Farmakokinetik för TAMoxifen och dess metaboliter hos bröstcancerpatienter: Inverkan av en dosökning i fenotypiska dåliga metaboliserare av CYP2D6 (KINETAM) (KINETAM)

Även om viss information redan finns tillgänglig om vikten av CYP2D6-polymorfismer och/eller användningen av CYP2D6-hämmare som samtidig medicinering som kan påverka behandlingsresultatet av tamoxifen, leder denna information för närvarande inte till någon förändring i hanteringen av denna patientpopulation. Alla kvinnor på tamoxifen får standarddosen 20 mg dagligen, oavsett användning av potentiella CYP2D6-hämmare, och testas inte för CYP2D6-polymorfismer innan tamoxifenbehandlingen påbörjas.

I ett försök att åtminstone lösa några av dessa problem föreslår vi en prospektiv studie på kvinnor som tar tamoxifen i en dos av 20 mg dagligen och som följs vid flera stora onkologiska kliniker i sydöstra Nederländerna (Nijmegen (CWZ & Radboud) ), Den Bosch, Harderwijk och Arnhem). Hos varje kvinna kommer information att samlas in om endoxifennivåer, CYP2D6-status, följsamhet och användning av samtidig medicinering. Hos kvinnor som är fenotypiskt dåliga metaboliserare av tamoxifen kommer en dosökning till 40 mg QD att tillämpas och effekten av denna intervention på tamoxifens farmakokinetik kommer att utvärderas efter 4 veckor.