Jämförelse av lornoxikam och paracetamol för förebyggande intravenös analgesi för elektiv reparation av ljumskbråck

Tidig postoperativ smärta är den främsta orsaken som kan begränsa patientens fysiska aktivitet och försena återgången till arbetet. Nyare icke-steroida smärtstillande läkemedel (NSAD) kan vara till hjälp för att övervinna detta problem, särskilt vid förebyggande användning. I denna prospektiva randomiserade placebokontrollerade dubbelblindade studie syftade vi till att avgöra om lornoxikam, som en NSAD, eller paracetamol är effektivare för att tillhandahålla förebyggande analgesi för patienter som genomgår elektiv unilateral inguinal bråckreparation under generell anestesi. 60 patienter över 18 år, ASA-poäng I till III kommer att delas in i 3 grupper. Alla patienter kommer att opereras under generell anestesi. Återkommande bråckfall, gravida eller lakterade kvinnor, patienter som är allergiska mot de två läkemedlen, patienter med dokumenterade magbesvär eller blödningsrubbningar eller under antikoagulentbehandling kommer att uteslutas.

Gruppdesigner:

Grupp I: 100 ml intravenös koksaltlösning som placebo 30 minuter före operationen.

Grupp II: 8 mg intravenös lornoxikaminfusion i 100 ml koksaltlösning 30 minuter före operationen.

Grupp III: 1 g intravenös paracetamolinfusion i 100 ml koksaltlösning 30 minuter före operationen.

Alla patienter kommer att få patientkontrollerad intravenös analgesi med morfin under 24 timmar postoperativt.

Postoperativa smärtnivåer kommer att bestämmas av VAS (visuell analog skala) och morfinkonsumtion kommer att registreras.

Patienterna kommer att ordineras med oralt paracetamol (300 mg) plus kodein (15 mg) vid utskrivningen i slutet av de första 24 timmarna.

Patienterna kommer att uppmanas att registrera daglig konsumtion av givet smärtstillande medel, smärtrespons på fysisk aktivitet genom att använda Likert-skalan och VAS-poäng dagligen.

Den första uppföljningsundersökningen kommer att ske dag-7. Patienterna kommer att uppmanas att fortsätta registrera samma parametrar fram till det andra sjukhusbesöket vid 4:e veckan.

Vid uppföljningsundersökningen vid 4:e veckan kommer livskvaliteten att bestämmas av SF-36-formuläret.

Resultaten kommer att analyseras med SPSS för Windows-programvara.