- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01241305
Engångs-DNA-studie för vaskulit
VCRC Genetic Repository One-Time DNA Protocol
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
De systemiska vaskuliterna omfattar flera inflammatoriska sjukdomar i blodkärl, vanligtvis artärer, vilka kan orsaka systemisk multiorgansjukdom som kan resultera i betydande sjuklighet och ökad dödlighet. Varje typ av vaskulit är en sällsynt ("föräldralös") sjukdom. Men sammantaget drabbar vaskulit tiotusentals amerikaner och är ansvarig för betydande sjuklighet och dödlighet och nästan en miljard dollar per år enbart i sjukhusvård. Medan vaskulitiderna delar draget av vaskulär inflammation, tyder de unika sjukdomsfenotyperna, kliniska förloppen, skillnaderna i prognoser och behandlingssvar på att det finns viktiga skillnader i patogenes. Vasculitis Clinical Research Consortium (VCRC) fokuserar för närvarande på 6 specifika typer av vaskulit som valdes ut för att representera en balans mellan otillfredsställda medicinska och vetenskapliga behov, prevalens i Nordamerika, genomförbarhet av studier och ett intresse av att studera ett spektrum av små, medelstora och vaskulitider i stora kärl.
Den stora majoriteten av publicerade studier om vaskulitgenetik har använt kohorter av måttlig storlek som endast lämpar sig för undersökning av ett fåtal kandidatgener åt gången, eller för att detektera stora effektstorlekar, så att replikerade fynd är mycket snedställda till HLA-regionen . Större och mer ambitiösa genetiska studier i vaskulit förväntas generera många hypoteser för translationell forskning inom genuttryck, biokemi och molekylär patologi.
En engångsinsamling av kliniska data och DNA skulle avsevärt öka provstorlekarna för genetiska associationsstudier i alla sex vaskulitider som studerades i VCRC. Många patienter ses på deltagande VCRC-center men anmäler sig inte till de longitudinella studierna. Dessa patienter är ofta intresserade av att delta i forskningsstudier men kan inte återvända ofta för besök, vanligtvis på grund av avståndet från VCRC-centra. Detta tillvägagångssätt skulle vara särskilt användbart för de mer sällsynta formerna av vaskulit som studeras (Takayasus arterit (TAK), Polyarteritis Nodosa (PAN), eosinofil granulomatos med polyangiit (Churg-Strauss) (EGPA) och även för jättecellsarterit (GCA), eftersom äldre patienter har varit särskilt benägna att avstå från deltagande i longitudinella studier på grund av resebegränsningar.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Carol McAlear, MA
- E-post: cmcalear@upenn.edu
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90048
- Avslutad
- Cedars-Sinai Medical Center
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
- Avslutad
- University of California, San Francisco
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60208
- Rekrytering
- Northwestern University
-
Kontakt:
- John Seagrist
- E-post: john.seagrist@northwestern.edu
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Förenta staterna, 66103
- Avslutad
- University of Kansas Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109-5422
- Avslutad
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Avslutad
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10021
- Avslutad
- Hospital for Special Surgery
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Avslutad
- Cleveland Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Rekrytering
- University of Pennsylvania
-
Huvudutredare:
- Peter Merkel, MD, MPH
-
Kontakt:
- Daniel Killion
- E-post: DKillion@Pennmedicine.upenn.edu
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15261
- Avslutad
- University of Pittsburgh
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84132
- Avslutad
- University of Utah
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Rekrytering
- St. Joseph's Healthcare
-
Kontakt:
- Sandra Messier
- Telefonnummer: 35873 905-522-1155
- E-post: smessier@stjoes.ca
-
Huvudutredare:
- Nader Khalidi, MD
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 3L9
- Rekrytering
- Mount Sinai Hospital
-
Huvudutredare:
- Christian Pagnoux, MD
-
Kontakt:
- Nazrana Haq
- E-post: Nazrana.Haq@sinaihealth.ca
-
-
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Turkiet (Türkiye), 34452
- Avslutad
- Istanbul University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1. Diagnostiska kriterier för jättecellarterit Ålder vid sjukdomsdebut >50 år (krävs)
- Nyuppkomst eller ny typ av lokaliserad smärta i huvudet
- Temporal artär abnormitet (dvs. temporal artär ömhet vid palpation eller minskad pulsation, inte relaterad till arterioskleros i cervikala artärer)
- ESR på >40 mm under den första timmen enligt Westergren-metoden
- Onormal artärbiopsi (dvs. temporal artärbiopsi som visar vaskulit som kännetecknas av en dominans av mononukleär cellinfiltration eller granulomatös inflammation, vanligtvis med flerkärniga jätteceller)
- Vaskulit i stora kärl (LVV) genom angiogram eller biopsi som inte förklaras av något annat
Inklusionskriterier:
2. Diagnostiska kriterier för Takayasus arterit
- Ålder vid sjukdomsdebut <50 år
- Claudikation av extremiteter
- Minskad brachialisartärpuls (en eller båda artärerna)
- Blodtrycksskillnad på >10 mm Hg mellan armarna
- Bruit över subclavia artärer eller aorta
- Arteriogramavvikelser som är kompatibla med TAK (inkluderar konventionell färgangiografi eller MR-angiografi eller CT-angiografi)
Inklusionskriterier:
3. Diagnostiska kriterier för Polyarteritis Nodosa Huvudkriterier (inte förklarade av andra orsaker) som utredaren anser bero på vaskulit
- Arteriografisk abnormitet
- Närvaro av granulocyt eller blandat leukocytinfiltrat i en artärvägg vid biopsi
- Mononeuropati eller polyneuropati
Mindre kriterier (som inte förklaras av andra orsaker) ansågs av utredaren bero på vaskulit
- Viktminskning > 4 kg
- Livedo reticularis, hudsår eller hudknölar
- Smärta eller ömhet i testiklarna
- Myalgier
- Diastoliskt blodtryck > 90 mm Hg
- Förhöjda BUN- eller serumkreatininnivåer
- Ischemisk buksmärta
Isolerad kutan Polyarteritis Nodosa 1. Biopsibeprövad kutan PAN
Inklusionskriterier:
4. Diagnostiska kriterier för granulomatosis med polyangit (Wegeners) (GPA) och mikroskopisk polyangit (MPA)
- Diagnos av GPA eller MPA. Allmänt accepterade diagnostiska kriterier, i motsats till klassificeringskriterier eller definitioner, har inte utvecklats för GPA och MPA.
För diagnos av GPA uppfyller minst 2 av följande 5 modifierade ACR-kriterier:
- Nasal eller oral inflammation med munsår eller nasal flytning med pus eller blod
- Onormal lungröntgenbild med knölar, fixerade infiltrat eller hålrum
- Urinsediment med mikrohematuri eller röda blodkroppar
- Granulomatös inflammation inom väggen av en artär eller i det perivaskulära området vid biopsi
- Antineutrofil cytoplasmatisk antikropp (ANCA) positiv genom enzymimmunanalys för antingen PR3- eller MPO-ANCA
För diagnos av MPA, uppfyller Chapel Hill Consensus Conference Definition för MPA:
- Nekrotiserande vaskulit, med få eller inga immunavlagringar, som påverkar små kärl (d.v.s. kapillärer, venoler, arterioler)
- Nekrotiserande arterit som involverar små och medelstora artärer kan förekomma
- Nekrotiserande glomerulonefrit är mycket vanligt
Pulmonell kapillärinflammation förekommer ofta
Inklusionskriterier:
5. Diagnostiska kriterier för eosinofil granulomatos med polyangit (Churg-Strauss)
- Astma
- Peak perifer blodeosinofili på >10 % av totala WBC
- Perifer neuropati hänförlig till vaskulit
- Övergående lunginfiltrat på bröstavbildningsstudier
- Paranasala sinusavvikelser eller nasal polypos
- Eosinofil inflammation på vävnadsbiopsi
Om patienter har 4 av ovanstående 6 kriterier men saknar tydlig dokumentation av vaskulit i små kärl, är de också berättigade till inskrivning.
Allmänna uteslutningskriterier:
- Oförmåga att ge informerat samtycke och att underteckna samtyckesformuläret
- Inskriven i VCRC-protokoll 5502, 5503, 5504, 5505, 5506, 5522 eller 5523
- Ovillig att ge blod för DNA-insamling
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Utvärdering av kliniska data och kopplade DNA-prover.
Tidsram: 1 år.
|
1 år.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Peter Merkel, MD, MPH, University of Pennsylvania
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Kärlsjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Hudsjukdomar
- Lymfatiska sjukdomar
- Lymfoproliferativa störningar
- Hudsjukdomar, vaskulära
- Lungsjukdomar, interstitiell
- Aorta sjukdomar
- Anti-neutrofil cytoplasmatisk antikroppsassocierad vaskulit
- Granulom
- Cerebrala småkärlsjukdomar
- Vaskulit, centrala nervsystemet
- Systemisk vaskulit
- Arterit
- Hud- och bindvävssjukdomar
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Aortabågssyndrom
- Granulomatosis med polyangiit
- Churg-Strauss syndrom
- Jättecellarterit
- Vaskulit
- Takayasu arterit
- Polyarteritis Nodosa
- Mikroskopisk polyangit
Andra studie-ID-nummer
- VCRC5510
- U54AR057319-06 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .