- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01132963
Skodons effekter på balans och förtroende hos äldre slutenvårdspatienter
En prospektiv randomiserad crossover-studie för att utvärdera effekten av olika skotyper på mätningar av balans och förtroende hos äldre sjukhuspatienter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Skor är kända för att vara en av många erkända betydande riskfaktorer för fall, förmodligen genom att påverka balans och gångmönster. Lite är dock känt om de bästa skorna för sjukhuspatienter där cirka 40 % av de äldre faller under sin sjukhusvistelse. Patienter som tas in på sjukhus utan egna skor (tofflor eller skor) får rutinmässigt skumtofflor som kallas kuddtassar (PP). Det finns farhågor om att dessa PP:er kan bidra till fall då de ofta är dåligt passande (finns i ett mycket begränsat storleksintervall) och eller är tunna och erbjuder lite fot- och fotledsstöd. Därför designade Medicin for the Elderly-konsult och registrarer denna studie för att få information om skillnader i balans, rörlighet och självförtroende när patienter bär olika typer av skor. Som ett sekundärt resultat kommer falldata också att samlas in för att se om det finns något samband mellan skotyper och fallincidensen på slutenvården.
Syftet är att jämföra kuddtassar (PPs) med rejäla utomhusskor eller rejäla tofflor. På så sätt hoppas vi få information om vilken skotyp som är mest fördelaktig för sjukhuspatienter. En nyligen genomförd liknande studie drar slutsatsen att robusta utomhusskor gynnar polikliniska patienter, men det är inte klart om detsamma gäller för en sluten sjukhuspopulation som ofta är svagare med större komorbiditeter (fysiska och mentala) och en högre fallrisk.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Lanarkshire
-
Glasgow, Lanarkshire, Storbritannien, G21 3UW
- Stobhill Hospital
-
Glasgow, Lanarkshire, Storbritannien, G4 0SF
- Glasgow Royal Infirmary
-
Glasgow, Lanarkshire, Storbritannien, G41 3DX
- Mansionhouse Unit, Victoria Infirmary
-
Glasgow, Lanarkshire, Storbritannien, G51 4TF
- Southern General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Lämpliga skor
- Över 65 år
- Kan stå självständigt
- Slutenvård på akut geriatrisk bedömning eller rehabiliteringsavdelning
Exklusions kriterier:
- Kan inte stå självständigt
- Akut illamående
- Obegripligt sjuk
- Registrerad synskadad eller blind
- Med hjälp av ortosen för nedre extremiteter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Utomhusskor
Patienten kommer att bli ombedd att göra balanstester medan han bär utomhusskor.
|
Patienten kommer att bära robusta utomhusskor för att genomföra balanstester
|
|
Aktiv komparator: Kudde Paws Tofflor
Patienten kommer att bli ombedd att genomföra balanstest medan han bär vanliga sjukhustofflor "Pillow Paw" på fötterna
|
Patienten kommer att bära Pillow Paws-tofflor för att slutföra balanstester som utfärdas till patienter som inte har skor på NHS-sjukhus i Storbritannien
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Funktionell räckvidd (centimeter)
Tidsram: Dag 1 (vid tidpunkten för singelbedömning)
|
Funktionell räckvidd (FR): Detta är ett mått på balans som rutinmässigt utförs på rehabiliteringsavdelningar. Patienten står mot en vägg med ena axeln mot väggen och den armen helt utsträckt horisontellt. Ett märke görs på väggen som registrerar den längsta punkten de når till. De uppmanas sedan att sträcka denna arm så långt fram som de kan utan att överbalansera/trampa framåt. Ett annat märke görs för att registrera detta maximala sträckningsavstånd. Skillnaden mellan de 2 märkena (i cm) är FR. |
Dag 1 (vid tidpunkten för singelbedömning)
|
|
Tidsinställd Get-Up-And-Go (sekunder)
Tidsram: Dag 1 (vid tidpunkten för singelbedömning)
|
Timed Get-Up-And-Go (TUG):- Detta är ett mått på rörlighet som rekommenderas i riktlinjer för allmänläkare och sjukhusläkare att utföra som en del av en enkel fallriskbedömning.
Patienten tidsbestäms på hur lång tid (på sekunder) det tar för dem att resa sig från en vanlig fåtölj, gå till en linje på golvet ca 10 fot från stolen, vända och återgå till stolen och sitta ner igen.
|
Dag 1 (vid tidpunkten för singelbedömning)
|
|
4-poängs balanspoäng vid sängkanten (0-4)
Tidsram: Dag 1 (vid tidpunkten för singelbedömning)
|
4-poängs balanspoäng vid sängkanten:- Detta bedömer också deltagarnas balans.
Patientens förmåga att stå med fötterna ihop, sedan med ena foten något framför den andra (dvs.
stående delvis häl till tå), följt av att stå med ena foten direkt framför den andra (dvs.
stående helt från häl till tå) och sedan stående på ett ben registreras.
Ökande poäng ges för varje framgångsrikt genomförd rörelse.
Om det är tydligt att en patient inte kan slutföra en viss rörelse, görs inte nästa steg upp i svårighetsgrad.
|
Dag 1 (vid tidpunkten för singelbedömning)
|
|
Short Falls Efficiency Scale - International Questionnaire (poäng 7-28 poäng)
Tidsram: Dag 1 (vid tidpunkten för singelbedömning)
|
Short Falls Efficiency Scale - Internationell (Kort FES-I frågeformulär) Patienten kommer sedan att ställas frågor från det korta FES-I frågeformuläret.
Detta frågar patienten hur orolig de skulle vara för att falla i de två skotyperna i sju olika situationer.
Detta är viktigt för att bedöma vilken inverkan skor har på förtroendet.
|
Dag 1 (vid tidpunkten för singelbedömning)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fallförekomst under sluten sjukhusvistelse
Tidsram: Variabel - varaktighet för sjukhusinläggning
|
Alla fall som inträffar under deltagarens sjukhusvistelse kommer att registreras tillsammans med information om skor som bärs vid tidpunkten för hösten.
Denna information kan nås via NHS DATIX datoriserade incidentrapporteringssystem.
|
Variabel - varaktighet för sjukhusinläggning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Elizabeth Burleigh, MBChB MRCP, NHS Greater Glasgow and Clyde
- Huvudutredare: Alison Craig, MBChB MRCP, NHS Greater Glasgow and Clyde
- Huvudutredare: Claire Steel, MBChB MRCP, NHS Greater Glasgow and Clyde
- Huvudutredare: Jennifer Tilston, MBChB MRCP, NHS Greater Glasgow and Clyde
- Huvudutredare: Lynsey Fielden, MBChB MRCP, NHS Greater Glasgow and Clyde
- Huvudutredare: Steven Wishart, MBChB MRCP, NHS Greater Glasgow and Clyde
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Menz HB, Lord SR. Footwear and postural stability in older people. J Am Podiatr Med Assoc. 1999 Jul;89(7):346-57. doi: 10.7547/87507315-89-7-346.
- Horgan NF, Crehan F, Bartlett E, Keogan F, O'Grady AM, Moore AR, Donegan CF, Curran M. The effects of usual footwear on balance amongst elderly women attending a day hospital. Age Ageing. 2009 Jan;38(1):62-7. doi: 10.1093/ageing/afn219. Epub 2008 Nov 11.
- Lord SR, Bashford GM. Shoe characteristics and balance in older women. J Am Geriatr Soc. 1996 Apr;44(4):429-33. doi: 10.1111/j.1532-5415.1996.tb06416.x.
- Jessup RL. Foot pathology and inappropriate footwear as risk factors for falls in a subacute aged-care hospital. J Am Podiatr Med Assoc. 2007 May-Jun;97(3):213-7. doi: 10.7547/0970213.
- Burns SL, Leese GP, McMurdo ME. Older people and ill fitting shoes. Postgrad Med J. 2002 Jun;78(920):344-6. doi: 10.1136/pmj.78.920.344.
- Fortinsky RH, Iannuzzi-Sucich M, Baker DI, Gottschalk M, King MB, Brown CJ, Tinetti ME. Fall-risk assessment and management in clinical practice: views from healthcare providers. J Am Geriatr Soc. 2004 Sep;52(9):1522-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52416.x.
- Menant JC, Steele JR, Menz HB, Munro BJ, Lord SR. Effects of footwear features on balance and stepping in older people. Gerontology. 2008;54(1):18-23. doi: 10.1159/000115850. Epub 2008 Feb 4.
- Tencer AF, Koepsell TD, Wolf ME, Frankenfeld CL, Buchner DM, Kukull WA, LaCroix AZ, Larson EB, Tautvydas M. Biomechanical properties of shoes and risk of falls in older adults. J Am Geriatr Soc. 2004 Nov;52(11):1840-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52507.x.
- Menz HB, Morris ME. Footwear characteristics and foot problems in older people. Gerontology. 2005 Sep-Oct;51(5):346-51. doi: 10.1159/000086373.
- Koepsell TD, Wolf ME, Buchner DM, Kukull WA, LaCroix AZ, Tencer AF, Frankenfeld CL, Tautvydas M, Larson EB. Footwear style and risk of falls in older adults. J Am Geriatr Soc. 2004 Sep;52(9):1495-501. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52412.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- GN09GE487
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .