Risikoen for myokardieinfarkt hos brugere af antipsykotiske midler

Denne undersøgelse er en del af CALIBER (Cardiovaskulær sygdomsforskning ved hjælp af forbundne skræddersyede undersøgelser og elektroniske optegnelser) programmet finansieret over 5 år fra NIHR og Wellcome Trust. Det centrale tema for CALIBER-forskningen er kobling af Myocardial Ischaemia National Audit Project (MINAP) med primær pleje (GPRD) og andre ressourcer. Det overordnede mål med CALIBER er bedre at forstå ætiologien og prognosen for specifikke koronare fænotyper på tværs af en række kausale domæner, især hvor elektroniske optegnelser yder et bidrag ud over traditionelle undersøgelser. CALIBER har modtaget både etisk godkendelse (ref 09/H0810/16) og ECC-godkendelse (ref ECC 2-06(b)/2009 CALIBER datasæt).

Brugen af ​​antipsykotika er forbundet med en stigning i kardiovaskulære hændelser. Tidligere undersøgelser, der undersøgte effekten af ​​antipsykotiske midler på risikoen for myokardieinfarkt (MI) førte til modstridende resultater med rapporter om enten ingen sammenhæng eller en positiv sammenhæng. Da patientpopulationer, for hvem antipsykotiske midler er indiceret, adskiller sig betydeligt fra raske sammenligningspopulationer, kan forvirring efter indikation være betydelig. Mens confounding kan forklares, hvis den kendes og måles, forbliver resterende confounding et potentielt problem. Denne undersøgelse har til formål at vurdere sammenhængen mellem risikoen for MI og nylig eksponering for antipsykotiske midler ved at bruge den selvkontrollerede case-seriemetode, som vi er i stand til at kontrollere for faste konfoundere. Resultaterne af den selvkontrollerede case-seriemetode vil blive sammenlignet med resultaterne af en case-kontrol undersøgelse, der anvender de samme data for at udforske rollen af ​​confounding ved indikation.