Imiquimod om resterende laesies te detecteren en herhaling van Lentigo Maligna te voorkomen

Imiquimod (Aldara) 5% crème zal vanaf 6 weken na de operatie worden aangebracht op een gebied binnen 5 cm van de behandelingsmarges aan elke kant van het oorspronkelijke litteken van de LM- of LMM-excisie. De tijd tussen het verwijderen van hechtingen en de eerste toediening van imiquimod moet 4 weken zijn, wat overeenkomt met ongeveer 6 weken na de operatie. Imiquimod crème wordt eenmaal daags aangebracht. Elke patiënt zal beginnen met de toepassing 3x/week. Na twee weken behandeling zal de ontstekingsreactie op imiquimod worden beoordeeld. Als er geen of slechts een geringe ontsteking waarneembaar is in het behandelgebied, wordt het doseringsschema verhoogd naar 5x/week. Na vier weken behandeling wordt de ontstekingsreactie opnieuw beoordeeld. Als er nog steeds geen of slechts een lichte ontsteking waarneembaar is, wordt de toepassing uitgebreid tot dagelijks gebruik. Een onderbreking van de behandeling met imiquimod crème wordt overwogen als er een ernstige lokale ontstekingsreactie optreedt, ernstige systemische reacties optreden of als er een superinfectie wordt waargenomen in het te behandelen gebied. Het primaire doel van de studie is om het potentieel van imiquimod 5% crème te onderzoeken om mogelijke subklinische laesies van LM die aanwezig zijn na chirurgische excisie te elimineren door de recidiefpercentages op lange termijn te bepalen. Secundaire doelstellingen van de studie beschrijven de incidentie van subklinische resterende laesies en lokale huidreacties.