- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01097941
Effekt av alder og tidligere immunitet på respons på H1N1-vaksiner hos barn (H1N1Children)
Evaluering av effekten av alder og tidligere immunitet på responsen på levende eller inaktiverte A/California/07/09 H1N1 influensavaksiner hos barn
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studien vil bli utført som en randomisert, prospektiv, åpen evaluering av klinisk tolerabilitet, vaksinevirusutskillelse og serum- og slimhinneantistoffrespons på vaksinasjon med enten levende monovalent ny H1N1 influensavaksine (LAIV) eller monovalent inaktivert ny H1N1 influensavaksine (IIV) hos friske barn mellom 4 og 9 år. Barn vil bli screenet for antistoff mot A/Brisbane/57/07 (H1N1) og A/California/07/09 (H1N1) før randomisering. Barn med bevis for tidligere eksponering for 2009-pandemien H1N1-virus vil bli ekskludert. De med antistoffer mot A/Brisbane/57/07 (H1N1) vil bli stratifisert av eksisterende antistoff. Vaksinen vil bli administrert på dag 0 og 28.
Sikkerheten ved vaksinasjon vil bli vurdert ved å bruke symptomer samlet inn av foreldre i 7 dager etter hver vaksinedose. Serum vil bli tatt før og på dag 28 etter hver vaksinedose og vurderes for antistoff ved HAI, ELISA, B-celle ELISPOT og nøytraliseringsteknikker. Nesesekret vil bli oppnådd ved nasal aspirasjon før og på dag 28 etter hver dose og vurderes for HA-spesifikt IgA-antistoff ved ELISA. Neseprøver vil bli tatt på dag 2, 4 og 7 etter hver dose av levende vaksine og vurderes for tilstedeværelse og omfang av vaksinevirusutskillelse av den levende svekkede vaksinen ved rtRT-PCR og TCID50 på MDCK-celler.
Studietype
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester Medical Center, Vaccine Research Unit Room 3-5000
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 4 og 9 år, inkludert.
- Førvaksinasjonsserum HAI-titer til A/California/07/09 av 8 eller mindre
- Ingen tidligere laboratoriedokumentert infeksjon med nytt H1N1-virus eller immunisering med ny H1N1-vaksine.
- ved god helse, bestemt av: vitale tegn (hjertefrekvens <140 bpm; blodtrykk: systolisk ≥ 90 mm Hg og ≤140 mm Hg; diastolisk ≤ 90 mm Hg; oral temperatur <100,0 ºF); medisinsk historie; og målrettet fysisk undersøkelse, når nødvendig, basert på sykehistorie. Stabil medisinsk tilstand er definert som: ingen nylig økning i reseptbelagte medisiner, dose eller frekvens av medisiner de siste 3 månedene og helseutfall av den spesifikke sykdommen anses å være innenfor akseptable grenser i løpet av de siste 6 månedene.
- fag/foreldre er i stand til å forstå og etterleve de planlagte studieprosedyrene, inkludert å være tilgjengelig for alle studiebesøk.
- forsøksperson/foreldre har gitt informert samtykke før eventuelle studieprosedyrer. (Samtykke vil bli innhentet for alle barn 6 år og eldre)
Ekskluderingskriterier:
- en tidligere vaksinasjonshistorie mot nytt H1N1-virus eller en laboratoriedokumentert historie med tidligere ny H1N1-infeksjon.
- Historie med eggallergi eller allergi mot andre komponenter i vaksinen.
- Historie om hvesing.
- immunsupprimert som følge av en underliggende sykdom eller behandling med immundempende eller cellegift, eller bruk av kreftkjemoterapi eller strålebehandling.
- har en aktiv neoplastisk sykdom.
- har langvarig (mer enn 2 uker) bruk av orale eller parenterale steroider, eller høydose inhalerte steroider (>800 mg/dag av beklometasondipropionat eller tilsvarende) i løpet av de foregående 6 månedene (nasale og topikale steroider er tillatt).
- mottok immunglobulin eller et annet blodprodukt innen 3 måneder før registrering i denne studien.
- har mottatt en inaktivert vaksine i løpet av de 2 ukene eller en levende vaksine innen 4 uker før registrering i denne studien eller planlegger å motta en annen vaksine innen de neste 28 dagene (eller 56 dager for vaksinenaive mottakere).
- har en akutt eller kronisk medisinsk tilstand som, etter utrederens oppfatning, ville gjøre vaksinasjon usikker eller ville forstyrre evalueringen av svar. Disse tilstandene inkluderer kroniske tilstander anerkjent som risikofaktorer for influensakomplikasjoner eller som kontraindikasjoner for levende vaksinasjon, inkludert kroniske hjerte- (eksklusive hypertensjon) eller lungetilstander (inkludert astma), diabetes mellitus eller nedsatt nyrefunksjon.
- har en akutt sykdom eller en oral temperatur høyere enn 99,9 grader F (37,7 grader C) innen 3 dager før påmelding eller vaksinasjon. Forsøkspersoner som hadde en akutt sykdom som ble behandlet med løste symptomer, er kvalifisert til å melde seg inn så lenge behandlingen er fullført og symptomene forsvinner > 3 dager før påmelding.
- deltar for øyeblikket eller planlegger å delta i en studie som involverer et eksperimentelt middel (vaksine, medikament, biologisk, enhet, blodprodukt eller medisin) eller har mottatt et eksperimentelt middel innen 1 måned før registrering i denne studien, eller forventer å motta en annen eksperimentell agent under deltakelse i denne studien, eller har til hensikt å donere blod i løpet av studieperioden.
- har noen tilstand som etter stedsetterforskerens oppfatning vil sette forsøkspersonen i en uakseptabel risiko for skade eller gjøre forsøkspersonen ute av stand til å oppfylle kravene i protokollen.
- har et kjent humant immunsviktvirus, hepatitt B eller hepatitt C-infeksjon.
- har en tidligere historie med Guillain-Barré syndrom innen 6 uker etter mottak av influensavaksine.
- har noen betingelse som hovedetterforskeren (PI) mener kan forstyrre vellykket gjennomføring av studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: LAIV/LAIV
|
0,2 ml dose av levende monovalent vaksine levert gjennom nesespray, 2 doser gitt med 28 dagers mellomrom
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IIV/IIV
|
0,5 ml im, 2 doser gitt med 28 dagers mellomrom
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IIV/LAIV
|
0,5 ml IM gitt X1 med 0,1 ml intranasalt gitt 28 dager senere
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Det primære endepunktet for vurdering av den levende svekkede vaksinen vil være AUC for utskillelsen av levende vaksinevirus bestemt av 50 % vevskulturinfeksiøs dose (TCID) på MDCK-celler ved 33 grader C
Tidsramme: neseprøver tatt på dag 2 etter vaksinasjon
|
neseprøver tatt på dag 2 etter vaksinasjon
|
|
Det primære endepunktet for vurdering av den levende svekkede vaksinen vil være AUC for utskillelsen av levende vaksinevirus bestemt av 50 % vevskulturinfeksiøs dose (TCID) på MDCK-celler ved 33 grader C
Tidsramme: neseprøve 4 dager etter vaksinasjon
|
neseprøve 4 dager etter vaksinasjon
|
|
Det primære endepunktet for vurdering av den levende svekkede vaksinen vil være AUC for utskillelsen av levende vaksinevirus bestemt av 50 % vevskulturinfeksiøs dose (TCID) på MDCK-celler ved 33 grader C
Tidsramme: nesepinne tatt 7 dager etter vaksinasjon
|
nesepinne tatt 7 dager etter vaksinasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
AUC for nasofaryngeal utskillelse vurdert ved kvantitativ rtRT-PCR
Tidsramme: vattpinner vil bli tatt på dag 2 etter vaksinasjon
|
vattpinner vil bli tatt på dag 2 etter vaksinasjon
|
|
Frekvensen og omfanget av serum hemagglutinasjonshemming (HAI), ELISA og nøytraliserende antistoffrespons på vaksine
Tidsramme: på dag 28
|
på dag 28
|
|
Frekvensen og omfanget av hemagglutininspesifikk slimhinne-IgA-respons vurdert ved ELISA på nesesekret
Tidsramme: dag 28
|
dag 28
|
|
Frekvensen og omfanget av antistoffutskillende celle- og minne B-celler som utvikler seg etter vaksinasjon
Tidsramme: på dag 7
|
på dag 7
|
|
Utvikling av spesifikke lokale og systemiske symptomer som oppstår etter vaksine
Tidsramme: i 7 dager etter hver vaksinasjon
|
i 7 dager etter hver vaksinasjon
|
|
AUC for nasofaryngeal utskillelse vurdert ved kvantitativ rtRT-PCR
Tidsramme: vattpinne tatt på dag 4 etter vaksinasjon
|
vattpinne tatt på dag 4 etter vaksinasjon
|
|
AUC for nasofaryngeal utskillelse vurdert ved kvantitativ rtRT-PCR
Tidsramme: vattpinne tatt på dag 7 etter vaksinasjon
|
vattpinne tatt på dag 7 etter vaksinasjon
|
|
Frekvensen og omfanget av serum hemagglutinasjonshemming (HAI), ELISA og nøytraliserende antistoffrespons på vaksine
Tidsramme: på dag 56
|
på dag 56
|
|
Frekvensen og omfanget av hemagglutininspesifikk slimhinne-IgA-respons vurdert ved ELISA på nesesekret
Tidsramme: på dag 56
|
på dag 56
|
|
Frekvensen og omfanget av antistoffutskillende celle- og minne B-celler som utvikler seg etter vaksinasjon
Tidsramme: på dag 35
|
på dag 35
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Greenberg ME, Lai MH, Hartel GF, Wichems CH, Gittleson C, Bennet J, Dawson G, Hu W, Leggio C, Washington D, Basser RL. Response to a monovalent 2009 influenza A (H1N1) vaccine. N Engl J Med. 2009 Dec 17;361(25):2405-13. doi: 10.1056/NEJMoa0907413. Epub 2009 Sep 10.
- Hancock K, Veguilla V, Lu X, Zhong W, Butler EN, Sun H, Liu F, Dong L, DeVos JR, Gargiullo PM, Brammer TL, Cox NJ, Tumpey TM, Katz JM. Cross-reactive antibody responses to the 2009 pandemic H1N1 influenza virus. N Engl J Med. 2009 Nov 12;361(20):1945-52. doi: 10.1056/NEJMoa0906453. Epub 2009 Sep 10.
- Shinde V, Bridges CB, Uyeki TM, Shu B, Balish A, Xu X, Lindstrom S, Gubareva LV, Deyde V, Garten RJ, Harris M, Gerber S, Vagasky S, Smith F, Pascoe N, Martin K, Dufficy D, Ritger K, Conover C, Quinlisk P, Klimov A, Bresee JS, Finelli L. Triple-reassortant swine influenza A (H1) in humans in the United States, 2005-2009. N Engl J Med. 2009 Jun 18;360(25):2616-25. doi: 10.1056/NEJMoa0903812. Epub 2009 May 7. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 2;361(1):102.
- Belshe RB, Edwards KM, Vesikari T, Black SV, Walker RE, Hultquist M, Kemble G, Connor EM; CAIV-T Comparative Efficacy Study Group. Live attenuated versus inactivated influenza vaccine in infants and young children. N Engl J Med. 2007 Feb 15;356(7):685-96. doi: 10.1056/NEJMoa065368. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Mar 22;356(12):1283.
- Maassab HF. Biologic and immunologic characteristics of cold-adapted influenza virus. J Immunol. 1969 Mar;102(3):728-32. No abstract available.
- Chanock RM, Murphy BR. Use of temperature-sensitive and cold-adapted mutant viruses in immunoprophylaxis of acute respiratory tract disease. Rev Infect Dis. 1980 May-Jun;2(3):421-32. doi: 10.1093/clinids/2.3.421.
- Boyce TG, Gruber WC, Coleman-Dockery SD, Sannella EC, Reed GW, Wolff M, Wright PF. Mucosal immune response to trivalent live attenuated intranasal influenza vaccine in children. Vaccine. 1999 Aug 20;18(1-2):82-8. doi: 10.1016/s0264-410x(99)00183-8.
- Sasaki S, Jaimes MC, Holmes TH, Dekker CL, Mahmood K, Kemble GW, Arvin AM, Greenberg HB. Comparison of the influenza virus-specific effector and memory B-cell responses to immunization of children and adults with live attenuated or inactivated influenza virus vaccines. J Virol. 2007 Jan;81(1):215-28. doi: 10.1128/JVI.01957-06. Epub 2006 Oct 18.
- Cox RJ, Brokstad KA, Zuckerman MA, Wood JM, Haaheim LR, Oxford JS. An early humoral immune response in peripheral blood following parenteral inactivated influenza vaccination. Vaccine. 1994 Aug;12(11):993-9. doi: 10.1016/0264-410x(94)90334-4.
- He XS, Holmes TH, Zhang C, Mahmood K, Kemble GW, Lewis DB, Dekker CL, Greenberg HB, Arvin AM. Cellular immune responses in children and adults receiving inactivated or live attenuated influenza vaccines. J Virol. 2006 Dec;80(23):11756-66. doi: 10.1128/JVI.01460-06. Epub 2006 Sep 13.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- URMC 09-007
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på 2009 H1N1 influensa
-
The University of Hong KongQueen Elizabeth Hospital, Hong Kong; Queen Mary Hospital, Hong Kong; Pamela... og andre samarbeidspartnereFullført
-
University of RochesterNational Institutes of Health (NIH)Fullført
-
David ScheifeleCanadian Institutes of Health Research (CIHR); PHAC/CIHR Influenza Research...FullførtH1N1/2009 InfluensaCanada
-
Fluart Innovative Vaccine Ltd, HungaryFullførtInfluensa, menneske | Roman 2009 Influensa H1N1Ungarn
-
Novartis VaccinesFullførtRoman 2009 Influensa H1N1Costa Rica
-
Technical University of MunichBalgrist University Hospital; Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtDeltakere i Be-MaGIC-studien 2009Tyskland
-
Canadian Critical Care Trials GroupCanadian Institutes of Health Research (CIHR); The Physicians' Services... og andre samarbeidspartnereAvsluttet
-
Fraunhofer, Center for Molecular BiotechnologyWalter Reed Army Institute of Research (WRAIR); Defense Advanced Research...Fullført
-
PHAC/CIHR Influenza Research NetworkGlaxoSmithKline; CHU de Quebec-Universite Laval; The Ottawa Hospital; Hamilton... og andre samarbeidspartnereFullførtNy influensa A/H1N1
-
Butantan InstituteUniversity of Sao Paulo; Insituto Adolfo Lutz; Centro de Referencia e Treinamento...FullførtImmunkompromitterte pasienter | Sikkerhet ved pandemisk influensa A (H1N1) vaksine | Immunogenisitet av pandemisk influensa A (H1N1) vaksineBrasil