- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01314014
Imexon för återfall av follikulära och aggressiva lymfom (ULYM11011)
En fas II-studie av Amplimexon® (Imexon för injektion) för behandling av tidigare behandlat follikulärt och aggressivt lymfom hos vuxna
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En explorativ fas II-studie av imexon vid lymfom motiveras av: (1) observation av klinisk aktivitet (partiell respons på läkemedlet observerat i fas I-testning hos en patient med refraktärt indolent lymfom); (2) upptäckten att imexon förhindrar utvecklingen av humant immunoblastiskt lymfom i SCID-möss; (3) upptäckten att lymfomcellinjer dödas av lättillgängliga doser; och (4) translationella studier som implicerar vikten av cancercellens redoxtillstånd.
Den dos och det valda schemat (1000 mg/m2 dagligen X 5 dagar var tredje vecka) är baserad på tolerabilitet och patientens acceptans i tidigare AmpliMed fas I-studier.
De planerade korrelativa studierna bör hjälpa till att identifiera potentiella biomarkörer för svar på imexon och ge ytterligare insikt i potentiella mekanismer för imexons verkan som antas från resultat från tidigare laboratoriestudier.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85724
- Arizona Cancer Center, University of Arizona
-
-
New York
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Diagnos:
Grupp 1: Histologiskt bekräftad indolent NHL, inklusive follikulärt (valfri grad), litet lymfocytiskt lymfom, marginalzonslymfom och lymfoplasmacytiskt lymfom. Grupp 2: histologiskt bekräftad diffus stor B-cell, mantelcell, Burkitt, Burkitt-liknande och diffus stor B-cell transformerad från indolent non-Hodgkins lymfom.
Tidigare behandling:
Grupp 1: (indolenta histologier): Patienterna måste ha visat återfall eller refraktär sjukdom till 1 tidigare behandlingsregim. Det maximala antalet tidigare regimer som använts för behandling är inte specificerat.
Grupp 2: (aggressiva histologier): Patienter måste ha visat återfall eller refraktär sjukdom till minst en tidigare behandlingsregim. Vid de novo diffust storcelligt B-cellslymfom måste tidigare behandling inkludera R-CHOP eller R-CHOP-liknande terapi, samt andra linjens autolog stamcellstransplantation om inte patienten inte är lämplig. Det maximala antalet tidigare kurer är inte specificerat.
- Minst en målskada, mätbar med radiografiska metoder enligt 2007 års reviderade svarskriterier för malignt lymfom.
- ECOG-prestandastatus 0-2.
- Inga kliniska eller laboratoriebevis för sjukdom i centrala nervsystemet.
- Vuxen (ålder 18 år eller äldre).
- Beräknad förväntad livslängd >4 månader.
- Om hon är, varken gravid (negativt graviditetstest krävs vid screening) eller ammande.
- Om av fertil ålder, måste kunna använda och samtycka till att använda medicinskt godtagbara preventivmedel under hela studien. För kvinnliga försökspersoner som varken är postmenopausala eller kirurgiskt steriliserade inkluderar detta orala eller injicerbara hormonella metoder, barriärmetoder såsom en intrauterin enhet, diafragma med spermiedödande medel, kondom med spermiedödande medel eller abstinens. Manliga försökspersoner måste också gå med på att använda en acceptabel metod för preventivmedel under hela studien.
- Ingen större infektion eller allvarlig okontrollerad samtidig sjukdom. Helt återställd från någon större operation.
- Inga tecken på annan samtidig aktiv malignitet.
- Minst 4 veckor sedan tidigare cancerkemoterapi (2 veckor för kortikosteroider), antikroppsbehandling eller strålbehandling.
- Tidigare strålbehandling till mindre än uppskattningsvis 25 % av benmärgen. Dessutom får målskadorna inte ha bestrålats tidigare.
Kliniska laboratorievärden inom följande gränser:
- Hgb >/=10,0 g/dL
- Absolut neutrofilantal ANC >/=1 500/mm3
- Blodplättar >/=75 000/mm3
- Serumkreatinin </=2,0 gånger övre normalgräns
- Serumbilirubin </=2,0 gånger övre normalgräns
- Serum AST och ALAT </=3 gånger övre normalgräns
- G6PD-nivå >/= nedre normalgräns
- Kan och är villig att ge informerat samtycke och följa protokollkrav.
Exklusions kriterier:
- Diagnos av lymfom baserat på finnålsaspirat.
- Kurativ terapi är indicerad eller möjlig.
- Frånvaro av en mätbar målskada, eller den enda målskadan bestrålades tidigare.
- Symtom, undersökningsfynd eller laboratoriefynd som tyder på involvering av sjukdomar i centrala nervsystemet.
- Ålder < 18 år
- Beräknad förväntad livslängd <4 månader.
- Gravid eller ammande.
- Kan eller vill inte använda medicinskt godtagbara preventivmedel, om de är i fertil ålder.
- Bevis på större infektion eller annan allvarlig okontrollerad samtidig sjukdom. Inte helt återställd från tidigare större operation.
- Bevis på annan aktiv malignitet.
- Tidigare strålbehandling, antikroppsbehandling eller cancerkemoterapi inom 4 veckor före behandlingsstart (2 veckor för kortikosteroider). Tidigare strålbehandling till >25 % av benmärgen.
- Kliniska laboratorievärden utanför tillåtna intervall.
- Andningsinsufficiens som kräver syrgasbehandling; angina i vila eller hjärtinfarkt under de senaste 3 månaderna; historia av livshotande ventrikulär arytmi; okompenserad CHF eller NYHA grad 3 eller 4 hjärtsjukdom.
- Kan eller vill inte ge informerat samtycke och följa protokollets krav.
- Underlåtenhet att uppfylla något av behörighetskriterierna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Imexon
Patienter kommer att behandlas på dag 1-5 av 21-dagars behandlingscykler i upp till ett år.
Efter förbehandling med antiemetika kommer Amplimexon att ges som intravenös infusion under 60 minuter.
|
Amplimexon kommer att administreras dagligen på dag 1-5 av 21-dagars behandlingscykler som en intravenös infusion under en tidsperiod på 60 minuter.
Försökspersonerna kommer att få 17 behandlingscykler under totalt ett år under behandling.
Amplimexons startdos för varje patient i denna studie är 1000 mg/m² varje behandlingsdag.
Dosen kan minskas med 25 % för toxicitet; efter 2 dosreduktioner måste försökspersonerna dras ur behandlingen.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Övergripande svarsfrekvens för deltagare på Imexon vid behandling av återfallande/refraktära indolenta och aggressiva lymfom
Tidsram: Ett år
|
CT-, PET- eller MRI-skanningar för bedömning av objektiva tumörsvar utfördes vid baslinjen, efter cykel 2 och var tredje cykel därefter tills sjukdomsprogression.
Standardresponskriterier från International Harmonization Project on Lymphoma användes för klassificering av objektiva tumörsvar.
Respons definierades som PR (Regression av mätbar sjukdom och inga nya platser) om >= 50 % minskning av summan av produkten av diametrarna för upp till 6 största dominerande massorna; ingen ökning av storleken på andra noder (a) [18F]fluordeoxiglukos (FDG)-avid eller PET före terapi; en eller flera (PET) positiva vid tidigare involverade ställen (b) Variabelt FDG-avid eller PET-negativ; regression på CT.
|
Ett år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mediantid till progressionsfri överlevnad hos deltagare med återfall/refraktära indolenta och aggressiva lymfom
Tidsram: upp till 25 månader
|
Mäts från behandlingsstart till sjukdomsprogression eller död av någon orsak.
|
upp till 25 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Paul M Barr, MD, University of Rochester
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cheson BD, Pfistner B, Juweid ME, Gascoyne RD, Specht L, Horning SJ, Coiffier B, Fisher RI, Hagenbeek A, Zucca E, Rosen ST, Stroobants S, Lister TA, Hoppe RT, Dreyling M, Tobinai K, Vose JM, Connors JM, Federico M, Diehl V; International Harmonization Project on Lymphoma. Revised response criteria for malignant lymphoma. J Clin Oncol. 2007 Feb 10;25(5):579-86. doi: 10.1200/JCO.2006.09.2403. Epub 2007 Jan 22.
- Barr PM, Miller TP, Friedberg JW, Peterson DR, Baran AM, Herr M, Spier CM, Cui H, Roe DJ, Persky DO, Casulo C, Littleton J, Schwartz M, Puvvada S, Landowski TH, Rimsza LM, Dorr RT, Fisher RI, Bernstein SH, Briehl MM. Phase 2 study of imexon, a prooxidant molecule, in relapsed and refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2014 Aug 21;124(8):1259-65. doi: 10.1182/blood-2014-04-570044. Epub 2014 Jul 11.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Hematologiska sjukdomar
- Hemorragiska störningar
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- DNA-virusinfektioner
- Tumörvirusinfektioner
- Neoplasmer, Plasmacell
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi
- Epstein-Barr-virusinfektioner
- Herpesviridae-infektioner
- Leukemi, B-cell
- Lymfom, B-cell
- Lymfom
- Lymfom, stor B-cell, diffus
- Burkitt lymfom
- Lymfom, mantelcell
- Waldenström Makroglobulinemi
- Leukemi, lymfocytisk, kronisk, B-cell
Andra studie-ID-nummer
- 36191
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .