- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01097941
Effekt av ålder och tidigare immunitet på svar på H1N1-vacciner hos barn (H1N1Children)
Utvärdering av effekten av ålder och tidigare immunitet på svaret på levande eller inaktiverade A/California/07/09 H1N1 influensavaccin hos barn
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Studien kommer att genomföras som en randomiserad, prospektiv, öppen utvärdering av den kliniska tolerabiliteten, vaccinets virusutsöndring och serum- och slemhinneantikroppssvar på vaccination med antingen levande monovalent nytt H1N1-influensavaccin (LAIV) eller monovalent inaktiverat nytt H1N1-influensavaccin (IIV) hos friska barn mellan 4 och 9 år. Barn kommer att screenas för antikroppar mot A/Brisbane/57/07 (H1N1) och A/California/07/09 (H1N1) före randomisering. Barn med bevis på tidigare exponering för 2009 års pandemiska H1N1-virus kommer att uteslutas. De med antikroppar mot A/Brisbane/57/07 (H1N1) kommer att stratifieras med redan existerande antikroppar. Vaccin kommer att ges dag 0 och 28.
Säkerheten vid vaccination kommer att bedömas med hjälp av symtom som samlats in av föräldrar under 7 dagar efter varje vaccindos. Serum kommer att erhållas före och på dag 28 efter varje dos av vaccin och bedöms för antikroppar med HAI, ELISA, B-cell ELISPOT och neutraliseringstekniker. Nasala sekret kommer att erhållas genom nasal aspiration före och på dag 28 efter varje dos och bedöms med avseende på HA-specifik IgA-antikropp med ELISA. Nasala pinnprover kommer att erhållas dag 2, 4 och 7 efter varje dos av levande vaccin och bedöms med avseende på närvaron och omfattningen av vaccinvirusutsöndring av det levande försvagade vaccinet med rtRT-PCR och TCID50 på MDCK-celler.
Studietyp
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
- University of Rochester Medical Center, Vaccine Research Unit Room 3-5000
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder mellan 4 och 9 år, inklusive.
- Förvaccinationsserum HAI-titer till A/California/07/09 av 8 eller mindre
- Ingen tidigare historia av laboratoriedokumenterad infektion med nytt H1N1-virus eller immunisering med nytt H1N1-vaccin.
- vid god hälsa, bestämt av: vitala tecken (hjärtfrekvens <140 slag per minut; blodtryck: systoliskt ≥ 90 mm Hg och ≤140 mm Hg; diastoliskt ≤ 90 mm Hg; oral temperatur <100,0 ºF); medicinsk historia; och riktad fysisk undersökning, vid behov, baserat på medicinsk historia. Stabilt medicinskt tillstånd definieras som: ingen nyligen ökning av receptbelagd medicin, dos eller frekvens av medicinering under de senaste 3 månaderna och hälsoresultaten av den specifika sjukdomen anses vara inom acceptabla gränser under de senaste 6 månaderna.
- ämnet/föräldrarna kan förstå och följa de planerade studieprocedurerna, inklusive att vara tillgängliga för alla studiebesök.
- försökspersonen/föräldrarna har lämnat ett informerat samtycke före eventuella studieförfaranden. (Ett samtycke kommer att erhållas för alla barn 6 år och äldre)
Exklusions kriterier:
- en tidigare historia av vaccination mot nytt H1N1-virus eller en laboratoriedokumenterad historia av tidigare ny H1N1-infektion.
- Historik med äggallergi eller allergi mot andra komponenter i vaccinet.
- Historia om väsande andning.
- immunsupprimerad till följd av en underliggande sjukdom eller behandling med immunsuppressiva eller cellgifter, eller användning av kemoterapi mot cancer eller strålbehandling.
- har en aktiv neoplastisk sjukdom.
- har långvarig (mer än 2 veckor) användning av orala eller parenterala steroider, eller högdos inhalerade steroider (>800 mg/dag av beklometasondipropionat eller motsvarande) inom de föregående 6 månaderna (nasala och topikala steroider är tillåtna).
- fått immunglobulin eller annan blodprodukt inom 3 månader före registreringen i denna studie.
- har fått ett inaktiverat vaccin inom 2 veckor eller ett levande vaccin inom 4 veckor före inskrivningen i denna studie eller planerar att få ett annat vaccin inom de närmaste 28 dagarna (eller 56 dagar för vaccinnaiva mottagare).
- har ett akut eller kroniskt medicinskt tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle göra vaccination osäker eller skulle störa utvärderingen av svar. Dessa tillstånd inkluderar kroniska tillstånd som erkänts som riskfaktorer för influensakomplikationer eller som kontraindikationer för levande vaccination, inklusive kroniska hjärt- (exklusive hypertoni) eller lungtillstånd (inklusive astma), diabetes mellitus eller nedsatt njurfunktion.
- har en akut sjukdom eller en oral temperatur högre än 99,9 grader F (37,7 grader C) inom 3 dagar före inskrivning eller vaccination. Försökspersoner som hade en akut sjukdom där symtomen lösts är berättigade att anmäla sig så länge behandlingen är avslutad och symtomen försvinner > 3 dagar före inskrivningen.
- deltar för närvarande eller planerar att delta i en studie som involverar ett experimentellt medel (vaccin, läkemedel, biologiskt läkemedel, enhet, blodprodukt eller medicin) eller har fått ett experimentellt medel inom 1 månad före registreringen i denna studie, eller förväntar sig att få annat experimentellt medel under deltagande i denna studie, eller avser att donera blod under studieperioden.
- har något tillstånd som enligt platsutredarens uppfattning skulle utsätta försökspersonen för en oacceptabel risk för skada eller göra försökspersonen oförmögen att uppfylla kraven i protokollet.
- har ett känt humant immunbristvirus, hepatit B eller hepatit C-infektion.
- har en tidigare historia av Guillain-Barrés syndrom inom 6 veckor efter mottagandet av influensavaccination.
- har något villkor som huvudutredaren (PI) tror kan störa ett framgångsrikt slutförande av studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: LAIV/LAIV
|
0,2 ml dos av levande monovalent vaccin levererat genom nässpray, 2 doser ges med 28 dagars mellanrum
Andra namn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IIV/IIV
|
0,5 ml im, 2 doser ges med 28 dagars mellanrum
Andra namn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IIV/LAIV
|
0,5 ml IM givet X1 med 0,1 ml intranasalt givet 28 dagar senare
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Det primära effektmåttet för bedömning av det levande försvagade vaccinet kommer att vara AUC för det levande vaccinets virusutsöndring, bestämt av 50 % vävnadsodlingsinfektiös dos (TCID) på MDCK-celler vid 33 grader C
Tidsram: näsprover erhållna dag 2 efter vaccination
|
näsprover erhållna dag 2 efter vaccination
|
|
Det primära effektmåttet för bedömning av det levande försvagade vaccinet kommer att vara AUC för det levande vaccinets virusutsöndring, bestämt av 50 % vävnadsodlingsinfektiös dos (TCID) på MDCK-celler vid 33 grader C
Tidsram: näspinne 4 dagar efter vaccination
|
näspinne 4 dagar efter vaccination
|
|
Det primära effektmåttet för bedömning av det levande försvagade vaccinet kommer att vara AUC för det levande vaccinets virusutsöndring, bestämt av 50 % vävnadsodlingsinfektiös dos (TCID) på MDCK-celler vid 33 grader C
Tidsram: näspinne som erhölls 7 dagar efter vaccination
|
näspinne som erhölls 7 dagar efter vaccination
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
AUC för nasofaryngeal utsöndring bedömd med kvantitativ rtRT-PCR
Tidsram: pinnprover kommer att erhållas dag 2 efter vaccination
|
pinnprover kommer att erhållas dag 2 efter vaccination
|
|
Frekvensen och omfattningen av serumhemagglutinationshämning (HAI), ELISA och neutraliserande antikroppssvar mot vaccin
Tidsram: på dag 28
|
på dag 28
|
|
Frekvensen och storleken på hemagglutininspecifikt mukosalt IgA-svar bedömt med ELISA på nasala sekret
Tidsram: dag 28
|
dag 28
|
|
Frekvensen och omfattningen av antikroppsutsöndrande cell- och minnes-B-celler som utvecklas efter vaccination
Tidsram: på dag 7
|
på dag 7
|
|
Utveckling av specifika lokala och systemiska symtom som uppstår efter vaccination
Tidsram: i 7 dagar efter varje vaccination
|
i 7 dagar efter varje vaccination
|
|
AUC för nasofaryngeal utsöndring bedömd med kvantitativ rtRT-PCR
Tidsram: pinne som erhölls dag 4 efter vaccination
|
pinne som erhölls dag 4 efter vaccination
|
|
AUC för nasofaryngeal utsöndring bedömd med kvantitativ rtRT-PCR
Tidsram: pinne som erhölls dag 7 efter vaccination
|
pinne som erhölls dag 7 efter vaccination
|
|
Frekvensen och omfattningen av serumhemagglutinationshämning (HAI), ELISA och neutraliserande antikroppssvar mot vaccin
Tidsram: på dag 56
|
på dag 56
|
|
Frekvensen och storleken på hemagglutininspecifikt mukosalt IgA-svar bedömt med ELISA på nasala sekret
Tidsram: på dag 56
|
på dag 56
|
|
Frekvensen och omfattningen av antikroppsutsöndrande cell- och minnes-B-celler som utvecklas efter vaccination
Tidsram: på dag 35
|
på dag 35
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Greenberg ME, Lai MH, Hartel GF, Wichems CH, Gittleson C, Bennet J, Dawson G, Hu W, Leggio C, Washington D, Basser RL. Response to a monovalent 2009 influenza A (H1N1) vaccine. N Engl J Med. 2009 Dec 17;361(25):2405-13. doi: 10.1056/NEJMoa0907413. Epub 2009 Sep 10.
- Hancock K, Veguilla V, Lu X, Zhong W, Butler EN, Sun H, Liu F, Dong L, DeVos JR, Gargiullo PM, Brammer TL, Cox NJ, Tumpey TM, Katz JM. Cross-reactive antibody responses to the 2009 pandemic H1N1 influenza virus. N Engl J Med. 2009 Nov 12;361(20):1945-52. doi: 10.1056/NEJMoa0906453. Epub 2009 Sep 10.
- Shinde V, Bridges CB, Uyeki TM, Shu B, Balish A, Xu X, Lindstrom S, Gubareva LV, Deyde V, Garten RJ, Harris M, Gerber S, Vagasky S, Smith F, Pascoe N, Martin K, Dufficy D, Ritger K, Conover C, Quinlisk P, Klimov A, Bresee JS, Finelli L. Triple-reassortant swine influenza A (H1) in humans in the United States, 2005-2009. N Engl J Med. 2009 Jun 18;360(25):2616-25. doi: 10.1056/NEJMoa0903812. Epub 2009 May 7. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 2;361(1):102.
- Belshe RB, Edwards KM, Vesikari T, Black SV, Walker RE, Hultquist M, Kemble G, Connor EM; CAIV-T Comparative Efficacy Study Group. Live attenuated versus inactivated influenza vaccine in infants and young children. N Engl J Med. 2007 Feb 15;356(7):685-96. doi: 10.1056/NEJMoa065368. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Mar 22;356(12):1283.
- Maassab HF. Biologic and immunologic characteristics of cold-adapted influenza virus. J Immunol. 1969 Mar;102(3):728-32. No abstract available.
- Chanock RM, Murphy BR. Use of temperature-sensitive and cold-adapted mutant viruses in immunoprophylaxis of acute respiratory tract disease. Rev Infect Dis. 1980 May-Jun;2(3):421-32. doi: 10.1093/clinids/2.3.421.
- Boyce TG, Gruber WC, Coleman-Dockery SD, Sannella EC, Reed GW, Wolff M, Wright PF. Mucosal immune response to trivalent live attenuated intranasal influenza vaccine in children. Vaccine. 1999 Aug 20;18(1-2):82-8. doi: 10.1016/s0264-410x(99)00183-8.
- Sasaki S, Jaimes MC, Holmes TH, Dekker CL, Mahmood K, Kemble GW, Arvin AM, Greenberg HB. Comparison of the influenza virus-specific effector and memory B-cell responses to immunization of children and adults with live attenuated or inactivated influenza virus vaccines. J Virol. 2007 Jan;81(1):215-28. doi: 10.1128/JVI.01957-06. Epub 2006 Oct 18.
- Cox RJ, Brokstad KA, Zuckerman MA, Wood JM, Haaheim LR, Oxford JS. An early humoral immune response in peripheral blood following parenteral inactivated influenza vaccination. Vaccine. 1994 Aug;12(11):993-9. doi: 10.1016/0264-410x(94)90334-4.
- He XS, Holmes TH, Zhang C, Mahmood K, Kemble GW, Lewis DB, Dekker CL, Greenberg HB, Arvin AM. Cellular immune responses in children and adults receiving inactivated or live attenuated influenza vaccines. J Virol. 2006 Dec;80(23):11756-66. doi: 10.1128/JVI.01460-06. Epub 2006 Sep 13.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- URMC 09-007
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .