Skuteczność pięciu schematów zwalczania robaków przeciwko infekcjom Trichuris Trichiura u dzieci w wieku szkolnym w Jimmie w Etiopii

Główne robaki przenoszone przez glebę (STH), Ascaris lumbricoides (robak obłe), Trichuris trichiura (pasożyt włosogłówki) i Necator americanus/Ancylostoma duodenal (tęgoryjec) należą do najbardziej rozpowszechnionych pasożytów na świecie. Szacuje się, że 4,5 miliarda osób jest zagrożonych STH, a ponad miliard osób jest zakażonych, z czego 450 milionów ma znaczną zachorowalność związaną z infekcją, w szczególności dzieci w wieku szkolnym. W tej populacji infekcje powodują zahamowanie wzrostu liniowego, niedokrwistość, obniżenie funkcji poznawczych i przyczyniają się do istniejącego niedożywienia. W Jimma (Etiopia) STH są bardzo rozpowszechnione i dotykają ponad 60% dzieci (dane niepublikowane).

Obecne wysiłki mające na celu kontrolę infekcji STH obejmują okresowe masowe leczenie zakażonych dzieci lekami przeciwrobaczymi na obszarach endemicznych i prawdopodobnie będą się nasilać, ponieważ coraz więcej uwagi poświęca się znaczeniu tych zaniedbanych chorób. Monitorowanie skuteczności leków w tych programach kontrolnych stało się niezbędne w celu wykrycia pojawiania się oporności i/lub zidentyfikowania czynników zakłócających wpływających na skuteczność leku. Niedawno przeprowadzono badanie oceniające pojedynczą dawkę albendazolu (ALB) u dzieci w wieku szkolnym w 7 krajach, w tym w Etiopii, ujawniając, że ten schemat jest wysoce skuteczny w leczeniu A. lumbricoides (99,5%) i tęgoryjców (94,8%), ale nie dla T. trichiura (50,8%). W przypadku tego pasożyta prawdopodobnie bardziej odpowiedni będzie powtarzany schemat dawkowania ALB w kolejnych dniach. Alternatywnymi lekami są mebendazol (pojedyncza dawka 500 mg) i pyrantel + oksantel (pojedyncza dawka 10 mg/kg), z których ten ostatni jest obiecujący, ponieważ można go również podawać dzieciom w wieku od 6 miesięcy do 2 lat. Głównym celem niniejszego badania jest zatem ocena skuteczności 5 różnych schematów leczenia przeciwko T. trichiura u dzieci w wieku szkolnym w Jimmie w Etiopii, w tym albendazolu (1 x 400 mg, 2 x 400 mg), mebendazolu (1 x 500 mg, 2 x 500mg) i pyrantel-oksantel (10mg/kg)+mebendazol (500mg).