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Efeito da idade e imunidade prévia na resposta às vacinas H1N1 em crianças (H1N1Children)

22 de setembro de 2015 atualizado por: John Treanor, University of Rochester

Avaliação do efeito da idade e imunidade prévia na resposta a vacinas contra influenza A vivas ou inativadas/Califórnia/07/09 H1N1 em crianças

Um total de 51 crianças com idades entre 4 e 9 anos serão randomizadas para receber um esquema de duas doses de vacina viva atenuada licenciada contra influenza A/Califórnia/07/09 (LAIV) ou vacina inativada licenciada A/Califórnia/07/09 contra influenza (IIV) ou IIV seguido de LAIV separados por 28 dias. Crianças com vacinação prévia ou infecção natural pelo novo influenza H1N1 serão excluídas. A randomização será estratificada por títulos HAI pré-existentes para o vírus de referência sazonal H1N1 A/Brisbane/57/07 do inverno anterior.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo será conduzido como uma avaliação randomizada, prospectiva e aberta da tolerabilidade clínica, excreção do vírus da vacina e resposta de anticorpos séricos e mucosos à vacinação com a nova vacina monovalente viva contra a gripe H1N1 (LAIV) ou a nova vacina monovalente inativada contra a gripe H1N1 (IIV) em crianças saudáveis ​​com idade entre 4 e 9 anos. As crianças serão rastreadas quanto a anticorpos para A/Brisbane/57/07 (H1N1) e A/California/07/09 (H1N1) antes da randomização. Crianças com evidência de exposição prévia ao vírus pandêmico H1N1 de 2009 serão excluídas. Aqueles com anticorpos para A/Brisbane/57/07 (H1N1) serão estratificados por anticorpo preexistente. A vacina será administrada nos dias 0 e 28.

A segurança da vacinação será avaliada por meio de sintomas coletados pelos pais durante 7 dias após cada dose da vacina. O soro será obtido antes e no dia 28 após cada dose de vacina e avaliado para anticorpos por HAI, ELISA, células B ELISPOT e técnicas de neutralização. As secreções nasais serão obtidas por aspiração nasal antes e no dia 28 após cada dose e avaliadas quanto ao anticorpo IgA específico para HA por ELISA. Os swabs nasais serão obtidos nos dias 2, 4 e 7 após cada dose de vacina viva e avaliados quanto à presença e magnitude da disseminação do vírus da vacina da vacina viva atenuada por rtRT-PCR e TCID50 em células MDCK.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • University of Rochester Medical Center, Vaccine Research Unit Room 3-5000

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 anos a 9 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Com idades compreendidas entre os 4 e os 9 anos, inclusive.
  • Título de HAI sérico pré-vacinação para A/Califórnia/07/09 de 8 ou menos
  • Sem história prévia de infecção documentada laboratorialmente com o novo vírus H1N1 ou imunização com a nova vacina H1N1.
  • em boas condições de saúde, conforme determinado por: sinais vitais (frequência cardíaca <140 bpm; pressão arterial: sistólica ≥ 90 mm Hg e ≤140 mm Hg; diastólica ≤ 90 mm Hg; temperatura oral <100,0ºF); histórico médico; e exame físico direcionado, quando necessário, com base na história clínica. Condição médica estável é definida como: nenhum aumento recente na medicação prescrita, dose ou frequência da medicação nos últimos 3 meses e os resultados de saúde da doença específica são considerados dentro dos limites aceitáveis ​​nos últimos 6 meses.
  • o sujeito/pais são capazes de entender e cumprir os procedimentos planejados do estudo, incluindo estar disponível para todas as visitas do estudo.
  • o sujeito/pais forneceram consentimento informado antes de qualquer procedimento do estudo. (Um consentimento será obtido para todas as crianças de 6 anos ou mais)

Critério de exclusão:

  • uma história prévia de vacinação contra o novo vírus H1N1 ou uma história laboratorial documentada de infecção prévia pelo novo H1N1.
  • História de alergia a ovos ou alergia a outros componentes da vacina.
  • História de sibilância.
  • imunossuprimido como resultado de uma doença subjacente ou tratamento com drogas imunossupressoras ou citotóxicas, ou uso de quimioterapia anticancerígena ou radioterapia.
  • tem uma doença neoplásica ativa.
  • tem uso prolongado (mais de 2 semanas) de esteroides orais ou parenterais ou esteroides inalatórios em altas doses (>800 mg/dia de dipropionato de beclometasona ou equivalente) nos últimos 6 meses (esteróides nasais e tópicos são permitidos).
  • recebeu imunoglobulina ou outro produto sanguíneo nos 3 meses anteriores à inscrição neste estudo.
  • recebeu uma vacina inativada nas 2 semanas ou uma vacina viva nas 4 semanas anteriores à inscrição neste estudo ou planeja receber outra vacina nos próximos 28 dias (ou 56 dias para receptores virgens de vacina).
  • tem uma condição médica aguda ou crônica que, na opinião do investigador, tornaria a vacinação insegura ou interferiria na avaliação das respostas. Essas condições incluem condições crônicas reconhecidas como fatores de risco para complicações da influenza ou como contraindicações para vacinação viva, incluindo condições cardíacas crônicas (exclusive hipertensão) ou pulmonares (incluindo asma), diabetes mellitus ou insuficiência renal.
  • tem uma doença aguda ou uma temperatura oral superior a 99,9 graus F (37,7 graus C) dentro de 3 dias antes da inscrição ou vacinação. Indivíduos que tiveram uma doença aguda que foi tratada com sintomas resolvidos são elegíveis para inscrição, desde que o tratamento seja concluído e os sintomas resolvam > 3 dias antes da inscrição.
  • está atualmente participando ou planeja participar de um estudo que envolve um agente experimental (vacina, medicamento, biológico, dispositivo, hemoderivado ou medicamento) ou recebeu um agente experimental dentro de 1 mês antes da inscrição neste estudo, ou espera receber outro agente experimental durante a participação neste estudo, ou pretende doar sangue durante o período do estudo.
  • tem qualquer condição que, na opinião do investigador do centro, coloque o sujeito em um risco inaceitável de lesão ou torne o sujeito incapaz de atender aos requisitos do protocolo.
  • tem uma infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana, hepatite B ou hepatite C.
  • tem história prévia de síndrome de Guillain-Barré dentro de 6 semanas após receber a vacinação contra influenza.
  • tem qualquer condição que o investigador principal (PI) acredite que possa interferir na conclusão bem-sucedida do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: LAIV/LAIV
Dose de 0,2 ml de vacina monovalente viva administrada por spray nasal, 2 doses administradas com 28 dias de intervalo
Outros nomes:
  • Vacina Influenza A (H1N1) 2009 Monovalente Viva, Intranasal
ACTIVE_COMPARATOR: IIV/IIV
0,5 ml IM, 2 doses administradas com 28 dias de intervalo
Outros nomes:
  • Vacina da gripe
ACTIVE_COMPARATOR: IIV/LAIV
0,5 ml IM administrado X1 com 0,1 ml intranasal administrado 28 dias depois
Outros nomes:
  • Vacina da gripe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
O endpoint primário para avaliação da tomada da vacina viva atenuada será a AUC da disseminação do vírus da vacina viva determinada por 50% da dose infecciosa da cultura de tecidos (TCID ) em células MDCK a 33 graus C
Prazo: esfregaços nasais obtidos nos dias 2 após a vacinação
esfregaços nasais obtidos nos dias 2 após a vacinação
O endpoint primário para avaliação da tomada da vacina viva atenuada será a AUC da disseminação do vírus da vacina viva determinada por 50% da dose infecciosa da cultura de tecidos (TCID ) em células MDCK a 33 graus C
Prazo: swab nasal 4 dias após a vacinação
swab nasal 4 dias após a vacinação
O endpoint primário para avaliação da tomada da vacina viva atenuada será a AUC da disseminação do vírus da vacina viva determinada por 50% da dose infecciosa da cultura de tecidos (TCID ) em células MDCK a 33 graus C
Prazo: swab nasal obtido 7 dias após a vacinação
swab nasal obtido 7 dias após a vacinação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
A AUC de secreção nasofaríngea avaliada por rtRT-PCR quantitativo
Prazo: swabs serão obtidos no dia 2 após a vacinação
swabs serão obtidos no dia 2 após a vacinação
A frequência e magnitude da inibição da hemaglutinação sérica (HAI), ELISA e resposta de anticorpos neutralizantes à vacina
Prazo: no dia 28
no dia 28
A frequência e magnitude da resposta de IgA mucosa específica para hemaglutinina avaliada por ELISA em secreções nasais
Prazo: dia 28
dia 28
A frequência e a magnitude das células secretoras de anticorpos e das células B de memória que se desenvolvem após a vacinação
Prazo: no dia 7
no dia 7
Desenvolvimento de sintomas locais e sistêmicos específicos após a vacinação
Prazo: por 7 dias após cada vacinação
por 7 dias após cada vacinação
A AUC de secreção nasofaríngea avaliada por rtRT-PCR quantitativo
Prazo: swab obtido no dia 4 após a vacinação
swab obtido no dia 4 após a vacinação
A AUC de secreção nasofaríngea avaliada por rtRT-PCR quantitativo
Prazo: swab obtido no dia 7 após a vacinação
swab obtido no dia 7 após a vacinação
A frequência e magnitude da inibição da hemaglutinação sérica (HAI), ELISA e resposta de anticorpos neutralizantes à vacina
Prazo: no dia 56
no dia 56
A frequência e magnitude da resposta de IgA mucosa específica para hemaglutinina avaliada por ELISA em secreções nasais
Prazo: no dia 56
no dia 56
A frequência e a magnitude das células secretoras de anticorpos e das células B de memória que se desenvolvem após a vacinação
Prazo: no dia 35
no dia 35

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2010

Conclusão Primária (REAL)

1 de setembro de 2010

Conclusão do estudo (REAL)

1 de setembro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de março de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de abril de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

2 de abril de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

24 de setembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de setembro de 2015

Última verificação

1 de setembro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Gripe H1N1 2009

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