- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01080352
Vitamin C som ett läkemedel mot cancer
Utvärdering av cytotoxicitet och genetiska förändringar av högdos C-vitamininfusioner vid kastrationsresistent metastaserad human prostatacancer
Kan högdos, intravenöst C-vitamin förlänga livet för patienter med metastaserad prostatacancer?
Prostatacancer är den vanligaste cancerformen (exklusive hudcancer) hos män i Danmark och USA. När metastaserande sjukdom är närvarande är botemedel inte längre möjligt. Den huvudsakliga behandlingen i detta skede är kastration, antingen kirurgisk eller medicinsk, vilket stoppar patientens testosteronproduktion och orsakar en tillfällig regression i sjukdomsaktiviteten.
Så småningom kommer cancern att utvecklas, vanligtvis inom 2 år från kastreringen, med ett mer aggressivt förlopp och en överlevnad på 2-3 år.
Det nuvarande behandlingsalternativet för patienterna, som har kastrerats och har sjukdomsprogression, är kemoterapi med endast begränsade vinster i livskvalitet och överlevnad.
Denna kliniska studie är en fas 2-studie för att utvärdera effekterna av högdos intravenöst C-vitamin hos personer med tidig kastrationsresistent prostatacancer.
Primär slutpunkt:
- Prostataspecifikt antigen (PSA) förändringar efter 12 till 20 veckovisa c-vitamininfusioner
Sekundära slutpunkter:
- Benmetastaser förändras efter 12 till 20 infusioner av c-vitamin i veckan
- Förändringar i benspecifika alkaliska fosfater, oxidativ DNA-skada, PINP, NTX efter 12 till 20 infusioner av c-vitamin per vecka
- RNA-uttrycksförändringar i prostatatumörvävnad efter 12 till 20 infusioner av c-vitamin i veckan
- RNA-uttrycksförändringar i lymfocyter efter 12 till 20 veckovisa c-vitamininfusioner
Tertiära slutpunkter:
- Farmakokinetik för C-vitamin hos äldre cancerpatienter
Metoder och material:
- 80 försökspersoner ingår (effektivitetsutvärdering när 20 försökspersoner har utvärderats för förlängningsarm)
- Varje försöksperson får en veckoinfusion av 60 gram c-vitamin (i form av askorbat) i 12 till 20 veckor
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
C-vitamin för palliativ behandling:
Intravenöst C-vitamin har använts sedan 1970-talet för dödssjuka cancerpatienter som hävdar stora ökningar av överlevnadstid. Effekten av läkemedlet ifrågasätts och ingen randomiserad, kontrollerad prövning av C-vitamins effekt på cancerpatienters överlevnad har gjorts.
Nyligen genomförda resultat från in vitro- och xenograftstudier på möss har visat något lovande för C-vitamin som ett cellgifter mot cancerceller.
Följande parametrar registreras för baslinjen:
- Biomarkörer (PSA, bALP, NTX, PINP)
- Rutinmässigt blodarbete (hgb, kreatinin, p-vitamin c etc.)
- Radionukleotidbenscintigrafi
- Prostatabiopsier för senare mikroarray (Affymetrix ST1.0)
- Urinprover 8-oxo-guanin (för mätningar av oxidativ DNA-skada)
Dessa parametrar upprepas efter behandling, vanligtvis efter 12 till 26 veckor efter den första C-vitamininfusionen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
DK
-
Herlev, DK, Danmark, 2730
- Departmen of Urology, Copenhagen University Hospital at Herlev
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kastreringsresistent metastaserande prostatacancer (beniga eller viscerala metastaser)
- Gleasonsumma > 6
- PSA > 10 ng/ml
- EKOG < 3
- Tidigare orkidektomi eller behandling med LHRH-antagonist/agonist
- Måste ge informerat innehåll
Exklusions kriterier:
- Synkron aktiv cancer (exklusive hudcancer)
- Tidigare kemoterapi
- Historik om oxalat njursten
- Glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist
- Nedsatt njurfunktion (kreatinin > 200 mikromol/L
- Hemokromatos
- Hjärtsjukdom (NYHA > 2, CSS > 2, nyligen genomförd AMI (mindre än 6 månader)
- Nyligen genomförd större operation (mindre än 4 veckor före inkludering och mer än 2 dagars intagningstid)
- Tidigare avsedd kurativ behandling av prostatacancer
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: C-vitaminbehandling
Varje försöksperson får 12 veckors 1 veckas behandling med intravenöst c-vitamin. 5 gram ges vecka 1, 30 gram vecka 2 och 60 gram vecka 3-12. Om behörighetskriterierna är uppfyllda kan försökspersonen fortsätta med 1 veckovis c-vitaminbehandling på 60 gram vecka 13-20. |
60 gram askorbat ges intravenös infusion i 1000 ml sterilt vatten.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
PSA förändras efter 12-20 veckors behandling
Tidsram: 12, 20 och 26 veckor
|
12, 20 och 26 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Benmetastaser förändras
Tidsram: 12, 26 och 52 veckor
|
12, 26 och 52 veckor
|
|
bALP ändras
Tidsram: 12, 20, 26 och 52 veckor
|
12, 20, 26 och 52 veckor
|
|
NTX ändras
Tidsram: 12, 20, 26 och 52 veckor
|
12, 20, 26 och 52 veckor
|
|
PINP-ändringar
Tidsram: 12, 20, 26 och 52 veckor
|
12, 20, 26 och 52 veckor
|
|
8-oxo-guanin förändringar
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Kari J Mikines, MD, DsMC, Copenhagen University Hospital at Herlev
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Nielsen TK, Hojgaard M, Andersen JT, Jorgensen NR, Zerahn B, Kristensen B, Henriksen T, Lykkesfeldt J, Mikines KJ, Poulsen HE. Weekly ascorbic acid infusion in castration-resistant prostate cancer patients: a single-arm phase II trial. Transl Androl Urol. 2017 Jun;6(3):517-528. doi: 10.21037/tau.2017.04.42.
- Nielsen TK, Hojgaard M, Andersen JT, Poulsen HE, Lykkesfeldt J, Mikines KJ. Elimination of ascorbic acid after high-dose infusion in prostate cancer patients: a pharmacokinetic evaluation. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2015 Apr;116(4):343-8. doi: 10.1111/bcpt.12323. Epub 2014 Oct 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2008-008692-33
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .