Självförvaltning hos afroamerikaner med diabetes och högt blodtryck (LIFE)

Inklusionskriterier:

• Diagnos av typ 2-diabetes mellitus (HgA1c>7%), vilket kräver att patienten tar minst en tablett per dag eller en insulininjektion per dag och en diagnos av hypertoni (130/80) som kräver att patienten tar minst en medicin per dag ;
• Deltagarna måste identifiera sig som afroamerikanska;
• Deltagaren är bosatt i eller nära North Lawndale-området;
• Säkra skriftligt tillstånd från sin läkare att delta i måttlig fysisk aktivitet. Denna uppsättning deltagare kan löpa hög risk för hjärtsjukdom och denna uteslutning undviker att utsätta dem för en onödig risk;
• BMI ≥ 25. Deltagaren måste vara överviktig eftersom huvudmålet med vår intervention är viktminskning på 5 % eller mer av den ursprungliga kroppsvikten.

Exklusions kriterier:

• Dietkontrollerad diabetes;
• Hypertoni kontrolleras endast med livsstilsförändringar;
• Njursjukdom i slutstadiet, stroke med pares, kongestiv hjärtsvikt (NYHA klass 3 eller 4) eller annan större endorgankomplikation av diabetes;
• Komorbida tillstånd som begränsar den sannolika livslängden till <4 år (t.ex. cancer, AIDS) eller indikation på komplikationer i slutstadiet av diabetes (njurdialys eller transplantation, blindhet eller amputation av nedre extremiteter);
• Att få behandling för en allvarlig psykiatrisk störning (dvs. schizofreni);
• Kan inte ge informerat samtycke;
• Är under 18 år-Medan typ-2-diabetes och högt blodtryck ökar hos de under 18 år, är ungdomsmedicin ett separat specialområde från vuxenmedicin. Insatser bör riktas specifikt mot denna åldersgrupp för att ta hänsyn till ungdomars specifika känslomässiga och psykologiska behov;
• Alkoholism mätt av CAGE.screener för alkoholmissbruk.