Effekter af et fællesskabsbaseret træningsprogram hos voksne med svære forbrændinger (COMBEX)

Den nuværende standard for omsorg i fysisk rehabilitering af forbrændte personer er at udskrive dem hjem med foreskrevne skriftlige, fysiske og ergoterapeutiske rehabiliteringsaktiviteter. Vi mener, at et overvåget og struktureret COMBEX-program tidligt i genopretningsfasen vil øge den fysiske funktion, oversætte til forbedringer i QOL og give resultater, der er langt bedre end den nuværende standard for pleje. Vi har til hensigt med denne undersøgelse at eliminere den fysiske inaktivitet, der opstår med den nuværende standard for pleje og forbinde brændte ofre med COMBEX. Dette er også vigtigt, da en inaktiv livsstil er en sundhedsrisikofaktor selv hos det fysisk dygtige individ. Således bør et fitter forbrændt individ lettere opfylde de fysiske krav til daglige aktiviteter. Dagligdagsaktiviteter, uanset om de er på arbejde eller fritid, er integrerede funktioner, der kræver kardiovaskulær og muskeludholdenhed og muskelstyrke. Derfor skal vellykkede genoptræningsprogrammer også optimere hjerte-lunge- og muskeludholdenhed, styrke og funktion; et behov som motion skal opfylde. Derudover bør et vellykket rehabiliteringsprogram forbedre QOL og samfundsengagement. I overensstemmelse hermed foreslår vi i nærværende bevillingsansøgning at bruge motion som det integrerede og centrale interventionsredskab til at modvirke fysisk dysfunktion hos forbrændte individer, og derved forbedre den generelle funktionelle fysiske kapacitet, men også forebygge sekundære tilstande, der skyldes langvarig eller vedligeholdt fysisk inaktivitet og handicap. Endelig vil denne stigning i fysisk kapacitet give mulighed for en forbedring af livskvaliteten for forbrændte personer, hvilket fremgår af øgede psykosociale reaktioner målt ved øget selvværd, social interaktion, tilbagevenden til arbejde og nedsat angst og depression.

Vi foreslår at forbedre den nuværende standard for pleje ved at inkorporere et lokalsamfundsbaseret, overvåget, struktureret aerobic og resistiv træningsrehabiliteringsprogram (COMBEX).

Derudover forsøger vores nuværende bevillingsforslag at omgå træningstræningen i et brandsårscenter og omsætte det til lokalt baserede faciliteter. Så vidt vi ved, er vores undersøgelser de eneste prospektive, randomiserede undersøgelser af træning og de fysiologiske eller psykosociale reaktioner på aerob træning eller modstandstræning og livskvalitet hos forbrændte voksne.