Risken för hjärtinfarkt hos användare av antipsykotiska medel

Denna studie är en del av CALIBER-programmet (hjärt- och kärlsjukdomsforskning med hjälp av länkade skräddarsydda studier och elektroniska register) som finansieras under 5 år från NIHR och Wellcome Trust. Det centrala temat för CALIBER-forskningen är kopplingen av Myocardial Ischemia National Audit Project (MINAP) med primärvård (GPRD) och andra resurser. Det övergripande syftet med CALIBER är att bättre förstå etiologin och prognosen för specifika kranskärlsfenotyper över en rad orsaksdomäner, särskilt där elektroniska register ger ett bidrag utöver traditionella studier. CALIBER har erhållit både etikgodkännande (ref 09/H0810/16) och ECC-godkännande (ref ECC 2-06(b)/2009 CALIBER dataset).

Användningen av antipsykotika är förknippad med en ökning av kardiovaskulära händelser. Tidigare studier som undersökte effekten av antipsykotiska medel på risken för hjärtinfarkt (MI) ledde till motstridiga resultat med rapporter om antingen inget samband eller ett positivt samband. Eftersom patientpopulationer för vilka antipsykotiska medel är indicerade skiljer sig avsevärt från friska jämförelsepopulationer, kan förväxling till indikation vara betydande. Även om förväxling kan förklaras om den är känd och mätt, förblir kvarvarande förvirring ett potentiellt problem. Denna studie syftar till att bedöma sambandet mellan risken för hjärtinfarkt och nyligen utsatt exponering för antipsykotiska medel genom att använda den självkontrollerade fallseriemetoden med vilken vi kan kontrollera för fasta konfounders. Resultaten av den självkontrollerade fallseriemetoden kommer att jämföras med resultaten av en fall-kontrollstudie som använder samma data för att utforska rollen av förvirring genom indikation.