Effekter av Nikotinersättning och upprepad Cue-exponering på cigarettsuget

Nikotinberoende är ett viktigt folkhälsoproblem som bidrar till betydande sjuklighet och dödlighet i vårt samhälle. Behandlingsinsatser försvåras av höga återfallsfrekvenser, trots utvecklingen av något effektiva behandlingsmetoder, såsom Nikotinersättningsbehandling (NRT). NRT, t.ex. nikotinplåstret, lyckas med att sluta röka, och kompenserar för nikotinabstinens efter att ha slutat röka.

Återfallsfrekvensen förblir dock hög även hos personer som slutar med plåstret. Man tror att sug relaterade till röksignaler bidrar till återfall hos rökare på plåstret som försöker sluta. Rationella behandlingsmetoder för nikotinberoende inkluderar därför strategier för att försvaga effekten av röksignaler, t.ex. cue extinction training (CET). Under CET utsätts rökare upprepade gånger för röksignaler, i frånvaro av nikotinadministrering, och rökare rapporterar minskning av cue-inducerat sug (extinktion). Man tror att utrotningen av röksignaler kommer att resultera i mindre kontroll av röksignalen över rökbeteende och lägre återfallsfrekvens.

Utredarna antar att frekvensen för att sluta röka på plåstret kommer att vara högre efter CET. För att ta itu med vår hypotes vill forskarna först utveckla ett proof of concept-förfarande som visar att upprepad cue-exponering i laboratoriet resulterar i att cue-inducerat sug minskar eller "utrotas". Dessutom är utredarna intresserade av bidraget från nikotinabstinens till cue-inducerat sug. För detta ändamål föreslår utredarna att inkludera en kontrollgrupp utan nikotinersättning (dvs. placebo-plåster) som också kommer att genomgå den upprepade cue-exponeringsproceduren.

Denna studie kommer att bedöma effekten av CET på efterföljande sug som utlöses av röksignaler hos frivilliga som röker cigarett. Efter avhållsamhet över natten kommer deltagarna in i labbet, får ett plåster (nikotin eller placebo) och genomgår CET-proceduren och utför datortester och fyller i frågeformulär.

Huvudmålet med detta projekt är att studera sambandet mellan nikotinersättning, cue-extinktion-träning och efterföljande cue-inducerat sug. Att visa effektiviteten av cue-extinktion-träning i den föreslagna laboratoriemodellen kommer att stödja tillämpningen av cue-extinktion-proceduren för att förbättra återfallsfrekvensen av nikotinersättningsterapier i framtida kliniska prövningar.