Kalcium- och fosforbalans och kalciumkinetik hos patienter med kronisk njursjukdom i stadium 3/4

Syftet med denna studie är att få en bättre förståelse för kalciumabsorption och metabolism hos patienter med kronisk njursjukdom (CKD). Det är viktigt att kroppen får tillräckligt med kalcium för att stödja många viktiga kroppsfunktioner inklusive benhälsa. CKD förändrar kalciumbalansen eller hur kalcium absorberas och utsöndras. På grund av detta kan kunskapen om absorption och utsöndring av kalcium hos patienter med normal njurfunktion inte användas för att bedöma patienter med kronisk njursjukdom. Hos patienter med CKD påverkas benhälsa ofta negativt på grund av en kombination av dålig kalciumabsorption, ökad benomsättning (process där gammalt ben tas bort och nytt ben bildas), ökad nivå av bisköldkörtelhormon (PTH [ ett hormon som verkar för att öka kalcium i blodet]) och minskade D-vitaminnivåer. Denna negativa effekt kallas Chronic Kidney Disease Mineral Bone Disorder (CKD-MBD).

Behandling för att korrigera CKD-MBD bör påbörjas tidigt i CKD-förloppet. I den normala befolkningen används kalciumtillskott ofta för att förhindra åldersrelaterad benförlust. Kalciumtillskott kan också användas hos CKD-patienter för att hjälpa till att binda fosfat. Att upprätthålla korrekta nivåer av fosfat i kroppen är avgörande vid CKD. Kalciumtillskott kan dock ha negativa effekter genom att främja kalciumfosfatavlagringar i mjuka vävnader som kärlsystemet, vilket kan öka risken för hjärt-kärlsjukdom.

Därför behövs denna formella balansstudie för att avgöra om positiv kalciumbalans inträffar hos patienter med avancerad kronisk nyck-sjukdom som får kalcium med måltider som fosfatbindare. Denna studie kommer också att utvärdera hur kroppen hanterar fosfat.