- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01097941
Az életkor és a korábbi immunitás hatása a gyermekek H1N1-oltóanyagaira adott válaszre (H1N1Children)
Az életkor és a korábbi immunitás hatásának értékelése az élő vagy inaktivált A/California/07/09 H1N1 influenza elleni védőoltásokra gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A vizsgálatot a klinikai tolerálhatóság, a vakcina vírusürítésének, valamint az élő monovalens új H1N1 influenzavakcina (LAIV) vagy monovalens inaktivált új H1N1 influenzavakcina vakcinázásra adott szérum- és nyálkahártya-antitest-válaszának randomizált, prospektív, nyílt vizsgálataként végzik el. (IIV) egészséges, 4 és 9 év közötti gyermekeknél. A gyermekeket A/Brisbane/57/07 (H1N1) és A/California/07/09 (H1N1) elleni antitestekre szűrik a randomizálás előtt. A 2009-es pandémiás H1N1 vírussal való korábbi expozícióval rendelkező gyermekek kizárásra kerülnek. Az A/Brisbane/57/07 (H1N1) elleni antitestekkel rendelkezőket a már létező antitestek alapján osztályozzák. A vakcinát a 0. és a 28. napon adják be.
Az oltás biztonságosságát a szülők által az oltás után 7 napig gyűjtött tünetek alapján értékelik. A szérumot a vakcina minden adagja előtt és az azt követő 28. napon veszik, és HAI-val, ELISA-val, B-sejtes ELISPOT-tal és neutralizációs technikákkal megvizsgálják az antitesteket. Az orrváladékot nazális aspirációval nyerjük ki minden egyes adag előtt és az azt követő 28. napon, és ELISA-val meghatározzuk a HA-specifikus IgA antitestet. Az élő vakcina minden egyes adagja után a 2., 4. és 7. napon orrtamponot vesznek, és rtRT-PCR-rel és TCID50-gyel MDCK-sejteken értékelik az élő, legyengített vakcina vakcinavírus-ürítésének jelenlétét és mértékét.
Tanulmány típusa
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester Medical Center, Vaccine Research Unit Room 3-5000
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkoruk 4 és 9 év között van.
- Az oltás előtti szérum HAI titere A/California/07/09 8 vagy kevesebb
- Korábban nincs laboratóriumilag dokumentált fertőzés új H1N1 vírussal vagy új H1N1 vakcinával végzett immunizálás.
- jó egészségnek örvend, az alábbiak szerint: életjelek (pulzusszám <140 ütés/perc; vérnyomás: szisztolés ≥ 90 Hgmm és ≤140 Hgmm; diasztolés ≤ 90 Hgmm; szájhőmérséklet <100,0ºF); kórtörténet; és célzott fizikális vizsgálat, ha szükséges, az anamnézis alapján. Stabil egészségi állapot a következőképpen definiálható: az elmúlt 3 hónapban nem nőtt a vényköteles gyógyszer mennyisége, adagja vagy gyakorisága, és az adott betegség egészségügyi eredményei az elmúlt 6 hónapban elfogadható határokon belül vannak.
- A tantárgy/szülők képesek megérteni és betartani a tervezett tanulmányi eljárásokat, beleértve azt is, hogy minden tanulmányi látogatáson rendelkezésre állnak.
- Az alany/szülők tájékozott beleegyezésüket adtak bármilyen vizsgálati eljárás előtt. (Minden 6 éves vagy annál idősebb gyermek beleegyezését kéri)
Kizárási kritériumok:
- az új H1N1 vírus elleni védőoltás korábbi története vagy korábbi új H1N1 fertőzés laboratóriumi dokumentált kórtörténete.
- A kórtörténetben előfordult tojásallergia vagy allergia a vakcina egyéb összetevőire.
- A zihálás története.
- alapbetegség vagy immunszuppresszív vagy citotoxikus gyógyszerekkel végzett kezelés, vagy rákellenes kemoterápia vagy sugárterápia következtében immunszupprimált.
- aktív daganatos betegsége van.
- hosszú ideig (több mint 2 hétig) orális vagy parenterális szteroidokat vagy nagy dózisú inhalációs szteroidokat (>800 mg/nap beklometazon-dipropionát vagy azzal egyenértékű) szedett az elmúlt 6 hónapban (nazális és helyi szteroidok alkalmazása megengedett).
- immunglobulint vagy más vérkészítményt kapott a vizsgálatba való bevonását megelőző 3 hónapon belül.
- inaktivált vakcinát kapott az ebbe a vizsgálatba való felvételét megelőző 2 héten belül, vagy élő vakcinát a 4 héten belül, vagy azt tervezi, hogy a következő 28 napon belül újabb vakcinát kap (vagy 56 napon belül az oltással még nem kapott betegek esetében).
- akut vagy krónikus egészségi állapota van, amely a vizsgáló véleménye szerint az oltást nem biztonságossá tenné, vagy megzavarná a válaszok értékelését. Ezek közé az állapotok közé tartoznak az influenza szövődményeinek kockázati tényezőiként vagy az élő oltás ellenjavallataiként elismert krónikus állapotok, beleértve a krónikus szívbetegségeket (kivéve a magas vérnyomást) vagy tüdőbetegségeket (beleértve az asztmát), a cukorbetegséget vagy a vesekárosodást.
- akut betegsége van, vagy a szájhőmérséklete meghaladja a 99,9 F (37,7 C) fokot a beiratkozást vagy az oltást megelőző 3 napon belül. Azok az alanyok, akiknek olyan akut betegsége volt, amelynél a kezelt tünetek megszűntek, mindaddig jogosultak a felvételre, amíg a kezelés befejeződik, és a tünetek a felvétel előtt több mint 3 nappal megszűnnek.
- jelenleg olyan vizsgálatban vesz részt vagy tervez részt venni, amely kísérleti szert (vakcinát, gyógyszert, biológiai anyagot, eszközt, vérkészítményt vagy gyógyszert) tartalmaz, vagy kísérleti szert kapott a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 1 hónapon belül, vagy várhatóan megkapja más kísérleti szerrel a vizsgálatban való részvétele során, vagy vért kíván adni a vizsgálati időszak alatt.
- olyan feltétellel rendelkezik, amely a helyszíni kutató véleménye szerint elfogadhatatlan sérülésveszélynek tenné ki az alanyt, vagy képtelenné tenné a vizsgálati protokoll követelményeinek teljesítését.
- ismert humán immunhiány vírus, hepatitis B vagy hepatitis C fertőzése van.
- a kórelőzményében Guillain-Barré-szindróma szerepel az influenza elleni védőoltás átvételétől számított 6 héten belül.
- bármilyen olyan körülménye van, amelyről a vezető kutató (PI) úgy gondolja, hogy akadályozhatja a vizsgálat sikeres befejezését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: LAIV/LAIV
|
0,2 ml-es adag élő monovalens vakcina orrspray-vel, 2 adag 28 napos időközzel
Más nevek:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IIV/IIV
|
0,5 ml IM, 2 adag 28 napos különbséggel
Más nevek:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IIV/LAIV
|
0,5 ml intramuszkulárisan X1, 0,1 ml intranazálisan 28 nappal később
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az élő, attenuált vakcina felvételének értékelésének elsődleges végpontja az élő vakcina vírusürítésének AUC értéke, amelyet MDCK-sejteken 50%-os szövettenyészet fertőző dózis (TCID) határoz meg 33 C-on.
Időkeret: az oltást követő 2. napon vett orrtamponok
|
az oltást követő 2. napon vett orrtamponok
|
|
Az élő, attenuált vakcina felvételének értékelésének elsődleges végpontja az élő vakcina vírusürítésének AUC értéke, amelyet MDCK-sejteken 50%-os szövettenyészet fertőző dózis (TCID) határoz meg 33 C-on.
Időkeret: az oltás után 4 nappal orrtörlettel
|
az oltás után 4 nappal orrtörlettel
|
|
Az élő, attenuált vakcina felvételének értékelésének elsődleges végpontja az élő vakcina vírusürítésének AUC értéke, amelyet MDCK-sejteken 50%-os szövettenyészet fertőző dózis (TCID) határoz meg 33 C-on.
Időkeret: az oltás után 7 nappal vett orrtampon
|
az oltás után 7 nappal vett orrtampon
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A nasopharyngealis leválás AUC-értéke kvantitatív rtRT-PCR-rel
Időkeret: mintavétel a vakcinázást követő 2. napon
|
mintavétel a vakcinázást követő 2. napon
|
|
A szérum hemagglutináció-gátlás (HAI), ELISA és a vakcinára adott neutralizáló antitest válasz gyakorisága és nagysága
Időkeret: a 28. napon
|
a 28. napon
|
|
A hemagglutinin-specifikus nyálkahártya IgA válasz gyakorisága és nagysága ELISA-val az orrváladékon
Időkeret: nap 28
|
nap 28
|
|
A vakcinázást követően kialakuló antitest-kiválasztó sejtek és memória B-sejtek gyakorisága és nagysága
Időkeret: a 7. napon
|
a 7. napon
|
|
A vakcina beadását követően jelentkező specifikus lokális és szisztémás tünetek kialakulása
Időkeret: minden oltás után 7 napig
|
minden oltás után 7 napig
|
|
A nasopharyngealis leválás AUC-értéke kvantitatív rtRT-PCR-rel
Időkeret: a vakcinázást követő 4. napon vett tampont
|
a vakcinázást követő 4. napon vett tampont
|
|
A nasopharyngealis leválás AUC-értéke kvantitatív rtRT-PCR-rel
Időkeret: a vakcinázást követő 7. napon vett tampont
|
a vakcinázást követő 7. napon vett tampont
|
|
A szérum hemagglutináció-gátlás (HAI), ELISA és a vakcinára adott neutralizáló antitest válasz gyakorisága és nagysága
Időkeret: az 56. napon
|
az 56. napon
|
|
A hemagglutinin-specifikus nyálkahártya IgA válasz gyakorisága és nagysága ELISA-val az orrváladékon
Időkeret: az 56. napon
|
az 56. napon
|
|
A vakcinázást követően kialakuló antitest-kiválasztó sejtek és memória B-sejtek gyakorisága és nagysága
Időkeret: a 35. napon
|
a 35. napon
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Greenberg ME, Lai MH, Hartel GF, Wichems CH, Gittleson C, Bennet J, Dawson G, Hu W, Leggio C, Washington D, Basser RL. Response to a monovalent 2009 influenza A (H1N1) vaccine. N Engl J Med. 2009 Dec 17;361(25):2405-13. doi: 10.1056/NEJMoa0907413. Epub 2009 Sep 10.
- Hancock K, Veguilla V, Lu X, Zhong W, Butler EN, Sun H, Liu F, Dong L, DeVos JR, Gargiullo PM, Brammer TL, Cox NJ, Tumpey TM, Katz JM. Cross-reactive antibody responses to the 2009 pandemic H1N1 influenza virus. N Engl J Med. 2009 Nov 12;361(20):1945-52. doi: 10.1056/NEJMoa0906453. Epub 2009 Sep 10.
- Shinde V, Bridges CB, Uyeki TM, Shu B, Balish A, Xu X, Lindstrom S, Gubareva LV, Deyde V, Garten RJ, Harris M, Gerber S, Vagasky S, Smith F, Pascoe N, Martin K, Dufficy D, Ritger K, Conover C, Quinlisk P, Klimov A, Bresee JS, Finelli L. Triple-reassortant swine influenza A (H1) in humans in the United States, 2005-2009. N Engl J Med. 2009 Jun 18;360(25):2616-25. doi: 10.1056/NEJMoa0903812. Epub 2009 May 7. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 2;361(1):102.
- Belshe RB, Edwards KM, Vesikari T, Black SV, Walker RE, Hultquist M, Kemble G, Connor EM; CAIV-T Comparative Efficacy Study Group. Live attenuated versus inactivated influenza vaccine in infants and young children. N Engl J Med. 2007 Feb 15;356(7):685-96. doi: 10.1056/NEJMoa065368. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Mar 22;356(12):1283.
- Maassab HF. Biologic and immunologic characteristics of cold-adapted influenza virus. J Immunol. 1969 Mar;102(3):728-32. No abstract available.
- Chanock RM, Murphy BR. Use of temperature-sensitive and cold-adapted mutant viruses in immunoprophylaxis of acute respiratory tract disease. Rev Infect Dis. 1980 May-Jun;2(3):421-32. doi: 10.1093/clinids/2.3.421.
- Boyce TG, Gruber WC, Coleman-Dockery SD, Sannella EC, Reed GW, Wolff M, Wright PF. Mucosal immune response to trivalent live attenuated intranasal influenza vaccine in children. Vaccine. 1999 Aug 20;18(1-2):82-8. doi: 10.1016/s0264-410x(99)00183-8.
- Sasaki S, Jaimes MC, Holmes TH, Dekker CL, Mahmood K, Kemble GW, Arvin AM, Greenberg HB. Comparison of the influenza virus-specific effector and memory B-cell responses to immunization of children and adults with live attenuated or inactivated influenza virus vaccines. J Virol. 2007 Jan;81(1):215-28. doi: 10.1128/JVI.01957-06. Epub 2006 Oct 18.
- Cox RJ, Brokstad KA, Zuckerman MA, Wood JM, Haaheim LR, Oxford JS. An early humoral immune response in peripheral blood following parenteral inactivated influenza vaccination. Vaccine. 1994 Aug;12(11):993-9. doi: 10.1016/0264-410x(94)90334-4.
- He XS, Holmes TH, Zhang C, Mahmood K, Kemble GW, Lewis DB, Dekker CL, Greenberg HB, Arvin AM. Cellular immune responses in children and adults receiving inactivated or live attenuated influenza vaccines. J Virol. 2006 Dec;80(23):11756-66. doi: 10.1128/JVI.01460-06. Epub 2006 Sep 13.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- URMC 09-007
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .