Jämförelse av rörelseträningstekniker för postpinalmärgsskada (SCI).

Bakgrund: Kroppsviktsstödd (BWS) rörelseträning förbättrar gångförmågan över jord hos personer med motorisk ofullständig ryggmärgsskada (SCI). Även om det finns olika metoder tillgängliga för rörelseträning, finns det ingen konsensus om vilken av dessa som är optimal. Syftet med denna pågående undersökning är att jämföra resultat som är förknippade med dessa olika träningsmetoder.

Ämnen och metoder: Ämnen med kronisk motorisk ofullständig SCI har genomgått utbildning och initiala och slutliga tester. Försökspersonerna tilldelades slumpmässigt till 1 av 4 olika BWS-assisterade steggrupper, inklusive: 1) löpbandsträning med manuell assistans (TM), 2) löpbandsträning med stimulering (TS), 3) träning över mark med stimulering (OG) eller 4 ) löpbandsträning med robotassistans (LR). Före och efter deltagandet bedömde utredarna:

• Gångrelaterade utfallsmått: gånghastighet över marken, träningshastighet, steglängd och stegsymmetri.
• Ryggmärgsreflexaktivitet
• Elektromyografisk (EMG) associerad med promenader

Hypoteser:

Hos individer med ofullständig ryggmärgsskada (SCI):

1. En 12-veckors period av kroppsviktsstödd löpbandsträning med TS kommer att ge förbättringar i gångfunktionen som är betydligt större än de som produceras av träning med TM, OG, LR.
2. TS-träning kommer att förknippas med större förändringar i ryggradsreflexaktivitet än vad som kommer att observeras hos försökspersoner som tränats med manuell assistans eller icke-assisterat steg. Förändringar av ryggradsreflexaktivering kommer att vara sådana att denna aktivitet mer liknar den som observerats hos icke-handikappade (ND) individer.
3. Efter deltagande i denna gångregim kommer EMG-aktivitet som observeras under gång i alla grupper att vara mer robust, mer konsekvent och bättre koordinerad än EMG-mått som erhållits före träning.