Effekten av fem anthelmintiska regimer mot Trichuris Trichiura-infektioner hos skolbarn i Jimma, Etiopien

De stora jordöverförda helminterna (STH), Ascaris lumbricoides (spolmask), Trichuris trichiura (piskmask) och Necator americanus/Ancylostoma duodenal (hakmaskar) är bland de vanligaste parasiterna i världen. Uppskattningsvis 4,5 miljarder individer är i riskzonen för STH och mer än en miljard individer tros vara infekterade, varav 450 miljoner har betydande sjuklighet som kan tillskrivas deras infektion, särskilt barn i skolåldern. I denna population orsakar infektioner hämmande av den linjära tillväxten, anemi, minskar den kognitiva funktionen och bidrar till den befintliga undernäringen. I Jimma (Etiopien) är STH mycket vanliga och drabbar mer än 60 % av barnen (data ej publicerade).

Nuvarande ansträngningar för att kontrollera STH-infektioner involverar periodisk massbehandling av anthelmintika av infekterade barn i endemiska områden och kommer sannolikt att intensifieras när mer uppmärksamhet riktas mot vikten av dessa försummade sjukdomar. Övervakning av läkemedelseffektivitet i dessa kontrollprogram har blivit oumbärlig för att upptäcka uppkomsten av resistens och/eller identifiera störande faktorer som påverkar läkemedlets effektivitet. Nyligen har en studie utvärderat en engångsdos albendazol (ALB) hos barn i skolåldern i sju länder, inklusive Etiopien, vilket avslöjar att denna behandling är mycket effektiv för behandling av A. lumbricoides (99,5 %) och hakmaskar (94,8 %), men inte för T. trichiura (50,8%). För denna parasit är en upprepad dosregim av ALB på på varandra följande dagar sannolikt lämpligare. Alternativa läkemedel är mebendazol (engångsdos 500 mg) och pyrantel+oxantel (engångsdos 10 mg/kg), varav det senare lovar eftersom det även kan administreras till barn mellan 6 månader och 2 år. Huvudsyftet med denna studie är därför att bedöma effekten av 5 olika behandlingsregimer mot T. trichiura hos skolbarn i Jimma, Etiopien, inklusive albendazol (1 x 400 mg, 2 x 400 mg), mebendazol (1 x 500 mg, 2 x 500mg) och pyrantel-oxantel (10mg/kg)+mebendazol (500mg).