待機的鼠径ヘルニア修復のための先制静脈鎮痛におけるロルノキシカムとパラセタモールの比較

術後早期の痛みは、患者の身体活動を制限し、仕事への復帰を遅らせる主な原因です。 新しい非ステロイド性鎮痛薬 (NSAD) は、特に先制的に使用する場合に、この問題を克服するのに役立ちます。 この前向き無作為化プラセボ対照二重盲検研究では、全身麻酔下で待機的片側鼠径ヘルニア修復を受ける患者に先制鎮痛を提供するのに、NSADとしてのロルノキシカムとパラセタモールのどちらがより有効であるかを判断することを目的としました。 18 歳以上で ASA スコアが I ～ III の患者 60 人が 3 つのグループに割り当てられます。 すべての患者は全身麻酔下で手術されます。 再発性ヘルニアの症例、妊娠中または授乳中の女性、2つの薬剤にアレルギーのある患者、胃疾患や出血疾患が証明されている患者、または抗凝固療法を受けている患者は除外されます。

グループデザイン:

グループ I: 手術の 30 分前にプラセボとして 100 ml の生理食塩水を静脈内注入。

グループ II: 手術の 30 分前に、100 ml の生理食塩水中の 8 mg のロルノキシカムを静脈内注入。

グループ III: 手術の 30 分前に、100 ml の生理食塩水中の 1 g のパラセタモールを静脈内注入。

すべての患者は、術後 24 時間、モルヒネによる患者管理の静脈内鎮痛を受けます。

術後の痛みのレベルはVAS（ビジュアルアナログスケール）によって測定され、モルヒネの摂取量が記録されます。

患者には、最初の 24 時間後の退院時に経口パラセタモール (300 mg) とコデイン (15 mg) が処方されます。

患者は、所定の鎮痛薬の毎日の摂取量、リッカートスケールを使用した身体活動に対する痛みの反応、およびVASスコアを毎日記録するように求められます。

最初のフォローアップ検査は 7 日目に行われます。 患者は、4 週目の 2 回目の来院まで同じパラメータを記録し続けるように求められます。

4 週間目の追跡検査で、SF-36 フォームによって生活の質が判定されます。

結果は SPSS for Windows ソフトウェアを使用して分析されます。