Multiple Intervention Trial för Alzheimers sjukdom (ADMIT)

Den föreslagna studien bygger på våra resultat från en tidigare klinisk prövning som visade effektiviteten av kollaborativ vård för äldre vuxna med Alzheimers sjukdom som vårdas i primärvården. I den tidigare studien visade vi att medicinsk vård på riktlinjenivå resulterade i förbättrad vårdkvalitet och förbättrade beteendemässiga och psykologiska symtom under ett år bland patienter och deras vårdgivare. Men trots att vi hittade signifikanta skillnader mellan studiegrupper på neuropsykiatriska inventeringspoäng, hittade vi ingen signifikant skillnad mellan grupper i funktionell nedgång. Båda studiegrupperna upplevde en signifikant nedgång i funktion under 18 månader. Den aktuella studien föreslår att testa en hembaserad intervention speciellt utformad för att bromsa hastigheten av funktionell nedgång bland äldre vuxna med Alzheimers sjukdom.

Förutom att bygga på vår tidigare forskning bygger studien också på nyligen rapporterad forskning som visade den kortsiktiga effekten av hembaserade arbetsterapiinterventioner bland äldre vuxna med demens. Dessa försök visar att äldre vuxna med demens, inklusive Alzheimers sjukdom, både kan delta i och dra nytta av arbetsterapibaserade insatser som levereras i hemmet.

Det specifika syftet med denna studie är att genomföra en tvåårig, randomiserad, kontrollerad klinisk studie för att förbättra funktionen hos äldre vuxna med Alzheimers sjukdom genom att jämföra en kontrollgrupp som får bästa praxis primärvård med en interventionsgrupp som får bästa praxis primärvård plus ett hem -baserad arbetsterapiintervention. Vi kommer att testa den primära hypotesen att patienter med Alzheimers sjukdom i interventionsgruppen kommer att ha förbättrad funktion efter två år jämfört med kontrollgruppen för bästa praxis i primärvården.