Superar la inactividad en adultos mayores: impacto en la homeostasis vascular

La American Heart Association (AHA) y el American College of Sports Medicine (ASCM) recomiendan que los adultos mayores (50≤ edad ≤ 80) realicen al menos 30 minutos de ejercicio aeróbico de intensidad moderada la mayoría de los días (≥5 días) de la semana. Esta sugerencia surge, en parte, de los datos que respaldan que la actividad física regular reduce el riesgo de eventos cardiovasculares adversos. Una parte de estos beneficios puede deberse a la reducción de la incidencia y la gravedad de los factores de riesgo cardiovascular, como la diabetes mellitus, la obesidad y la hipertensión.

Si bien esta recomendación de actividad física existe desde hace casi 15 años, las tasas de obesidad en los Estados Unidos continúan aumentando y la prevalencia del sedentarismo permanece, en el mejor de los casos, sin cambios. Los investigadores se han dedicado a investigar intervenciones novedosas para aumentar la actividad física y alcanzar los objetivos de actividad recomendados. Una intervención prometedora implica el uso de podómetros económicos y fáciles de usar que permiten a las personas realizar un seguimiento objetivo de la cantidad de pasos dados durante un período de tiempo determinado. Datos recientes sugieren que un promedio de 10 000 pasos por día, medidos con un podómetro, estima con precisión los niveles de actividad recomendados por la AHA, la ASCM y las pautas de salud pública del gobierno de EE. UU.

Si bien los beneficios del ejercicio habitual están bien documentados, no hay datos que demuestren que las recomendaciones actuales para la actividad física moderada en adultos mayores de la ASCM, la AHA y las pautas de salud pública de EE. UU. reduzcan el riesgo de eventos cardiovasculares adversos. Curiosamente, el trabajo anterior indica que las intervenciones centradas en el podómetro pueden aumentar la actividad física, lo que sugiere que este tipo de intervención podría generar beneficios cardiovasculares. Usando marcadores indirectos validados de riesgo cardiovascular, incluida la función endotelial de la arteria braquial, mediciones tonométricas de la rigidez vascular y mediciones derivadas de la ecocardiografía transtorácica, determinaremos si aumentar la actividad física de los adultos sedentarios a un promedio de 10 000 pasos o más por día se traduce en mejoras. en la salud cardiovascular. Esto se determinará en el contexto de un ensayo de control aleatorio que emplee un grupo de control, un grupo de estudio que use un podómetro solo y una intervención que combine un podómetro con un software de mensajería motivacional basado en Internet demostrado en nuestros datos preliminares para animar a los adultos mayores a alcanzar y superar la meta de 10.000 pasos/día.