Morfinmodulering av hjärnans smärtmatris (Mor2010)

Proven kommer att bestå av en huvudstudie (I) och en delstudie (i):

I) Försök i smärtlaboratoriet på gastroenterologiska kliniken, där 40 friska försökspersoner kommer att undersökas med olika smärttester i) Försök i MR-skannern, där endast 20 av de 40 från huvudstudien kommer att undersökas i en enklare smärtmodell. De personer som också deltar i MRT-studier kommer att bestå av de som först anmäler sig

En jämn fördelning av män och kvinnor eftersträvas. Studien kommer att vara en dubbelblind, placebokontrollerad crossover-studie där alla försökspersoner kommer att undersökas på två separata dagar och får placebo respektive morfin i slumpmässig ordning.

Hudstimulering

Huden kommer att stimuleras med termiska och elektriska stimuli. Stimuleras av:

• Termisk stimuli av huden stimulerad med värme med en godkänd termotester (Medoc termotest) eller med kyla, av en hand eller fot nedsänkt i isvatten. Detta ofarliga isvattentest är vidare möjligt för att utvärdera DNIC (diffusa skadliga inhibitoriska kontroller) som är en del av smärtsystemets fallande hämmande system.
• Elektrisk stimulering av huden kommer att göras genom att: 1) huden på underarmen stimuleras elektriskt genom två små ytelektroder (vardera ca. En cm2). Det stimuleras till smärttröskel, 2) via ytelektroder placerade under foten. Detta aktiverar den nociceptiva averreflexen som registreras av elektroder placerade på benet.

Muskelstimulering

Musklerna kan stimuleras av:

• mekanisk stimuli genom att trycka på muskeln med en godkänd tryckalgometer (Somedic produktion AB, Sverige). Det finns en övre gräns för trycket för att undvika skador.

Benstimulering

Benrelaterad smärta kan studeras genom:

• mekanisk stimuli genom att trycka på höger skenben 15 cm under knäskålen, medialt av tibia. Pressas med en handhållen trykalgometer (Typ 2, Somedic produktion AB, Sverige) med en sondstorlek på 2 mm i diameter tills försöksdeltagarna når sin smärttoleransgräns.

Viscerala stimuli Stimulans till ändtarmen kommer att utföras genom sonden speciellt utformad för detta ändamål.

• mekaniska stimuli kommer att appliceras genom att vatten fyller en ballong som är limmad på sonden. Ballongen på sonden förlängs till måttlig smärta. Expansionen görs genom att långsamt fylla ballongen med 37 grader varmt vatten.
• Termiska stimuli kommer att appliceras genom att spola ballongen med varmt vatten (60 ° C)
• Elektriska stimuli kommer att appliceras genom stimulering av slemhinnan med svaga elektriska strömmar (mindre än 80 mA) genom elektroder på sonden. Denna stimulans används också för inspelning av framkallade hjärnpotentialer.