Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A szívinfarktus kockázata antipszichotikus szerek használóinál

2010. november 5. frissítette: London School of Hygiene and Tropical Medicine

A szívinfarktus kockázata antipszichotikus szerek használóinál: CALIBER-tanulmány

Számos tanulmány utalt összefüggésre az antipszichotikus szerek használata és a kardiovaszkuláris mortalitás között. A szívbetegségek és az antipszichotikus szerek alkalmazása közötti kapcsolat azonban nem egyértelmű. Azoknál a betegeknél, akik pszichózisban szenvednek és antipszichotikus szerekre szorulnak, nagyobb lehet a szívbetegségek kockázata, függetlenül az antipszichotikus gyógyszerek hatásától. Két tanulmány kifejezetten az antipszichotikumok használata és a kardiális események kockázata közötti összefüggést vizsgálta a szívinfarktus (MI) mint kimenetel mérésével, amelyek nem, illetve pozitív összefüggésről számoltak be. Ez az eltérés az eredményekben azzal magyarázható, hogy mindkét tanulmányban különböző méréseket és vizsgálati terveket alkalmaztak, valamint az életmódbeli és egészségügyi kockázati tényezők ellenőrzésének eltérő korlátai. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy felmérje az összefüggést az MI kockázata és a közelmúltban antipszichotikus szerek expozíciója között az önkontrollos esetsoros módszer segítségével, amellyel ellenőrizni tudjuk a rögzített zavaró tényezőket. Az önkontrollos esetsoros módszer eredményeit összehasonlítjuk egy eset-kontroll vizsgálat eredményeivel, ugyanazokat az adatokat használva mindkét módszer becsléseinek összehasonlítására.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Részletes leírás

Ez a tanulmány a CALIBER (Szív- és érrendszeri betegségek kutatása összekapcsolt testreszabott tanulmányok és elektronikus nyilvántartások felhasználásával) program része, amelyet az NIHR és a Wellcome Trust több mint 5 éve finanszírozott. A CALIBER kutatás központi témája a Myocardialis Ischaemia National Audit Project (MINAP) összekapcsolása az alapellátással (GPRD) és más forrásokkal. A CALIBER átfogó célja, hogy jobban megértse a specifikus koszorúér-fenotípusok etiológiáját és prognózisát számos ok-okozati területen, különösen ott, ahol az elektronikus feljegyzések a hagyományos vizsgálatokon túlmenően hozzájárulnak. A CALIBER megkapta az etikai jóváhagyást (ref. 09/H0810/16) és az ECC jóváhagyást (ref. ECC 2-06(b)/2009 CALIBER adatkészlet).

Az antipszichotikumok alkalmazása a kardiovaszkuláris események számának növekedésével jár. Az antipszichotikus szerek szívizominfarktus (MI) kockázatára gyakorolt ​​hatását vizsgáló korábbi tanulmányok egymásnak ellentmondó eredményekhez vezettek, és vagy nem volt összefüggés, vagy pozitív összefüggésről számoltak be. Mivel azok a betegpopulációk, akiknek antipszichotikus szerek javallottak, jelentősen eltérnek az egészséges összehasonlító populációktól, az indikációval való összezavarás jelentős lehet. Míg az összetévesztés figyelembe vehető, ha ismert és mérhető, a maradék zavar továbbra is lehetséges probléma. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy felmérje az összefüggést az MI kockázata és a közelmúltban antipszichotikus szerek expozíciója között az önkontrollos esetsoros módszer segítségével, amellyel ellenőrizni tudjuk a rögzített zavaró tényezőket. Az önkontrollos esetsoros módszer eredményeit összehasonlítjuk egy eset-kontroll vizsgálat eredményeivel, ugyanazokat az adatokat használva, hogy feltárjuk az indikáció alapján történő összezavarás szerepét.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

90000

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • London, Egyesült Királyság, WC1E 7HT
        • London School of Hygiene and Tropical Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A vizsgálati populáció azokon a GPRD-praxisokon regisztrált betegekből áll, akik beleegyeztek a MINAP-adatbázishoz való kapcsolódásba, és akiknek a gyakorlata a GPRD-kritériumok szerint "a szabványnak megfelelő".

Önvezérelt tok sorozat:

Azok a betegek, akik szívinfarktuson szenvedtek, és antipszichotikus szert kaptak a standard (UTS) utánkövetés során a GPRD-ben, beletartoznak, és saját kontrolljukként működnek.

Eset-ellenőrzési tanulmány:

A 2009 decemberéig tartó UTS-időszakon belül a GPRD-ben a Read kód rögzítésével azonosított MI első rögzített előfordulásának minden esetét azonosítani kell. Minden esethez öt kontrollt választanak ki, kor, nem, háziorvos és a GPRD-ben való regisztráció alapján az eset MI-jének napján.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A GPRD-praxisban részt vevő betegek, akik beleegyeztek a MINAP-adatbázishoz való kapcsolódásba
  • 18 év feletti kor
  • Önkontrollos esetsorozat: olyan betegek, akik antipszichotikus szert kaptak a standard (UTS) követés alatt a GPRD-ben
  • Önkontrollos esetsorozat: olyan betegek, akiknél a GPRD adatrekordjában az UTS-követési időszak kezdete után legalább 12 hónappal először fordult elő MI

Kizárási kritériumok:

  • A betegek az első szívinfarktus megtapasztalása után kizárásra kerülnek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Antipszichotikus szerek ÉS MI
Az önkontrollos esetsorozat-vizsgálatba azok a betegek is bevonásra kerülnek, akik szívinfarktuson estek át, és antipszichotikus szert kaptak a GPRD-ben a standard (UTS) követés során, és saját kontrollként működnek.
Miokardiális infarktus
Az eset-kontroll vizsgálatban minden olyan esetet azonosítanak, ahol a GPRD-ben a standard (UTS) követés során először fordult elő MI
Nincs szívinfarktus
Az eset-kontroll vizsgálatban a szívinfarktust soha nem átélt alanyokból álló kontrollcsoportot az esetekhez (5:1) párosítják életkor, nem, háziorvos és a GPRD-ben való regisztráció szerint az eset MI időpontjában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A szívinfarktus első előfordulása, amelyet a beteg kórlapján rögzítettek
Időkeret: A General Practice Research adatbázisban (GPRD) szereplő betegeket a regisztrációtól kezdve a praxis elhagyásáig, elhalálozásukig vagy 2009. december 31-ig követik, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
A General Practice Research adatbázisban (GPRD) szereplő betegeket a regisztrációtól kezdve a praxis elhagyásáig, elhalálozásukig vagy 2009. december 31-ig követik, attól függően, hogy melyik következik be előbb.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ruth Brauer, London School of Hygiene and Tropical Medicine

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. november 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2013. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2014. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. november 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. november 5.

Első közzététel (Becslés)

2010. november 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2010. november 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. november 5.

Utolsó ellenőrzés

2010. november 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel