Késői a térdízületi diszlokációt követő korai fizioterápiához képest (Co_Leap)

A térddiszlokáció szokatlan és rendkívül súlyos sérülés, és a sípcsontnak a combcsonthoz viszonyított teljes elmozdulását jelenti, általában 3 vagy több stabilizáló szalag megszakadásával. Amikor a térd elmozdul, az ízületet körülvevő lágyszövetburok gyakran jelentős károsodást szenved, beleértve a szomszédos neurovaszkuláris struktúrákat. Nem meglepő, hogy ez a sérülés egy mélyen legyengítő, életet megváltoztató esemény, amely a sportolókban és a munkásokban egyaránt karrierváltást tehet szükségessé. A jelenlegi bizonyítékok azt mutatják, hogy ezeknek a sérüléseknek az operatív kezelése hatékonyabban állítja vissza a betegeket a premorbid mozgástartományba (ROM) és aktivitásba, mint a konzervatív kezelés. Az ilyen betegek műtét utáni rehabilitációs programjainak egyensúlyban kell lenniük a műtéti javítás stabilitásának, valamint a térd ROM-nak és a funkcionalitásuknak az igénye között. A kísérleti adatok arra utalnak, hogy a posztoperatív immobilizáció nagyobb védelmet nyújt a műtéti rekonstrukció ellen, míg az azonnali, agresszív fizioterápia hatékonyabb lehet az arthrofibrosis merevségének megelőzésében. A kutatók egy randomizált klinikai vizsgálatot javasolnak, amelyben összehasonlítják a korai fizioterápiát (operáció utáni első nap) a három hétig tartó immobilizációval, majd a fizioterápia megkezdésével. A fizioterápiás programok minden szempontból azonosak lesznek, kivéve a programindítást.