Sen jämfört med tidig sjukgymnastik efter knäluxation (Co_Leap)

En knäluxation är en ovanlig och extremt allvarlig skada och definieras som fullständig förskjutning av skenbenet med avseende på lårbenet, vanligtvis med avbrott i 3 eller fler av de stabiliserande ligamenten. När knäet går ur led, finns det ofta betydande skador på mjukdelshöljet som omger leden, inklusive intilliggande neurovaskulära strukturer. Inte överraskande är denna skada en djupt försvagande, livsförändrande händelse, med potential att nödvändiggöra karriärbyte för både idrottare och arbetare. Aktuella bevis tyder på att operativ behandling av dessa skador är effektivare för att återföra patienter till pre-morbid rörelseomfång (ROM) och aktivitet än konservativ behandling. Postoperativa rehabiliteringsprogram för dessa patienter måste balansera behovet av stabilitet för deras kirurgiska reparation och knä-ROM och funktionalitet. Experimentella data tyder på att postoperativ immobilisering erbjuder ett bättre skydd av den kirurgiska rekonstruktionen, medan omedelbar, aggressiv sjukgymnastik kan vara mer effektiv för att förhindra styvhet i artrofibros. Utredarna föreslår en randomiserad klinisk prövning som jämför tidig sjukgymnastik (dag ett efter operation) med immobilisering i tre veckor och sedan påbörjande av sjukgymnastik. Sjukgymnastikprogrammen kommer att vara identiska i alla aspekter förutom programstart.