Efeitos da reposição de nicotina e da exposição repetida a estímulos no desejo por cigarro

A dependência da nicotina é um importante problema de saúde pública que contribui para uma morbilidade e mortalidade significativas na nossa sociedade. Os esforços de tratamento são dificultados por elevadas taxas de recaída, apesar do desenvolvimento de modalidades de tratamento algo eficazes, como o Tratamento de Substituição de Nicotina (TRN). NRT, por ex. o adesivo de nicotina tem sucesso na cessação do tabagismo, compensando a abstinência de nicotina após parar de fumar.

No entanto, as taxas de recaída permanecem altas mesmo entre os que abandonaram o tratamento. Pensa-se que os desejos relacionados com os sinais de fumar contribuem para a recaída nos fumadores que tentam deixar de fumar. As abordagens de tratamento racional para a dependência da nicotina incluem, portanto, estratégias para enfraquecer o efeito dos sinais de fumar, por ex. treinamento de extinção de sinalização (CET). Durante o TCE, os fumantes são repetidamente expostos a estímulos de fumar, na ausência de administração de nicotina, e os fumantes relatam diminuição do desejo induzido por estímulos (extinção). Pensa-se que a extinção dos sinais de fumar resultará num menor controlo dos sinais de fumar sobre o comportamento de fumar e em menores taxas de recaída.

Os investigadores levantam a hipótese de que as taxas de parar de fumar no adesivo serão maiores após o CET. Para abordar nossa hipótese, os investigadores primeiro desejam desenvolver um procedimento de prova de conceito que demonstre que a exposição repetida a estímulos no laboratório resulta na diminuição ou 'extinção' do desejo induzido por estímulos. Além disso, os investigadores estão interessados ​​na contribuição da abstinência da nicotina para o desejo induzido por estímulos. Para tanto, os investigadores propõem incluir um grupo de controle sem reposição de nicotina (ou seja, patch de placebo) que também será submetido ao procedimento repetido de exposição ao estímulo.

Este estudo avaliará o efeito do CET no desejo subsequente desencadeado por sinais de fumar em voluntários fumantes. Após a abstinência noturna, os participantes irão ao laboratório, receberão um adesivo (nicotina ou placebo) e serão submetidos ao procedimento CET e realizarão testes de computador e preencherão questionários.

O objetivo principal deste projeto é estudar a relação entre a reposição de nicotina, o treinamento de extinção de estímulos e o subsequente desejo induzido por estímulos. Mostrar a eficácia do treinamento de extinção de estímulos no modelo de laboratório proposto apoiará a aplicação do procedimento de extinção de estímulos para melhorar as taxas de recaída de terapias de reposição de nicotina em futuros ensaios clínicos.