Imiquimod för att upptäcka kvarvarande lesioner och förhindra återfall av Lentigo Maligna

Imiquimod (Aldara) 5 % kräm kommer att appliceras med början 6 veckor efter operationen på ett område inom 5 cm från behandlingsmarginalerna på varje sida av det ursprungliga ärret från LM- eller LMM-excisionen. Tidsperioden mellan borttagning av stygn och första administrering av imiquimod bör vara 4 veckor, vilket motsvarar ungefär 6 veckor efter operationen. Imiquimod kräm appliceras en gång dagligen. Varje patient kommer att börja med applikationen 3 gånger/vecka. Efter två veckors behandling kommer inflammationssvaret på imiquimod att bedömas. Om ingen eller endast mindre inflammation kan påvisas i behandlingsområdet kommer doseringsschemat att ökas till 5x/vecka. Efter fyra veckors behandling kommer inflammationssvaret att bedömas igen. Om fortfarande ingen eller endast mindre inflammation kan detekteras, kommer applikationen att utökas till daglig användning. Ett avbrott i behandlingen med imiquimod kräm övervägs om allvarlig lokal inflammatorisk reaktion uppstår, allvarliga systemiska reaktioner är uppenbara eller om superinfektion observeras vid behandlingsområdet. Det primära syftet med studien är att undersöka potentialen hos imiquimod 5 % kräm för att eliminera möjliga subkliniska lesioner av LM som finns efter kirurgisk excision genom att bestämma de långvariga återfallsfrekvenserna. Sekundära syften med studien beskriver förekomsten av subkliniska kvarvarande lesioner och lokala hudreaktioner.