Effekter av ett gemenskapsbaserat träningsprogram hos vuxna med svåra brännskador (COMBEX)

Den nuvarande standarden för vård vid fysisk rehabilitering av brända individer är att lämna hem dem med föreskrivna skriftliga, sjukgymnastiska och arbetsterapeutiska rehabiliteringsaktiviteter. Vi tror att ett övervakat och strukturerat COMBEX-program tidigt under återhämtningsfasen kommer att öka den fysiska funktionen, översätta till förbättringar av QOL och ge resultat som är långt överlägsna nuvarande standard för vård. Vi avser med den här studien att eliminera den fysiska inaktivitet som uppstår med nuvarande standard på vård och koppla ihop brända offer med COMBEX. Detta är också viktigt eftersom en inaktiv livsstil är en hälsoriskfaktor även för den fysiskt kapabla individen. Således bör en friskare bränd individ lättare möta de fysiska kraven på aktiviteter i det dagliga livet. Aktiviteter i det dagliga livet, oavsett om de är yrkesmässiga eller fritidsaktiviteter, är integrerade funktioner som kräver kardiovaskulär och muskeluthållighet och muskelstyrka. Därför måste framgångsrika rehabiliteringsprogram också optimera kardiopulmonell och muskeluthållighet, styrka och funktion; ett behov som motion ska uppfylla. Dessutom bör ett framgångsrikt rehabiliteringsprogram förbättra QOL och samhällsengagemang. Följaktligen föreslår vi i föreliggande bidragsansökan att använda träning som det integrerade och centrala interventionsverktyget för att motverka fysisk dysfunktion hos brännskadade individer, och därigenom förbättra den övergripande funktionella fysiska kapaciteten, men också förhindra sekundära tillstånd som är ett resultat av långvarig eller bibehållen fysisk inaktivitet och funktionshinder. Slutligen kommer denna ökning av fysisk kapacitet att möjliggöra en förbättring av QOL för brända individer, vilket bevisas av ökade psykosociala reaktioner mätt med ökad självkänsla, social interaktion, återgång till arbete och minskad ångest och depression.

Vi föreslår att förbättra den nuvarande vårdstandarden genom att införliva ett samhällsbaserat, övervakat, strukturerat aerobic och resistiv träningsrehabiliteringsprogram (COMBEX).

Dessutom försöker vårt nuvarande bidragsförslag att kringgå träningen i ett brännskadacenter och översätta det till lokalt baserade faciliteter. Såvitt vi vet är våra studier de enda prospektiva, randomiserade studierna av träning och de fysiologiska eller psykosociala svaren på aerob träning eller motståndsträning och livskvalitet hos brända vuxna.