Att övervinna inaktivitet hos äldre vuxna: Inverkan på vaskulär homeostas

American Heart Association (AHA) och American College of Sports Medicine (ASCM) rekommenderar att äldre vuxna (50≤ ålder ≤ 80) utför minst 30 minuters aerob träning med måttlig intensitet de flesta dagar (≥5 dagar) i veckan. Detta förslag härrör delvis från data som stöder att regelbunden fysisk aktivitet minskar risken för ogynnsamma kardiovaskulära händelser. En del av dessa fördelar kan bero på minskningar av incidensen och svårighetsgraden av kardiovaskulära riskfaktorer, inklusive diabetes mellitus, fetma och högt blodtryck.

Även om denna rekommendation för fysisk aktivitet har funnits i nästan 15 år, fortsätter frekvensen av fetma i USA att öka och förekomsten av stillasittande förblir i bästa fall oförändrad. Forskare har varit engagerade i att undersöka nya insatser för att utforma ökad fysisk aktivitet för att nå de rekommenderade aktivitetsmålen. En lovande intervention involverar användning av billiga, lättanvända stegräknare som gör det möjligt för individer att objektivt spåra antalet steg som tas under en viss tidsperiod. Nya data tyder på att ett genomsnitt på 10 000 steg/dag, mätt med en stegräknare, exakt uppskattar aktivitetsnivåerna som rekommenderas av AHA, ASCM och amerikanska myndigheters folkhälsoriktlinjer.

Även om fördelarna med vanlig träning är väldokumenterade, finns det inga data som visar aktuella rekommendationer för måttlig fysisk aktivitet hos äldre vuxna enligt ASCM, AHA och USA:s folkhälsoriktlinjer minskar risken för ogynnsamma kardiovaskulära händelser. Intressant nog indikerar tidigare arbete att stegräknarecentrerade interventioner kan öka fysisk aktivitet, vilket tyder på att denna typ av intervention potentiellt kan leda till kardiovaskulära fördelar. Med hjälp av validerade surrogatmarkörer för kardiovaskulär risk, inklusive brachialis artärens endotelfunktion, tonometriska mätningar av vaskulär stelhet och mätningar från transthorax ekokardiografi, kommer vi att avgöra om en ökning av den fysiska aktiviteten hos stillasittande vuxna till i genomsnitt 10 000 steg eller mer/dag leder till förbättringar i kardiovaskulär hälsa. Detta kommer att fastställas i samband med ett randomiserat kontrollförsök som använder en kontrollgrupp, en studiegrupp som använder enbart en stegräknare och en intervention som kopplar en stegräknare med internetbaserad programvara för motiverande meddelanden som visas i våra preliminära data för att uppmuntra äldre vuxna att nå och överträffa målet på 10 000 steg/dag.