Prevenção do declínio cognitivo em afro-americanos com comprometimento cognitivo leve

O objetivo deste estudo é determinar se o aumento da participação em atividades previne o declínio cognitivo em idosos afro-americanos com comprometimento cognitivo leve (MCI). Tentaremos aumentar as atividades com Ativação Comportamental (BA). BA é um tratamento comportamental baseado em manual para aumentar as atividades como uma forma de melhorar a função e o humor. À medida que os pacientes fazem mais (através da ativação) e percebem o benefício (isto é, sentem-se melhor), seus níveis de atividade aumentam. A BA promove atividades que refletem as preferências e objetivos de um indivíduo, estruturando, agendando e reforçando as atividades diárias. Isso aumenta a participação em atividades com forte valor pessoal, como engajamento social ou papel normativo, o que, por sua vez, melhora o humor e a motivação para permanecer ativo.

O tratamento de controle é a Terapia de Apoio, que é uma terapia de suporte não diretiva baseada na empatia, reflexão e apoio.

Este estudo visa especificamente afro-americanos (AAs) mais velhos. A maioria dos ensaios clínicos para MCI testou tratamentos farmacológicos e inscreveu principalmente brancos; seus resultados podem não se aplicar a AAs cujas experiências de vida e características médicas e genéticas podem exercer efeitos únicos. Aqueles com MCI são uma população de alto risco para quem as intervenções para prevenir o declínio cognitivo são particularmente importantes. Como os AAs compreendem um dos maiores grupos minoritários nos EUA, sofrem disparidades nos resultados de saúde e é improvável que busquem tratamentos farmacológicos ou participem de ensaios clínicos de medicamentos, há uma necessidade urgente de inscrever AAs mais antigos em estudos de intervenção não farmacológica da cognição .

Recrutaremos 200 indivíduos com AA com 65 anos ou mais que têm Comprometimento Cognitivo Leve amnéstico (MCI) - Subtipo de Domínio Múltiplo de MCI (aMCI-MD). Um dos critérios de inclusão é que os participantes tenham um Informante Competente (KI) que esteja disposto a participar do estudo (com a permissão do sujeito, conforme documentado no formulário de consentimento informado). Um KI é definido como um membro da família ou amigo que é identificado pelo sujeito como alguém que tem contato regular e frequente com o sujeito (pelo menos duas vezes por semana) pessoalmente ou por telefone. O KI será solicitado a fornecer informações sobre o funcionamento do sujeito.