Förebyggande av kognitiv nedgång hos afroamerikaner med lindrig kognitiv funktionsnedsättning

Målet med denna studie är att avgöra om ökat deltagande i aktiviteter förhindrar kognitiv försämring hos äldre afroamerikaner med mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI). Vi kommer att försöka öka aktiviteterna med Behavioural Activation (BA). BA är en manualbaserad beteendebehandling för att öka aktiviteter som ett sätt att förbättra funktion och humör. När patienterna gör mer (genom aktivering) och uppfattar nyttan (d.v.s. mår bättre), ökar deras aktivitetsnivåer. BA främjar aktiviteter som speglar en individs preferenser och mål genom att strukturera, schemalägga och förstärka dagliga aktiviteter. Detta ökar deltagandet i aktiviteter med starkt personligt värde, såsom socialt engagemang eller normativ rollfunktion, vilket i sin tur ökar humöret och motivationen att förbli aktiv.

Kontrollbehandlingen är Supportive Therapy, som är en icke-direktiv, stödjande terapi som bygger på empati, reflektion och stöd.

Denna studie riktar sig specifikt till äldre afroamerikaner (AA). De flesta kliniska prövningar för MCI har testade farmakologiska behandlingar och har inkluderat mestadels vita; deras resultat kanske inte gäller för AA vars livserfarenhet och medicinska och genetiska egenskaper kan utöva unika effekter. De med MCI är en högriskpopulation för vilka interventioner för att förhindra kognitiv försämring är särskilt viktiga. Eftersom AA utgör en av de största minoritetsgrupperna i USA, lider av skillnader i hälsoresultat och sannolikt inte kommer att söka farmakologiska behandlingar eller delta i kliniska läkemedelsprövningar, finns det ett akut behov av att registrera äldre AA i icke-farmakologiska interventionsstudier av kognition .

Vi kommer att rekrytera 200 AA-personer i åldern 65 år och äldre som har amnestic Mild Cognitive Impairment (MCI) - Multiple Domain subtype of MCI (aMCI-MD). Ett av inklusionskriterierna är att deltagarna ska ha en Kunnig Informant (KI) som är villig att delta i studien (med försökspersonens tillstånd som dokumenterats i formuläret för informerat samtycke). Ett KI definieras som en familjemedlem eller vän som av ämnet identifieras som någon som har regelbunden och frekvent kontakt med ämnet (minst två gånger i veckan) personligen eller per telefon. KI kommer att uppmanas att lämna information om ämnets funktion.