Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Witamina C jako lek przeciwnowotworowy

25 marca 2015 zaktualizowane przez: Copenhagen University Hospital at Herlev

Ocena cytotoksyczności i zmian genetycznych infuzji dużych dawek witaminy C w opornym na kastrację przerzutowym ludzkim raku prostaty

Czy wysoka dawka dożylnej witaminy C może przedłużyć życie pacjentów z rakiem prostaty z przerzutami?

Rak prostaty jest najczęstszym nowotworem (poza rakiem skóry) u mężczyzn w Danii i Stanach Zjednoczonych. Gdy występuje choroba przerzutowa, wyleczenie nie jest już możliwe. Podstawowym leczeniem na tym etapie jest kastracja, chirurgiczna lub zachowawcza, kończąca produkcję testosteronu u pacjentów i powodująca czasową regresję aktywności choroby.

Ostatecznie rak postępuje, zwykle w ciągu 2 lat od kastracji, z bardziej agresywnym przebiegiem i przeżyciem 2-3 lat.

Obecną opcją leczenia pacjentów, którzy przeszli kastrację i mają progresję choroby, jest chemioterapia, która daje jedynie ograniczoną poprawę jakości życia i przeżywalności.

To badanie kliniczne jest badaniem fazy 2, mającym na celu ocenę wpływu dożylnego podawania dużych dawek witaminy C u pacjentów z wczesnym rakiem prostaty opornym na kastrację.

Główny punkt końcowy:

  • Specyficzny antygen prostaty (PSA) zmienia się po 12 do 20 cotygodniowych infuzjach witaminy C

Drugorzędowe punkty końcowe:

  • Przerzuty do kości zmieniają się po 12 do 20 cotygodniowych wlewach witaminy C
  • Zmiany w fosforanach alkalicznych specyficznych dla kości, oksydacyjne uszkodzenie DNA, PINP, NTX po 12 do 20 cotygodniowych infuzjach witaminy C
  • Zmiany ekspresji RNA w tkance guza prostaty po 12 do 20 cotygodniowych wlewach witaminy C
  • Zmiany ekspresji RNA w limfocytach po 12 do 20 cotygodniowych infuzjach witaminy C

Trzeciorzędowe punkty końcowe:

  • Farmakokinetyka witaminy c u chorych na nowotwory w podeszłym wieku

Metody i materiał:

  • Uwzględniono 80 pacjentów (ocena skuteczności, gdy 20 pacjentów zostało ocenionych w ramieniu przedłużającym)
  • Każdy pacjent otrzymuje cotygodniową infuzję 60 gramów witaminy C (w postaci askorbinianu) przez 12 do 20 tygodni

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Witamina C w leczeniu paliatywnym:

Dożylna witamina C jest stosowana od lat 70-tych u nieuleczalnie chorych pacjentów z rakiem, twierdząc, że czas przeżycia znacznie się wydłużył. Skuteczność leku jest kwestionowana i nie przeprowadzono żadnej randomizowanej, kontrolowanej próby skuteczności witaminy C na przeżycie pacjentów z rakiem.

Ostatnie wyniki badań in vitro i ksenoprzeszczepów na myszach wykazały pewną obietnicę dla witaminy C jako czynnika cytotoksycznego przeciwko komórkom nowotworowym.

Następujące parametry są rejestrowane jako linia podstawowa:

  • Biomarkery (PSA, bALP, NTX, PINP)
  • Rutynowe badania krwi (hgb, kreatynina, p-witamina c itp.)
  • Radionukleotydowa scyntygrafia kości
  • Biopsje prostaty do późniejszej mikromacierzy (Affymetrix ST1.0)
  • Próbki moczu 8-okso-guanina (do pomiarów oksydacyjnego uszkodzenia DNA)

Parametry te powtarza się po zakończeniu leczenia, zwykle po 12 do 26 tygodniach od pierwszego wlewu witaminy C.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

31

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • DK
      • Herlev, DK, Dania, 2730
        • Departmen of Urology, Copenhagen University Hospital at Herlev

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Oporny na kastrację rak gruczołu krokowego z przerzutami (przerzuty do kości lub narządów wewnętrznych)
  • Suma Gleasona > 6
  • PSA > 10 ng/ml
  • ECOG < 3
  • Wcześniejsza orchidektomia lub leczenie antagonistą/agonistą LHRH
  • Musi przekazywać świadome treści

Kryteria wyłączenia:

  • Synchroniczny aktywny rak (z wyłączeniem raka skóry)
  • Wcześniejsza chemioterapia
  • Historia szczawianowych kamieni nerkowych
  • Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej
  • Zaburzenia czynności nerek (kreatynina > 200 mikromoli/l
  • Hemochromatoza
  • Choroba serca (NYHA > 2, CSS > 2, niedawno przebyty AMI (mniej niż 6 miesięcy)
  • Niedawno przebyta poważna operacja (mniej niż 4 tygodnie przed włączeniem i więcej niż 2 dni przed przyjęciem)
  • Wcześniejsze zamierzone leczenie raka prostaty

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Kuracja witaminą C

Każdy pacjent otrzymuje 12 tygodni 1 tygodniowego leczenia dożylną witaminą c.

5 gramów podaje się w pierwszym tygodniu, 30 gramów w drugim tygodniu i 60 gramów w tygodniu 3-12. Jeśli spełnione są kryteria kwalifikacyjne, pacjent może kontynuować 1 tygodniową kurację witaminą C w dawce 60 gramów w 13-20 tygodniu.

60 gramów askorbinianu podane w infuzji dożylnej w 1000 ml sterylnej wody.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
PSA zmienia się po 12-20 tygodniach leczenia
Ramy czasowe: 12, 20 i 26 tygodni
12, 20 i 26 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiany przerzutów do kości
Ramy czasowe: 12, 26 i 52 tydzień
12, 26 i 52 tydzień
zmiany bALP
Ramy czasowe: 12, 20, 26 i 52 tydzień
12, 20, 26 i 52 tydzień
Zmiany NTX
Ramy czasowe: 12, 20, 26 i 52 tydzień
12, 20, 26 i 52 tydzień
Zmiany PIP
Ramy czasowe: 12, 20, 26 i 52 tydzień
12, 20, 26 i 52 tydzień
Zmiany 8-okso-guaniny
Ramy czasowe: 12 tygodni
12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Kari J Mikines, MD, DsMC, Copenhagen University Hospital at Herlev

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 marca 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 marca 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

4 marca 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

26 marca 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 marca 2015

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2015

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj