- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01077310
Alkoholläkemedelsterapi för HIV+-fångar (INSPIRE)
Alkoholläkemedelsterapi för HIV+-fångar med alkoholberoende och problem att dricka
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
INSPIRE är en randomiserad kontrollerad studie av injicerbar intramuskulär NTX (XR-NTX) kontra intramuskulär placebo bland fångar som är infekterade med human immunbrist (HIV) som uppfyller DSM-IV-kriterierna för alkoholberoende eller problemdrickande, som övergår till samhället och söker behandling för att förhindra återfall till alkoholbruk. Medan COMBINE-studien har visat effektiviteten av oralt naltrexon i en grupp av aktiva alkoholberoende personer när det gäller att minska återfall till alkoholanvändning jämfört med placebo, har naltrexon inte studerats hos personer som tidigare har haft alkoholberoende före fängelse, är fängslade och inte aktivt använder alkohol och kommer sannolikt att återgå till alkoholbruk när de släpps. I denna studie genomför vi en placebokontrollerad studie för att avgöra om naltrexon har en effekt i denna grupp, vilket kan vara viktigt för att göra argumentet för att ha naltrexon tillgängligt för alkoholberoende eller problemdrickande HIV+-fångar innan de släpps. Vi kommer att jämföra deras HIV-behandling (HIV-1 RNA-nivåer, CD4-antal), alkoholbehandling (tid att återfalla till kraftigt drickande, procent av dagarna som dricker, procent av dagarna avhållsamhet och alkoholsug) och HIV-riskbeteende (sexuellt och drogrelaterat risker) resultat. Hypoteserna inkluderar:
i. XR-NTX kommer att resultera i förbättrade kliniska resultat för HIV, inklusive förändringar i HIV-1 RNA-nivåer och högre CD4-tal.
ii. XR-NTX kommer att resultera i förbättrade alkoholbehandlingsresultat, inklusive längre tid till alkoholåterfall, lägre procenttal dagars drickande och lägre sug efter alkohol.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06511
- Yale Clinical Research
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- HIV+
- Intagna återvänder till New Haven eller Hartford
- Uppfyller kriterierna för alkoholberoende (med hjälp av diagnostisk och statistisk manual IV) eller problemdrickande (med hjälp av Alcohol Use Disorder Identification Test-AUDIT)
- Ger informerat samtycke
- Engelsk eller spansktalande
- > 18 år
Exklusions kriterier:
- På smärtstillande opiatmedicin eller uttrycker behov av dem
- Aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) > 5 gånger den övre normalgränsen
- Bevis på Child's Pugh Class C cirros
- Väntande åtal för grovt brott
- Gravid eller ovillig att ta preventivmedel
- Ämnet ingår i en annan farmakologisk forskningsstudie
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Intramuskulärt naltrexon
Försökspersoner i denna arm kommer att få månatliga intramuskulära gluteala injektioner av depånaltrexon 380 mg (VIVITROL) under 6 månader.
Den första injektionen kommer att ges före frigivning från fängelse eller fängelse.
|
Försökspersoner i denna arm kommer att få månatliga intramuskulära gluteala injektioner av depånaltrexon 380 mg (VIVITROL) under 6 månader.
Den första injektionen kommer att ges före frigivning från fängelse eller fängelse.
Andra namn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Försökspersoner i denna arm kommer att få månatliga intramuskulära gluteala injektioner av placebo under 6 månader.
Den första injektionen kommer att ges före frigivning från fängelse eller fängelse.
|
Försökspersoner i denna arm kommer att få månatliga intramuskulära gluteala injektioner av placebo under 6 månader.
Den första injektionen kommer att ges före frigivning från fängelse eller fängelse.
Placebo kommer att tillhandahållas av Alkermes pharmaceuticals, tillverkaren av VIVITROL.
Placebo kommer att vara identisk i form och form som aktivt läkemedel.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Procentandel av dem som bibehåller eller förbättras till HIV RNA-1 virusmängd mindre än 400 kopior/ml
Tidsram: Baslinje till månad 6 efter release
|
Andel deltagare som bibehöll eller förbättrade en nivå av odetekterbar HIV-virusmängd från baslinjen (närmast virusmängd till tidpunkten för frigivning från fängelse) till 6 månader efter frigivning.
Saknade labbvärden ansågs ha en detekterbar HIV-viral belastning.
|
Baslinje till månad 6 efter release
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Resultat av alkoholbehandling: Dags för alkoholåterfall
Tidsram: Efter release
|
Självrapporterad tid till första drickande dagen efter frigivning från fängelse, upp till 6 månader
|
Efter release
|
|
Resultat av alkoholbehandling: Förändring av genomsnittliga drycker per dricksdag
Tidsram: 12 veckor före frigivningen från fängelset (baslinje) till 6 månader efter frigivningen
|
Den genomsnittliga förändringen från 12 veckor före fängelse till 6 månader efter frigivning från fängelse i genomsnittliga drycker per dricksdag
|
12 veckor före frigivningen från fängelset (baslinje) till 6 månader efter frigivningen
|
|
Alkoholbehandlingsresultat: Förändring i procent av dagar med tungt drickande
Tidsram: förändring i procent av dricksvattendagarna 12 veckor före frigivningen från fängelset (baslinje), frigivningsdagen, till 6 månader efter frigivningen
|
förändring i procent av dagar för tungt drickande från 12 veckor före fängelse till 6 månader efter frigivning från fängelse.
|
förändring i procent av dricksvattendagarna 12 veckor före frigivningen från fängelset (baslinje), frigivningsdagen, till 6 månader efter frigivningen
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig förändring i CD4-cellantal (celler/ml)
Tidsram: Baslinje och var tredje månad i 1 år
|
Baslinjelabb kommer att dras medan försökspersoner är i fängelse, en till tre månader före frigivningen.
Dessutom kommer blod att tas var tredje månad under 1 år för att övervaka förändringar i antalet CD4-celler.
|
Baslinje och var tredje månad i 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Springer SA, Altice FL, Herme M, Di Paola A. Design and methods of a double blind randomized placebo-controlled trial of extended-release naltrexone for alcohol dependent and hazardous drinking prisoners with HIV who are transitioning to the community. Contemp Clin Trials. 2014 Mar;37(2):209-18. doi: 10.1016/j.cct.2013.12.006. Epub 2013 Dec 31. Erratum In: Contemp Clin Trials. 2017 Jun;57:98.
- Vagenas P, Di Paola A, Herme M, Lincoln T, Skiest DJ, Altice FL, Springer SA. An evaluation of hepatic enzyme elevations among HIV-infected released prisoners enrolled in two randomized placebo-controlled trials of extended release naltrexone. J Subst Abuse Treat. 2014 Jul;47(1):35-40. doi: 10.1016/j.jsat.2014.02.008. Epub 2014 Mar 12. Erratum In: J Subst Abuse Treat. 2017 Jun;77:44.
- Springer SA, Brown SE, Di Paola A, Altice FL. Correlates of retention on extended-release naltrexone among persons living with HIV infection transitioning to the community from the criminal justice system. Drug Alcohol Depend. 2015 Dec 1;157:158-65. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2015.10.023. Epub 2015 Oct 28. Erratum In: Drug Alcohol Depend. ;161:372. Altice, Frederick L [added].
- Springer SA, Di Paola A, Barbour R, Azar MM, Altice FL. Extended-release Naltrexone Improves Viral Suppression Among Incarcerated Persons Living with HIV and Alcohol use Disorders Transitioning to the Community: Results From a Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Acquir Immune Defic Syndr. 2018 Sep 1;79(1):92-100. doi: 10.1097/QAI.0000000000001759.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Kemiskt inducerade störningar
- Alkoholrelaterade störningar
- Substansrelaterade störningar
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunsystemets sjukdomar
- Långsamma virussjukdomar
- Alkoholism
- HIV-infektioner
- Förvärvat immunbristsyndrom
- Immunologiska bristsyndrom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Narkotiska antagonister
- Alkoholavskräckande medel
- Naltrexon
Andra studie-ID-nummer
- 0908005572
- 1R01AA018944 (NIH)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .