Imexon 治疗复发性滤泡性和侵袭性淋巴瘤 (ULYM11011)
Amplimexon®(注射用 Imexon)治疗成人滤泡性和侵袭性淋巴瘤的 II 期研究
研究概览
详细说明
imexon 在淋巴瘤中的 II 期探索性试验的合理性如下:(1) 临床活性的观察(在 I 期试验中观察到的药物对难治性惰性淋巴瘤受试者的部分反应); (2) imexon 预防SCID 小鼠人免疫母细胞淋巴瘤发展的发现; (3) 淋巴瘤细胞系被容易达到的剂量杀死的发现; (4) 转化研究表明癌细胞氧化还原状态的重要性。
选择的剂量和时间表(每天 1000 mg/m2 X 每 3 周 5 天)基于先前 AmpliMed I 期研究中的耐受性和受试者接受度。
计划中的相关研究应有助于确定潜在的生物标志物以响应伊美克森,并进一步深入了解根据先前实验室研究结果假设的伊美克森作用的潜在机制。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Arizona
-
Tucson、Arizona、美国、85724
- Arizona Cancer Center, University of Arizona
-
-
New York
-
Rochester、New York、美国、14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
诊断:
第 1 组:经组织学证实的惰性 NHL,包括滤泡性(任何级别)、小淋巴细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤和淋巴浆细胞性淋巴瘤第 2 组:经组织学证实的弥漫性大 B 细胞、套细胞、Burkitt、Burkitt 样和弥漫性大 B 细胞由惰性非霍奇金淋巴瘤转化而来。
前期治疗:
第 1 组:(惰性组织学):患者必须已证明对 1 种先前治疗方案有复发或难治性疾病。 未指定用于治疗的先前方案的最大数量。
第 2 组:(侵袭性组织学):患者必须证明至少 1 种先前治疗方案复发或难治性疾病。 对于新发弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,之前的治疗必须包括 R-CHOP 或 R-CHOP 样疗法,以及二线自体干细胞移植,除非患者不符合条件。 未指定先前方案的最大数量。
- 根据 2007 年修订的恶性淋巴瘤反应标准,至少有一个目标病变可通过放射照相方法测量。
- ECOG 表现状态 0-2。
- 没有中枢神经系统疾病的临床或实验室证据。
- 成人(18 岁或以上)。
- 预期寿命 > 4 个月。
- 如果是女性,既没有怀孕(筛查时需要进行阴性妊娠试验)也没有哺乳期。
- 如果有生育能力,必须能够在研究期间使用并同意使用医学上可接受的避孕措施。 对于既没有绝经后也没有手术绝育的女性受试者,这包括口服或注射激素方法、屏障方法,如宫内节育器、杀精子隔膜、杀精子避孕套或禁欲。 男性受试者还必须同意在研究期间使用可接受的避孕方法。
- 无重大感染或严重的不受控制的伴随疾病。 从任何大手术中完全康复。
- 没有其他并发活动性恶性肿瘤的证据。
- 自任何先前的癌症化疗(皮质类固醇 2 周)、抗体治疗或放疗后至少 4 周。
- 先前对不到 25% 的骨髓进行放疗。 此外,目标病灶之前必须没有被照射过。
临床实验室值在以下范围内:
- Hgb >/=10.0 克/分升
- 中性粒细胞绝对计数 ANC >/=1,500/mm3
- 血小板 >/=75,000/mm3
- 血清肌酐 </=2.0 倍正常值上限
- 血清胆红素</=2.0倍正常值上限
- 血清AST和ALT </=正常值上限的3倍
- G6PD 水平 >/= 正常下限
- 能够并愿意提供知情同意并遵守协议要求。
排除标准:
- 基于细针穿刺的淋巴瘤诊断。
- 指示或可能进行根治性治疗。
- 没有可测量的目标病灶,或者唯一的目标病灶之前曾被照射过。
- 提示中枢神经系统疾病受累的症状、检查结果或实验室检查结果。
- 年龄 < 18 岁
- 预计预期寿命<4个月。
- 怀孕或哺乳期。
- 如果有生育能力,不能或不愿使用医学上可接受的避孕措施。
- 重大感染或其他严重的无法控制的伴随疾病的证据。 未从之前的大手术中完全康复。
- 其他活动性恶性肿瘤的证据。
- 治疗开始前 4 周内的既往放疗、抗体治疗或癌症化疗(皮质类固醇为 2 周)。 先前放疗超过 25% 的骨髓。
- 超出允许范围的临床实验室值。
- 需要氧疗的呼吸功能不全;静息时心绞痛,或在过去 3 个月内发生过心肌梗塞;危及生命的室性心律失常病史;未代偿的 CHF 或 NYHA 3 级或 4 级心脏病。
- 无法或不愿给予知情同意并遵守协议要求。
- 不符合任何资格标准。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:伊美康
受试者将在长达一年的 21 天治疗周期的第 1-5 天接受治疗。
在使用止吐药进行预处理后,Amplimexon 将在 60 分钟内通过静脉输注给药。
|
Amplimexon 将在 21 天治疗周期的第 1-5 天作为静脉输注在 60 分钟的时间过程中每天给药。
受试者将接受 17 个周期的治疗,总共治疗一年。
本研究中每个受试者的 Amplimexon 起始剂量在每个治疗日为 1000 mg/m²。
毒性剂量可减少 25%;剂量减少 2 次后,受试者必须退出治疗。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
参与者对 Imexon 治疗复发/难治性惰性和侵袭性淋巴瘤的总体反应率
大体时间:一年
|
用于评估客观肿瘤反应的 CT、PET 或 MRI 扫描在基线、第 2 个周期后以及此后每 3 个周期进行一次,直至疾病进展。
来自国际淋巴瘤协调项目的标准反应标准用于客观肿瘤反应的分类。
如果多达 6 个最大主要肿块的直径乘积总和减少 >= 50%,则将反应定义为 PR(可测量疾病消退且无新部位);其他淋巴结的大小没有增加 (a) [18F] 氟脱氧葡萄糖 (FDG)-avid 或治疗前 PET;先前受累部位的一个或多个 (PET) 呈阳性 (b) FDG-avid 或 PET 呈阴性; CT 回归。
|
一年
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
复发/难治性惰性和侵袭性淋巴瘤参与者的无进展生存期中位时间
大体时间:长达 25 个月
|
从治疗开始到疾病进展或因任何原因死亡。
|
长达 25 个月
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Paul M Barr, MD、University of Rochester
出版物和有用的链接
一般刊物
- Cheson BD, Pfistner B, Juweid ME, Gascoyne RD, Specht L, Horning SJ, Coiffier B, Fisher RI, Hagenbeek A, Zucca E, Rosen ST, Stroobants S, Lister TA, Hoppe RT, Dreyling M, Tobinai K, Vose JM, Connors JM, Federico M, Diehl V; International Harmonization Project on Lymphoma. Revised response criteria for malignant lymphoma. J Clin Oncol. 2007 Feb 10;25(5):579-86. doi: 10.1200/JCO.2006.09.2403. Epub 2007 Jan 22.
- Barr PM, Miller TP, Friedberg JW, Peterson DR, Baran AM, Herr M, Spier CM, Cui H, Roe DJ, Persky DO, Casulo C, Littleton J, Schwartz M, Puvvada S, Landowski TH, Rimsza LM, Dorr RT, Fisher RI, Bernstein SH, Briehl MM. Phase 2 study of imexon, a prooxidant molecule, in relapsed and refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2014 Aug 21;124(8):1259-65. doi: 10.1182/blood-2014-04-570044. Epub 2014 Jul 11.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.