- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01314014
Imexon uusiutuneiden follikulaaristen ja aggressiivisten lymfoomien hoitoon (ULYM11011)
Vaiheen II tutkimus Amplimexon®:sta (Imexon injektioon) aiemmin hoidetun follikulaarisen ja aggressiivisen lymfooman hoitoon aikuisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Imeksonin vaiheen II tutkiva koe lymfoomassa on perusteltua seuraavilla syillä: (1) kliinisen aktiivisuuden havainnointi (osittainen vaste lääkkeelle, joka havaittiin vaiheen I testissä kohteella, jolla on refraktäärinen indolentti lymfooma); (2) havainto, että imeksoni estää ihmisen immunoblastisen lymfooman kehittymisen SCID-hiirissä; (3) havainto, että lymfoomasolulinjat tapetaan helposti saavutettavissa olevilla annoksilla; ja (4) translaatiotutkimukset, jotka viittaavat syöpäsolun redox-tilan tärkeyteen.
Valittu annos ja aikataulu (1000 mg/m2 vuorokaudessa X 5 päivää 3 viikon välein) perustuvat siedettävyyteen ja potilaan hyväksyntään aikaisemmissa AmpliMed-vaiheen I tutkimuksissa.
Suunniteltujen korrelatiivisten tutkimusten pitäisi auttaa tunnistamaan mahdollisia biomarkkereita vasteen imeksonille ja tarjoamaan lisätietoa mahdollisista imeksonin vaikutusmekanismeista, jotka on oletettu aikaisempien laboratoriotutkimusten tuloksista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- Arizona Cancer Center, University of Arizona
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Diagnoosi:
Ryhmä 1: Histologisesti vahvistettu indolentti NHL, mukaan lukien follikulaarinen (mikä tahansa aste), pieni lymfosyyttinen lymfooma, marginaalialueen lymfooma ja lymfoplasmasyyttinen lymfooma. Ryhmä 2: histologisesti vahvistettu diffuusi suuri B-solu, vaippasolu, Burkitt, Burkittin kaltainen ja diffuusi suuri B-solu muuntunut indolentista non-Hodgkinin lymfoomasta.
Aikaisempi hoito:
Ryhmä 1: (indolentti histologia): Potilailla on täytynyt todeta taudin uusiutumisen tai yhdelle aikaisemmille hoitojaksoille refraktaarinen sairaus. Hoidossa käytettyjen aikaisempien hoito-ohjelmien enimmäismäärää ei ole määritelty.
Ryhmä 2: (aggressiiviset histologiat): Potilailla on täytynyt todeta uusiutunut tai refraktorinen sairaus vähintään 1 aikaisemmassa hoito-ohjelmassa. De novo diffuusin suuren B-solulymfooman tapauksessa aikaisempaan hoitoon on sisällyttävä R-CHOP- tai R-CHOP-tyyppinen hoito sekä toisen linjan autologinen kantasolusiirto, ellei potilas ole kelvollinen. Aikaisempien hoito-ohjelmien enimmäismäärää ei ole määritelty.
- Vähintään yksi kohdeleesio, mitattavissa radiografisilla menetelmillä vuoden 2007 tarkistettujen vastekriteerien mukaisesti pahanlaatuiselle lymfoomalle.
- ECOG-suorituskykytila 0-2.
- Ei kliinisiä tai laboratoriotutkimuksia keskushermostosairaudesta.
- Aikuinen (18 vuotta tai vanhempi).
- Arvioitu elinajanodote > 4 kuukautta.
- Jos nainen, ei raskaana (negatiivinen raskaustesti vaaditaan seulonnassa) eikä imettävä.
- Jos olet hedelmällisessä iässä, hänen on kyettävä käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisyä ja suostuttava käyttämään sitä tutkimuksen ajan. Naispuolisille koehenkilöille, joita ei ole postmenopausaalisilla tai kirurgisesti steriloitu, tähän sisältyvät suun kautta annettavat tai ruiskeena annettavat hormonaaliset menetelmät, estemenetelmät, kuten kohdunsisäinen laite, pallea spermisidillä, kondomi spermisidillä tai raittius. Miesten on myös suostuttava käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan.
- Ei vakavaa infektiota tai vakavaa hallitsematonta samanaikaista sairautta. Täysin toipunut kaikista isoista leikkauksista.
- Ei näyttöä muista samanaikaisista aktiivisesta pahanlaatuisuudesta.
- Vähintään 4 viikkoa aikaisemmasta syövän kemoterapiasta (2 viikkoa kortikosteroidit), vasta-ainehoidosta tai sädehoidosta.
- Ennen sädehoitoa alle arviolta 25 % luuytimestä. Lisäksi kohdevauriota (leesioita) ei saa olla aiemmin säteilytetty.
Kliiniset laboratorioarvot seuraavissa rajoissa:
- Hgb >/=10,0 g/dl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ANC >/=1 500/mm3
- Verihiutaleet >/=75 000/mm3
- Seerumin kreatiniini </=2,0 kertaa normaalin yläraja
- Seerumin bilirubiini </=2,0 kertaa normaalin yläraja
- Seerumin AST ja ALT </=3 kertaa normaalin yläraja
- G6PD-taso >/= normaalin alaraja
- Pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen ja noudattaa protokollavaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Lymfooman diagnoosi perustuu hienon neulan aspiraatioon.
- Parantava hoito on aiheellista tai mahdollista.
- Mitattavissa olevan kohdeleesion puuttuminen tai ainoa kohdeleesio oli aiemmin säteilytetty.
- Oireet, tutkimuslöydökset tai laboratoriolöydökset, jotka viittaavat keskushermoston sairauteen.
- Ikä < 18 vuotta
- Arvioitu elinajanodote <4 kuukautta.
- Raskaana oleva tai imettävä.
- Ei pysty tai halua käyttää lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisyä, jos on hedelmällisessä iässä.
- Todisteet vakavasta infektiosta tai muusta vakavasta hallitsemattomasta samanaikaisesta sairaudesta. Ei täysin toipunut edellisestä suuresta leikkauksesta.
- Todisteet muista aktiivisesta pahanlaatuisuudesta.
- Aiempi sädehoito, vasta-ainehoito tai syövän kemoterapia 4 viikon sisällä ennen hoidon aloittamista (2 viikkoa kortikosteroideilla). Aiempi sädehoito > 25 % luuytimestä.
- Kliiniset laboratorioarvot sallittujen rajojen ulkopuolella.
- Hengityksen vajaatoiminta, joka vaatii happihoitoa; angina pectoris levossa tai sydäninfarkti edellisten 3 kuukauden aikana; anamneesi henkeä uhkaava kammiorytmihäiriö; kompensoimaton CHF tai NYHA asteen 3 tai 4 sydänsairaus.
- Ei pysty tai halua antaa tietoon perustuvaa suostumusta ja noudattaa protokollavaatimuksia.
- Ei täytä mitään kelpoisuusehtoja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Imexon
Potilaita hoidetaan 21 päivän hoitojaksojen päivinä 1–5 enintään vuoden ajan.
Antiemeettien esihoidon jälkeen Amplimexon annetaan laskimonsisäisenä infuusiona 60 minuutin ajan.
|
Amplimexonia annetaan päivittäin 21 päivän hoitojaksojen päivinä 1–5 suonensisäisenä infuusiona 60 minuutin aikana.
Koehenkilöt saavat 17 hoitojaksoa yhteensä yhden vuoden ajan.
Amplimexon-aloitusannos jokaiselle koehenkilölle tässä tutkimuksessa on 1000 mg/m² jokaisena hoitopäivänä.
Annosta voidaan pienentää 25 % toksisuuden vuoksi; 2 annoksen pienentämisen jälkeen koehenkilöt on lopetettava hoidosta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien kokonaisvaste Imexoniin uusiutuneiden/refraktoristen laiskaiden ja aggressiivisten lymfoomien hoidossa
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
CT-, PET- tai MRI-skannaukset objektiivisten kasvainvasteiden arvioimiseksi suoritettiin lähtötasolla, syklin 2 jälkeen ja sen jälkeen joka 3. syklin välein taudin etenemiseen saakka.
Objektiivisten kasvainvasteiden luokittelussa käytettiin International Harmonization Project on Lymphoma -projektin standardivastekriteerejä.
Vaste määriteltiin PR:ksi (mitattavan sairauden regressio ja ei uusia kohtia), jos >= 50 %:n lasku enintään 6 suurimman hallitsevan massan halkaisijoiden tulon summassa; ei muiden solmukkeiden koon kasvua (a) [18F]fluorodeoksiglukoosi (FDG)-avid tai PET ennen hoitoa; yksi tai useampi (PET) positiivinen aiemmin osallistuneessa paikassa (b) vaihtelevasti FDG-avid tai PET negatiivinen; regressio CT:ssä.
|
Yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaan eloonjäämisen mediaaniaika potilailla, joilla on uusiutuneita/refraktorisia laiskoja ja aggressiivisia lymfoomia
Aikaikkuna: jopa 25 kuukautta
|
Mitattu hoidon alusta taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan asti.
|
jopa 25 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Paul M Barr, MD, University of Rochester
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cheson BD, Pfistner B, Juweid ME, Gascoyne RD, Specht L, Horning SJ, Coiffier B, Fisher RI, Hagenbeek A, Zucca E, Rosen ST, Stroobants S, Lister TA, Hoppe RT, Dreyling M, Tobinai K, Vose JM, Connors JM, Federico M, Diehl V; International Harmonization Project on Lymphoma. Revised response criteria for malignant lymphoma. J Clin Oncol. 2007 Feb 10;25(5):579-86. doi: 10.1200/JCO.2006.09.2403. Epub 2007 Jan 22.
- Barr PM, Miller TP, Friedberg JW, Peterson DR, Baran AM, Herr M, Spier CM, Cui H, Roe DJ, Persky DO, Casulo C, Littleton J, Schwartz M, Puvvada S, Landowski TH, Rimsza LM, Dorr RT, Fisher RI, Bernstein SH, Briehl MM. Phase 2 study of imexon, a prooxidant molecule, in relapsed and refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2014 Aug 21;124(8):1259-65. doi: 10.1182/blood-2014-04-570044. Epub 2014 Jul 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Virussairaudet
- Infektiot
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- DNA-virusinfektiot
- Kasvainvirusinfektiot
- Neoplasmat, plasmasolut
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia
- Epstein-Barr-virusinfektiot
- Herpesviridae-infektiot
- Leukemia, B-solu
- Lymfooma, B-solu
- Lymfooma
- Lymfooma, suuri B-solu, diffuusi
- Burkittin lymfooma
- Lymfooma, vaippasolu
- Waldenströmin makroglobulinemia
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
Muut tutkimustunnusnumerot
- 36191
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Follikulaarinen lymfooma
-
Ascentage Pharma Group Inc.Ei vielä rekrytointiaRelapsoituneet/refraktoriset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet | Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Leukemia (CLL/SLL | Relapsed/Refractory Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL; Including Richter Transformation) | Relapsi- tai refraktori-mantelisolulymfooma... ja muut ehdotKiina, Yhdysvallat