Selbstmanagement bei Afroamerikanern mit Diabetes und Bluthochdruck (LIFE)

Einschlusskriterien:

• Diagnose von Diabetes mellitus Typ 2 (HgA1c>7 %), bei dem der Patient mindestens eine Tablette pro Tag oder eine Insulininjektion pro Tag einnehmen muss, und Diagnose von Bluthochdruck (130/80), bei dem der Patient mindestens ein Medikament pro Tag einnehmen muss ;
• Die Teilnehmer müssen sich als Afroamerikaner ausweisen;
• Der Teilnehmer wohnt im oder in der Nähe des Viertels North Lawndale;
• Holen Sie sich die schriftliche Erlaubnis Ihres Arztes ein, sich mäßig körperlich zu betätigen. Bei dieser Gruppe von Teilnehmern besteht möglicherweise ein hohes Risiko für Herzerkrankungen, und durch diesen Ausschluss wird vermieden, dass sie einem übermäßigen Risiko ausgesetzt werden.
• BMI ≥ 25. Der Teilnehmer muss übergewichtig sein, da das Hauptziel unserer Intervention ein Gewichtsverlust von 5 % oder mehr des ursprünglichen Körpergewichts ist.

Ausschlusskriterien:

• Diätkontrollierter Diabetes;
• Bluthochdruck kann nur durch eine Änderung des Lebensstils kontrolliert werden;
• Nierenerkrankung im Endstadium, Schlaganfall mit Parese, Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse 3 oder 4) oder andere schwerwiegende Endorgankomplikationen von Diabetes;
• Komorbide Erkrankungen, die die wahrscheinliche Lebenserwartung auf <4 Jahre begrenzen (z. B. Krebs, AIDS) oder Hinweise auf Komplikationen im Endstadium von Diabetes (Nierendialyse oder Transplantation, Blindheit oder Amputation der unteren Extremitäten);
• Behandlung wegen einer schwerwiegenden psychiatrischen Störung (d. h. Schizophrenie);
• Es ist nicht möglich, eine Einverständniserklärung abzugeben.
• Sind unter 18 Jahre alt – Während Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck bei unter 18-Jährigen zunehmen, ist die Jugendmedizin ein von der Erwachsenenmedizin getrenntes Fachgebiet. Interventionen sollten speziell auf diese Altersgruppe ausgerichtet sein, um die spezifischen emotionalen und psychologischen Bedürfnisse von Jugendlichen zu berücksichtigen;
• Alkoholismus, gemessen mit dem CAGE.screener für Alkoholmissbrauch.