- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01097941
Effect van leeftijd en eerdere immuniteit op respons op H1N1-vaccins bij kinderen (H1N1Children)
Evaluatie van het effect van leeftijd en eerdere immuniteit op de respons op levende of geïnactiveerde A/California/07/09 H1N1-griepvaccins bij kinderen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De studie zal worden uitgevoerd als een gerandomiseerde, prospectieve, open-label evaluatie van de klinische verdraagbaarheid, de verspreiding van het vaccinvirus en de antilichaamrespons in serum en slijmvliezen op vaccinatie met ofwel levend monovalent nieuw H1N1-griepvaccin (LAIV) of monovalent geïnactiveerd nieuw H1N1-influenzavaccin (IIV) bij gezonde kinderen in de leeftijd van 4 tot 9 jaar. Kinderen worden voorafgaand aan randomisatie gescreend op antilichamen tegen A/Brisbane/57/07 (H1N1) en A/California/07/09 (H1N1). Kinderen met bewijs van eerdere blootstelling aan het pandemische H1N1-virus van 2009 worden uitgesloten. Degenen met antilichamen tegen A/Brisbane/57/07 (H1N1) zullen worden gestratificeerd op basis van reeds bestaande antilichamen. Het vaccin wordt toegediend op dag 0 en 28.
De veiligheid van vaccinatie zal worden beoordeeld aan de hand van symptomen die gedurende 7 dagen na elke vaccindosis door de ouders zijn verzameld. Serum zal worden verkregen vóór en op dag 28 na elke dosis vaccin en worden beoordeeld op antilichamen door middel van HAI, ELISA, B-cel ELISPOT en neutralisatietechnieken. Nasale afscheidingen worden verkregen door nasale aspiratie voorafgaand aan en op dag 28 na elke dosis en beoordeeld op HA-specifiek IgA-antilichaam door middel van ELISA. Nasale uitstrijkjes worden verkregen op dag 2, 4 en 7 na elke dosis levend vaccin en beoordeeld op de aanwezigheid en omvang van vaccinvirusuitscheiding van het levend verzwakt vaccin door rtRT-PCR en TCID50 op MDCK-cellen.
Studietype
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
- University of Rochester Medical Center, Vaccine Research Unit Room 3-5000
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 4 en 9 jaar, inclusief.
- Pre-vaccinatie serum HAI-titer tot A/California/07/09 van 8 of minder
- Geen voorgeschiedenis van in het laboratorium gedocumenteerde infectie met het nieuwe H1N1-virus of immunisatie met het nieuwe H1N1-vaccin.
- in goede gezondheid, zoals bepaald door: vitale functies (hartslag <140 bpm; bloeddruk: systolisch ≥ 90 mm Hg en ≤140 mm Hg; diastolisch ≤ 90 mm Hg; orale temperatuur <100.0ºF); medische geschiedenis; en gericht lichamelijk onderzoek, indien nodig, op basis van de medische geschiedenis. Stabiele medische toestand wordt gedefinieerd als: geen recente toename van voorgeschreven medicatie, dosis of frequentie van medicatie in de laatste 3 maanden en de gezondheidsresultaten van de specifieke ziekte worden geacht binnen aanvaardbare grenzen te zijn in de laatste 6 maanden.
- proefpersoon/ouders zijn in staat om de geplande studieprocedures te begrijpen en na te leven, inclusief beschikbaar zijn voor alle studiebezoeken.
- proefpersoon/ouders hebben geïnformeerde toestemming gegeven voorafgaand aan enige studieprocedures. (Voor alle kinderen van 6 jaar en ouder wordt een instemming gevraagd)
Uitsluitingscriteria:
- een voorgeschiedenis van vaccinatie tegen het nieuwe H1N1-virus of een in het laboratorium gedocumenteerde voorgeschiedenis van eerdere nieuwe H1N1-infectie.
- Geschiedenis van ei-allergie of allergie voor andere componenten van het vaccin.
- Geschiedenis van piepende ademhaling.
- immunosuppressie als gevolg van een onderliggende ziekte of behandeling met immunosuppressieve of cytotoxische geneesmiddelen, of gebruik van kankerbestrijdende chemotherapie of bestralingstherapie.
- heeft een actieve neoplastische ziekte.
- langdurig (langer dan 2 weken) gebruik heeft gemaakt van orale of parenterale steroïden, of hoge doses geïnhaleerde steroïden (>800 mg/dag beclomethasondipropionaat of equivalent) binnen de voorgaande 6 maanden (nasale en topische steroïden zijn toegestaan).
- immunoglobuline of een ander bloedproduct hebben gekregen binnen de 3 maanden voorafgaand aan deelname aan deze studie.
- een geïnactiveerd vaccin heeft gekregen binnen de 2 weken of een levend vaccin binnen de 4 weken voorafgaand aan deelname aan deze studie of van plan is om binnen de komende 28 dagen (of 56 dagen voor vaccin-naïeve ontvangers) een ander vaccin te krijgen.
- een acute of chronische medische aandoening heeft die, naar de mening van de onderzoeker, vaccinatie onveilig zou maken of de evaluatie van reacties zou verstoren. Deze aandoeningen omvatten chronische aandoeningen die worden erkend als risicofactoren voor griepcomplicaties of als contra-indicaties voor levende vaccinatie, waaronder chronische hart- (uitgezonderd hypertensie) of longaandoeningen (waaronder astma), diabetes mellitus of nierinsufficiëntie.
- heeft een acute ziekte of een orale temperatuur hoger dan 99,9 graden F (37,7 graden C) binnen 3 dagen voorafgaand aan inschrijving of vaccinatie. Proefpersonen die een acute ziekte hadden waarvan de symptomen waren verdwenen, komen in aanmerking voor inschrijving zolang de behandeling is voltooid en de symptomen > 3 dagen voorafgaand aan de inschrijving zijn verdwenen.
- momenteel deelneemt of van plan is deel te nemen aan een onderzoek waarbij een experimenteel middel betrokken is (vaccin, geneesmiddel, biologisch middel, hulpmiddel, bloedproduct of medicatie) of een experimenteel middel heeft gekregen binnen 1 maand voorafgaand aan inschrijving voor dit onderzoek, of verwacht te ontvangen een ander experimenteel middel tijdens deelname aan deze studie, of van plan is tijdens de studieperiode bloed te doneren.
- een aandoening heeft waardoor de proefpersoon naar de mening van de locatieonderzoeker een onaanvaardbaar risico op letsel loopt of waardoor de proefpersoon niet in staat is om aan de vereisten van het protocol te voldoen.
- een bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus, hepatitis B of hepatitis C heeft.
- een voorgeschiedenis heeft van het syndroom van Guillain-Barré binnen 6 weken na ontvangst van de griepvaccinatie.
- een aandoening heeft waarvan de hoofdonderzoeker (PI) denkt dat deze een succesvolle afronding van het onderzoek kan belemmeren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: LAIV/LAIV
|
0,2 ml dosis levend monovalent vaccin toegediend via neusspray, 2 doses gegeven met een tussenpoos van 28 dagen
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IIV/IIIV
|
0,5 ml IM, 2 doses gegeven met een tussenpoos van 28 dagen
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IIV/LAIV
|
0,5 ml IM toegediend X1 met 0,1 ml intranasaal toegediend 28 dagen later
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Het primaire eindpunt voor de beoordeling van de inname van levend verzwakt vaccin is de AUC van de uitscheiding van levend vaccinvirus, bepaald door 50% weefselkweek infectieuze dosis (TCID) op MDCK-cellen bij 33 °C.
Tijdsspanne: neusuitstrijkjes verkregen op dag 2 na vaccinatie
|
neusuitstrijkjes verkregen op dag 2 na vaccinatie
|
|
Het primaire eindpunt voor de beoordeling van de inname van levend verzwakt vaccin is de AUC van de uitscheiding van levend vaccinvirus, bepaald door 50% weefselkweek infectieuze dosis (TCID) op MDCK-cellen bij 33 °C.
Tijdsspanne: neusuitstrijkje 4 dagen na vaccinatie
|
neusuitstrijkje 4 dagen na vaccinatie
|
|
Het primaire eindpunt voor de beoordeling van de inname van levend verzwakt vaccin is de AUC van de uitscheiding van levend vaccinvirus, bepaald door 50% weefselkweek infectieuze dosis (TCID) op MDCK-cellen bij 33 °C.
Tijdsspanne: neusuitstrijkje verkregen 7 dagen na vaccinatie
|
neusuitstrijkje verkregen 7 dagen na vaccinatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De AUC van nasofaryngeale uitscheiding bepaald door kwantitatieve rtRT-PCR
Tijdsspanne: uitstrijkjes worden verkregen op dag 2 na vaccinatie
|
uitstrijkjes worden verkregen op dag 2 na vaccinatie
|
|
De frequentie en omvang van serumhemagglutinatie-inhibitie (HAI), ELISA en neutraliserende antilichaamrespons op vaccin
Tijdsspanne: op dag 28
|
op dag 28
|
|
De frequentie en omvang van hemagglutinine-specifieke mucosale IgA-respons beoordeeld door ELISA op nasale secreties
Tijdsspanne: dag 28
|
dag 28
|
|
De frequentie en omvang van het ontwikkelen van antilichaam-uitscheidende cellen en geheugen-B-cellen na vaccinatie
Tijdsspanne: op dag 7
|
op dag 7
|
|
Ontwikkeling van specifieke lokale en systemische symptomen die optreden na vaccinatie
Tijdsspanne: gedurende 7 dagen na elke vaccinatie
|
gedurende 7 dagen na elke vaccinatie
|
|
De AUC van nasofaryngeale uitscheiding bepaald door kwantitatieve rtRT-PCR
Tijdsspanne: uitstrijkje verkregen op dag 4 na vaccinatie
|
uitstrijkje verkregen op dag 4 na vaccinatie
|
|
De AUC van nasofaryngeale uitscheiding bepaald door kwantitatieve rtRT-PCR
Tijdsspanne: uitstrijkje verkregen op dag 7 na vaccinatie
|
uitstrijkje verkregen op dag 7 na vaccinatie
|
|
De frequentie en omvang van serumhemagglutinatie-inhibitie (HAI), ELISA en neutraliserende antilichaamrespons op vaccin
Tijdsspanne: op dag 56
|
op dag 56
|
|
De frequentie en omvang van hemagglutinine-specifieke mucosale IgA-respons beoordeeld door ELISA op nasale secreties
Tijdsspanne: op dag 56
|
op dag 56
|
|
De frequentie en omvang van het ontwikkelen van antilichaam-uitscheidende cellen en geheugen-B-cellen na vaccinatie
Tijdsspanne: op dag 35
|
op dag 35
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Greenberg ME, Lai MH, Hartel GF, Wichems CH, Gittleson C, Bennet J, Dawson G, Hu W, Leggio C, Washington D, Basser RL. Response to a monovalent 2009 influenza A (H1N1) vaccine. N Engl J Med. 2009 Dec 17;361(25):2405-13. doi: 10.1056/NEJMoa0907413. Epub 2009 Sep 10.
- Hancock K, Veguilla V, Lu X, Zhong W, Butler EN, Sun H, Liu F, Dong L, DeVos JR, Gargiullo PM, Brammer TL, Cox NJ, Tumpey TM, Katz JM. Cross-reactive antibody responses to the 2009 pandemic H1N1 influenza virus. N Engl J Med. 2009 Nov 12;361(20):1945-52. doi: 10.1056/NEJMoa0906453. Epub 2009 Sep 10.
- Shinde V, Bridges CB, Uyeki TM, Shu B, Balish A, Xu X, Lindstrom S, Gubareva LV, Deyde V, Garten RJ, Harris M, Gerber S, Vagasky S, Smith F, Pascoe N, Martin K, Dufficy D, Ritger K, Conover C, Quinlisk P, Klimov A, Bresee JS, Finelli L. Triple-reassortant swine influenza A (H1) in humans in the United States, 2005-2009. N Engl J Med. 2009 Jun 18;360(25):2616-25. doi: 10.1056/NEJMoa0903812. Epub 2009 May 7. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 2;361(1):102.
- Belshe RB, Edwards KM, Vesikari T, Black SV, Walker RE, Hultquist M, Kemble G, Connor EM; CAIV-T Comparative Efficacy Study Group. Live attenuated versus inactivated influenza vaccine in infants and young children. N Engl J Med. 2007 Feb 15;356(7):685-96. doi: 10.1056/NEJMoa065368. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Mar 22;356(12):1283.
- Maassab HF. Biologic and immunologic characteristics of cold-adapted influenza virus. J Immunol. 1969 Mar;102(3):728-32. No abstract available.
- Chanock RM, Murphy BR. Use of temperature-sensitive and cold-adapted mutant viruses in immunoprophylaxis of acute respiratory tract disease. Rev Infect Dis. 1980 May-Jun;2(3):421-32. doi: 10.1093/clinids/2.3.421.
- Boyce TG, Gruber WC, Coleman-Dockery SD, Sannella EC, Reed GW, Wolff M, Wright PF. Mucosal immune response to trivalent live attenuated intranasal influenza vaccine in children. Vaccine. 1999 Aug 20;18(1-2):82-8. doi: 10.1016/s0264-410x(99)00183-8.
- Sasaki S, Jaimes MC, Holmes TH, Dekker CL, Mahmood K, Kemble GW, Arvin AM, Greenberg HB. Comparison of the influenza virus-specific effector and memory B-cell responses to immunization of children and adults with live attenuated or inactivated influenza virus vaccines. J Virol. 2007 Jan;81(1):215-28. doi: 10.1128/JVI.01957-06. Epub 2006 Oct 18.
- Cox RJ, Brokstad KA, Zuckerman MA, Wood JM, Haaheim LR, Oxford JS. An early humoral immune response in peripheral blood following parenteral inactivated influenza vaccination. Vaccine. 1994 Aug;12(11):993-9. doi: 10.1016/0264-410x(94)90334-4.
- He XS, Holmes TH, Zhang C, Mahmood K, Kemble GW, Lewis DB, Dekker CL, Greenberg HB, Arvin AM. Cellular immune responses in children and adults receiving inactivated or live attenuated influenza vaccines. J Virol. 2006 Dec;80(23):11756-66. doi: 10.1128/JVI.01460-06. Epub 2006 Sep 13.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- URMC 09-007
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .