Vergelijking van lornoxicam en paracetamol voor preventieve intraveneuze analgesie voor electief herstel van liesbreuk

Vroege postoperatieve pijn is de belangrijkste oorzaak die de fysieke activiteit van de patiënten kan beperken en de terugkeer naar het werk kan vertragen. Nieuwere niet-steroïde analgetica (NSAD) kunnen nuttig zijn om dit probleem op te lossen, vooral bij preventief gebruik. In deze prospectieve, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde studie wilden we bepalen of lornoxicam, als een NSAD, of paracetamol effectiever is in het bieden van preventieve analgesie bij patiënten die een electieve unilaterale liesbreukreparatie ondergaan onder algemene anesthesie. 60 patiënten ouder dan 18 jaar, ASA-score van I tot III zullen in 3 groepen worden ingedeeld. Alle patiënten zullen onder algehele narcose worden geopereerd. Terugkerende gevallen van hernia, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, patiënten die allergisch zijn voor de twee geneesmiddelen, patiënten met gedocumenteerde maagaandoeningen of bloedingsstoornissen of onder antistollingstherapie worden uitgesloten.

Groepsontwerpen:

Groep I: 100 ml intraveneuze zoutoplossing als placebo 30 minuten voor de operatie.

Groep II: 8 mg intraveneuze lornoxicam-infusie in 100 ml zoutoplossing 30 minuten voor de operatie.

Groep III: 1 g paracetamol intraveneus infuus in 100 ml zoutoplossing 30 minuten voor de operatie.

Alle patiënten krijgen gedurende 24 uur postoperatief patiëntgecontroleerde intraveneuze analgesie met morfine.

Postoperatieve pijnniveaus worden bepaald door VAS (visuele analoge schaal) en morfineconsumptie wordt geregistreerd.

Patiënten krijgen oraal paracetamol (300 mg) plus codeïne (15 mg) voorgeschreven bij ontslag aan het einde van de eerste 24 uur.

Patiënten wordt gevraagd om de dagelijkse consumptie van een gegeven analgeticum, de pijnreactie op fysieke activiteit te registreren met behulp van de Likert-schaal en de VAS-scores dagelijks.

Op dag 7 vindt het eerste vervolgonderzoek plaats. De patiënten zullen worden gevraagd om dezelfde parameters te blijven registreren tot het tweede ziekenhuisbezoek in de 4e week.

Bij het vervolgonderzoek in de 4e week wordt de kwaliteit van leven bepaald door middel van het SF-36-formulier.

De resultaten worden geanalyseerd met SPSS voor Windows software.