Auswirkungen von Nikotinersatz und wiederholter Cue-Exposition auf das Verlangen nach Zigaretten

Nikotinabhängigkeit ist ein wichtiges Problem der öffentlichen Gesundheit, das zu einer erheblichen Morbidität und Mortalität in unserer Gesellschaft beiträgt. Die Behandlungsbemühungen werden durch hohe Rückfallraten behindert, obwohl einigermaßen wirksame Behandlungsmethoden wie die Nikotinersatzbehandlung (NRT) entwickelt wurden. NRT, z.B. Das Nikotinpflaster ist erfolgreich bei der Raucherentwöhnung und gleicht den Nikotinentzug nach der Raucherentwöhnung aus.

Allerdings bleiben die Rückfallraten hoch, selbst bei denen, die mit dem Pflaster aufhören. Man geht davon aus, dass Heißhungerattacken im Zusammenhang mit dem Rauchen bei Rauchern auf dem Pflaster, die versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören, zum Rückfall beitragen. Rationale Behandlungsansätze bei Nikotinabhängigkeit umfassen daher Strategien zur Abschwächung der Wirkung von Rauchreizen, z.B. Cue-Extinction-Training (CET). Während der CET sind Raucher ohne Nikotinverabreichung wiederholt Rauchreizen ausgesetzt und Raucher berichten von einer Verringerung des durch Reize verursachten Verlangens (Aussterben). Man geht davon aus, dass das Aussterben der Rauchreize zu einer geringeren Kontrolle des Rauchreizes über das Rauchverhalten und zu geringeren Rückfallraten führen wird.

Die Forscher gehen davon aus, dass die Raucherentwöhnungsraten auf dem Pflaster nach MEZ höher sein werden. Um unsere Hypothese anzugehen, wollen die Forscher zunächst ein Proof-of-Concept-Verfahren entwickeln, das zeigt, dass wiederholte Reizexposition im Labor zu einer Verringerung oder „Auslöschung“ des durch Reize verursachten Verlangens führt. Darüber hinaus interessieren sich die Forscher für den Beitrag des Nikotinentzugs zum durch Reize ausgelösten Verlangen. Zu diesem Zweck schlagen die Forscher vor, eine Kontrollgruppe ohne Nikotinersatz (d. h. Placebo-Pflaster), das ebenfalls dem wiederholten Cue-Expositionsverfahren unterzogen wird.

In dieser Studie wird die Wirkung von CET auf das nachfolgende Verlangen untersucht, das durch Rauchreize bei freiwilligen Zigarettenrauchern ausgelöst wird. Nach der Abstinenz über Nacht kommen die Teilnehmer ins Labor, erhalten ein Pflaster (Nikotin oder Placebo) und unterziehen sich dem CET-Verfahren, führen Computertests durch und füllen Fragebögen aus.

Das Hauptziel dieses Projekts besteht darin, den Zusammenhang zwischen Nikotinersatz, Reizauslöschungstraining und dem darauffolgenden Reizverlangen zu untersuchen. Der Nachweis der Wirksamkeit des Cue-Extinction-Trainings im vorgeschlagenen Labormodell wird die Anwendung des Cue-Extinction-Verfahrens zur Verbesserung der Rückfallraten von Nikotinersatztherapien in zukünftigen klinischen Studien unterstützen.