- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01080352
C-vitamin som et lægemiddel mod kræft
Evaluering af cytotoksicitet og genetiske ændringer af højdosis C-vitamininfusioner ved kastrationsresistent metastatisk human prostatacancer
Kan høj dosis, intravenøs C-vitamin forlænge livet for patienter med metastatisk prostatacancer?
Prostatakræft er den mest almindelige kræftform (eksklusive hudkræft) hos mænd i Danmark og USA. Når metastatisk sygdom er til stede, er helbredelse ikke længere mulig. Hovedbehandlingen på dette stadium er kastration, enten kirurgisk eller medicinsk, der afslutter patientens testosteronproduktion og forårsager en midlertidig regression i sygdomsaktiviteten.
Til sidst vil kræften udvikle sig, normalt inden for 2 år fra kastrationen, med et mere aggressivt forløb og en overlevelse på 2-3 år.
Den nuværende behandlingsmulighed for patienterne, som er blevet kastreret og har sygdomsprogression, er kemoterapi med kun begrænset gevinst i livskvalitet og overlevelse.
Dette kliniske studie er et fase 2-studie for at evaluere virkningerne af højdosis intravenøst C-vitamin hos personer med tidlig kastrationsresistent prostatacancer.
Primært endepunkt:
- Prostataspecifikt antigen (PSA) ændringer efter 12 til 20 ugentlige C-vitamininfusioner
Sekundære endepunkter:
- Knoglemetastaser ændres efter 12 til 20 ugentlige C-vitamininfusioner
- Ændringer i knoglespecifikke alkaliske fosfater, oxidativ DNA-skade, PINP, NTX efter 12 til 20 ugentlige C-vitamininfusioner
- Ændringer i RNA-ekspression i prostatatumorvæv efter 12 til 20 ugentlige C-vitamininfusioner
- Ændringer i RNA-ekspression i lymfocytter efter 12 til 20 ugentlige C-vitamininfusioner
Tertiære endepunkter:
- Farmakokinetik af C-vitamin hos ældre cancerpatienter
Metoder og materiale:
- 80 forsøgspersoner er inkluderet (effektivitetsevaluering, når 20 forsøgspersoner er blevet evalueret til forlængelsesarm)
- Hvert forsøgsperson modtager en ugentlig infusion af 60 gram C-vitamin (i form af ascorbat) i 12 til 20 uger
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
C-vitamin til palliativ behandling:
Intravenøst C-vitamin er blevet brugt siden 1970'erne til uhelbredeligt syge cancerpatienter, der hævder store stigninger i overlevelsestid. Der sættes spørgsmålstegn ved lægemidlets effektivitet, og der er ikke foretaget nogen randomiseret, kontrolleret undersøgelse af C-vitamins effekt på kræftpatienters overlevelse.
Nylige resultater fra in vitro- og xenograft-undersøgelser i mus har vist noget lovende for C-vitamin som et cytotoksisk middel mod kræftceller.
Følgende parametre registreres for baseline:
- Biomarkører (PSA, bALP, NTX, PINP)
- Rutinemæssigt blodarbejde (hgb, kreatinin, p-vitamin c osv.)
- Radionukleotidknoglescintigrafi
- Prostatabiopsier til senere mikroarray (Affymetrix ST1.0)
- Urinprøver 8-oxo-guanin (til oxidative DNA-skademålinger)
Disse parametre gentages efter behandling, normalt efter 12 til 26 uger efter den første C-vitamininfusion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
DK
-
Herlev, DK, Danmark, 2730
- Departmen of Urology, Copenhagen University Hospital at Herlev
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kastrationsresistent metastatisk prostatacancer (knoglemetastaser eller viscerale metastaser)
- Gleasonsum > 6
- PSA > 10 ng/ml
- ØKOG < 3
- Forudgående orkidektomi eller LHRH-antagonist/agonistbehandling
- Skal give informeret indhold
Ekskluderingskriterier:
- Synkron aktiv cancer (hudkræft undtaget)
- Forudgående kemoterapi
- Historie om oxalat nyresten
- Glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel
- Nedsat nyrefunktion (kreatinin > 200 mikromol/L
- Hæmokromatose
- Hjertesygdom (NYHA > 2, CSS > 2, nylig AMI (mindre end 6 måneder)
- Nylig større operation (mindre end 4 uger før inklusion og mere end 2 dages indlæggelsestid)
- Forudgående tilsigtet helbredende behandling af prostatacancer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: C-vitamin behandling
Hvert forsøgsperson modtager 12 ugers 1 ugentlig behandling med intravenøs c-vitamin. Der gives 5 gram i uge 1, 30 gram i uge 2 og 60 gram i uge 3-12. Hvis berettigelseskriterierne er opfyldt, kan forsøgspersonen fortsætte med 1 ugentlig c-vitaminbehandling på 60 gram i uge 13-20. |
60 gram ascorbat givet intravenøs infusion i 1000 ml sterilt vand.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
PSA ændres efter 12-20 ugers behandling
Tidsramme: 12, 20 og 26 uger
|
12, 20 og 26 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Knoglemetastaser ændres
Tidsramme: 12, 26 og 52 uger
|
12, 26 og 52 uger
|
|
bALP ændringer
Tidsramme: 12, 20, 26 og 52 uger
|
12, 20, 26 og 52 uger
|
|
NTX ændringer
Tidsramme: 12, 20, 26 og 52 uger
|
12, 20, 26 og 52 uger
|
|
PINP-ændringer
Tidsramme: 12, 20, 26 og 52 uger
|
12, 20, 26 og 52 uger
|
|
8-oxo-guanin ændringer
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kari J Mikines, MD, DsMC, Copenhagen University Hospital at Herlev
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nielsen TK, Hojgaard M, Andersen JT, Jorgensen NR, Zerahn B, Kristensen B, Henriksen T, Lykkesfeldt J, Mikines KJ, Poulsen HE. Weekly ascorbic acid infusion in castration-resistant prostate cancer patients: a single-arm phase II trial. Transl Androl Urol. 2017 Jun;6(3):517-528. doi: 10.21037/tau.2017.04.42.
- Nielsen TK, Hojgaard M, Andersen JT, Poulsen HE, Lykkesfeldt J, Mikines KJ. Elimination of ascorbic acid after high-dose infusion in prostate cancer patients: a pharmacokinetic evaluation. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2015 Apr;116(4):343-8. doi: 10.1111/bcpt.12323. Epub 2014 Oct 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2008-008692-33
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prostatiske neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringAML (akut myeloid leukæmi) | BPDCN (blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm)Kina
Kliniske forsøg med Ascorbinsyre (C-vitamin)
-
Qualia Life SciencesAfsluttet
-
PepsiCo Global R&DFood and Nutrition Research Institute, PhilippinesAfsluttet
-
Shiraz University of Medical SciencesAfsluttetRestless Legs Syndrome | Nyresvigt, kroniskIran, Islamisk Republik
-
Al-Azhar UniversityRekrutteringGingival Hyperpigmentering | Gingival melaninpigmenteringEgypten
-
Ohio State UniversityRekrutteringTilstrækkelig C -vitaminstatus | Utilstrækkelig C -vitaminstatusForenede Stater
-
Natural Immune Systems IncRekruttering
-
Ain Shams UniversityAfsluttetSlutstadie nyresygdom | C-vitamin | Erythropoietin | Oral administration | Regelmæssig hæmodialyseEgypten
-
TCI Co., Ltd.AfsluttetC-vitamin mangelTaiwan
-
Fan ZengRekruttering
-
University of VirginiaIkke rekrutterer endnuOvergangsalderen | Sunde deltagere | Stillesiddende | Hanner | Kvinder