- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01245244
Morfinmodulering av hjernens smertematrise (Mor2010)
Målet med det aktuelle prosjektet er å bruke en modell for smertefull stimulering av hud, muskler og indre organer, hvor det er mulig å måle aktivitet i hjernesentrene som behandler smerte samtidig. Magnetisk resonansavbildning og elektroencefalografi kombineres for å optimalisere den anatomiske og fysiologiske beskrivelsen av hjerneaktivering. Under administrering av morfin vil vi identifisere hvordan ulike hjerneområder påvirkes. Denne kunnskapen vil bli brukt til å:
1. Forstå mekanismene til morfin i større grad enn det som er mulig i dag, inkludert:
- å undersøke mekanismene til morfin versus placebo på smertesignaler i ryggmargen og hjernen. Dette gjøres ved en kombinasjon av eksperimentelle smertemodeller, nevrofysiologiske og avbildningsteknikker (EEG og fMRI). Dette kan oppnås som både subjektive og objektive mål på den smertestillende effekten.
- å undersøke morfins effekt på kommunikasjon mellom sentrene i hjernen som er involvert i smertebehandling.
- modellering av morfinfarmakokinetikk (forståelsen av hva kroppen gjør med stoffet, som f.eks. konsentrasjon i blodet og hjernen), siden dette er sentralt for å forstå farmakodynamikken (beskrivelsen av hva stoffet gjør med kroppen og dermed effekten det har).
- å identifisere biomarkører som kan forutsi om friske forsøkspersoner reagerer på morfin ved å oppleve en smertestillende effekt.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Testene vil bestå av en hovedstudie (I) og en delstudie (i):
I) Forsøk i smertelaboratoriet i gastroenterologisk klinikk, hvor 40 friske forsøkspersoner skal undersøkes med ulike smertetester i) Forsøk i MR-skanner, hvor kun 20 av de 40 fra hovedstudien skal undersøkes i en enklere smertemodell. Personene som også deltar i MR-studier, vil bestå av de som først melder seg på
En lik fordeling av menn og kvinner ønskes. Studien vil være en dobbeltblind, placebokontrollert crossover-studie der alle forsøkspersoner vil bli undersøkt på to separate dager og motta henholdsvis placebo eller morfin i tilfeldig rekkefølge.
Hudstimulering
Huden vil bli stimulert med termiske og elektriske stimuli. Stimulert av:
- Termisk stimuli av huden stimulert med varme med en godkjent termotester (Medoc termotest) eller med kulde, av en hånd eller fot nedsenket i isvann. Denne ufarlige isvannstesten er videre mulig for å evaluere DNIC (diffuse skadelige inhibitoriske kontroller) som er en del av smertesystemets synkende hemmende system.
- Elektrisk stimulering av huden vil skje ved å: 1) til huden på underarmen stimuleres elektrisk gjennom to små overflateelektroder (hver ca. En cm2). Det stimuleres til smerteterskel, 2) via overflateelektroder plassert under foten. Dette aktiverer den nociseptive avertrefleksen som registreres av elektroder plassert på benet.
Muskelstimulering
Musklene kan stimuleres av:
• mekanisk stimuli ved å trykke på muskelen med et godkjent trykkalgometer (Somedic produktion AB, Sverige). Det er en øvre grense for trykket for å unngå skade.
Stimulering av bein
Benassosiert smerte kan studeres ved:
• mekanisk stimuli ved å trykke høyre leggben 15 cm under kneskålen, medial av tibia. Presset med et håndholdt trykalgometer (Type 2, Somedic produktion AB, Sverige) med en sondestørrelse på 2 mm i diameter til prøvedeltakerne når sin smertetoleranseterskel.
Viscerale stimuli Stimuli til endetarmen vil bli utført gjennom sonden spesielt designet for dette formålet.
- mekaniske stimuli vil bli påført ved at vann fyller en ballong som er limt på sonden. Ballongen på sonden utvides til moderat smerte. Ekspansjonen gjøres ved å sakte fylle ballongen med 37 grader varmt vann.
- Termiske stimuli vil bli brukt ved å skylle ballongen med varmt vann (60 ° C)
- Elektriske stimuli vil bli påført ved stimulering av slimhinnen med svake elektriske strømmer (mindre enn 80 mA) gjennom elektroder på sonden. Denne stimulansen brukes også til registrering av fremkalte hjernepotensialer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9000
- Department of Gastroenterology, Aalborg Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert og datert "Skriftlig informert samtykke"
- Alder mellom 20 og 65.
- kaukasisk
- At det er i forskerens tro at forsøkspersonen fullt ut forstår innholdet i studien og er villig og i stand til å følge instruksjoner, har mulighet til å møte besøkende, og forventes å fullføre hele studien. Videre er det etter forskerens oppfatning (som krevde strenge tiltak for eksklusjonskriterium 4 og 5) at forsøkspersoner med overgrepstendenser ikke er inkludert.
Personen skal være frisk dvs. uten tidligere kroniske eller tilbakevendende smertegivende sykdommer. Inkludert personen må ha:
- et blodtrykk er 140/90 eller mindre. Hvis ikke fornøyd, en medisinsk vurdering for å avgjøre om personen fortsatt er inkludert, om enn med en kommentar og begrunnelse registrert i CRF.
- en hvilepuls på minst 45 bpm. minutt (målt etter 5 minutters liggende hvile). Hvis ikke fornøyd, en medisinsk vurdering for å avgjøre om personen fortsatt er inkludert, om enn med en kommentar og begrunnelse registrert i CRF.
- At kvinner bruker sikre prevensjonsmetoder som p-piller, spiral, depotinjeksjon av progestin subdermal implantasjon, hormonell vaginalring og depotplaster.
- Negativ graviditetstest før avslutningen av eksperimentet
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap.
- Kjent allergi mot studiemedisin
- Nåværende eller tidligere deltakelse i en annen legemiddelutprøving innen 30 dager før screening.
- Tidligere deltakelse i forsøk ved gitt morfin eller morfinlignende stoffer.
- Tidligere avhengighetsatferd definert som misbruk av alkohol, marihuana, opiater eller andre narkotiske stoffer eller familiemedlemmer som har vært/er rusmisbrukere.
- Tidligere smertegivende eller psykisk sykdom.
- Forventet behov for medisinsk behandling, kirurgi eller sykehusinnleggelse under studiet
- Samtidig bruk av sterke smertestillende medisiner
- Bruk av smertestillende midler 24 timer før hver test.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
appelsinjuice
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Morfin
|
Morfin oral blanding
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Morfinmodulering av sammensatte smertevurderinger
Tidsramme: oktober 2010 - desember 2012
|
oktober 2010 - desember 2012
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bivirkninger av morfin
Tidsramme: oktober 2010 - desember 2012
|
oktober 2010 - desember 2012
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Anne E Olesen, PhD, Aalborg University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hansen TM, Olesen AE, Graversen C, Drewes AM, Frokjaer JB. The Effect of Oral Morphine on Pain-Related Brain Activation - An Experimental Functional Magnetic Resonance Imaging Study. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2015 Nov;117(5):316-22. doi: 10.1111/bcpt.12415. Epub 2015 May 29.
- Hansen TM, Graversen C, Frokjaer JB, Olesen AE, Valeriani M, Drewes AM. Single-sweep spectral analysis of contact heat evoked potentials: a novel approach to identify altered cortical processing after morphine treatment. Br J Clin Pharmacol. 2015 Jun;79(6):926-36. doi: 10.1111/bcp.12579.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2010-020894-17
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Future University in EgyptFullført
-
Camilo Jose Cela UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spania
-
Pamukkale UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityFullførtPatellofemoral Pain, PFPKina
-
Sahmyook UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sør -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...RekrutteringKroniske smerter i korsryggen (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forente stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)FullførtPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PFPForente stater
Kliniske studier på Morfin
-
University of LuebeckFullførtAkutt hjerteinfarktTyskland