- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01333423
Maximal tolered dos (MTD) av liposomalt doxorubicin i kombination med seliciclib för patienter med metastaserad trippelnegativ bröstcancer (TNBC)
En fas I med dosexpansion för att bestämma den maximalt tolererade dosen av liposomalt doxorubicin i kombination med seliciclib för behandling av patienter med metastaserad trippelnegativ bröstcancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studiedrogerna:
Seliciclib är utformat för att stoppa cancerceller från att dela sig, vilket kan få dem att dö.
Doxorubicin är ett kemoterapiläkemedel som är utformat för att stoppa tillväxten av cancerceller, vilket kan få cellerna att dö. Liposomal doxorubicin är en omdesignad version av doxorubicin. Läkemedlet, doxorubicin, är inneslutet i en fettbubbla som kallas en liposom. Detta är utformat för att låta läkemedlet komma in i tumörvävnaden bättre och för att stanna i kroppen under en längre tid.
Studiegrupper:
Om du visar sig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att tilldelas en dosnivå av seliciclib baserat på när du gick med i denna studie. Upp till 6 dosnivåer av seliciclib kommer att testas. Minst 2 deltagare kommer att registreras på varje dosnivå. Den första gruppen av deltagare kommer att få den lägsta dosnivån. Varje ny grupp kommer att få en högre dos än gruppen före den, om inga oacceptabla biverkningar har setts. Detta kommer att fortsätta tills den högsta tolererbara dosen av seliciclib hittas.
Alla deltagare kommer att få samma dosnivå av liposomalt doxorubicin.
Drogadministration:
Du kommer att ta seliciclib genom munnen med en kopp (8 ounces) vatten två gånger om dagen på dagarna 1-3 i varje 28-dagars studiecykel. De 2 doserna ska tas med 12 timmars mellanrum. Seliciclib ska tas 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid. Om du missar en dos kan den tas upp till 2 timmar efter den schemalagda tiden. Om det har gått mer än 2 timmar ska den missade dosen inte tas. Du bör återuppta att ta studieläkemedlet vid nästa normala schemalagda tidpunkt.
Du kommer att få liposomalt doxorubicin i en ven under 2-3 timmar på dag 4 i varje cykel.
Dag 5-28 får du inga studieläkemedel.
Studiebesök:
Vid alla studiebesök kommer du att bli tillfrågad om eventuella biverkningar du kan ha och om eventuella andra läkemedel du kan ta.
På dag 1 i varje cykel:
- Du kommer att ha en fysisk undersökning, inklusive mätning av din vikt och vitala tecken.
- Din prestationsstatus kommer att registreras.
- Blod (cirka 1-2 teskedar) och urin kommer att samlas in för rutinmässiga tester.
Under vecka 2 av cykel 1:
-Blod (cirka 1-2 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
Du kommer att göra en EKHO- eller MUGA-skanning minst var fjärde cykel för att kontrollera din hjärtfunktion.
Efter varje jämna cykler (cykler 2, 4, 6 och så vidare) kommer du att göra antingen en CT- eller MRT-undersökning för att kontrollera sjukdomens status.
Studielängd:
Du får fortsätta ta studieläkemedlen så länge som läkaren anser att det är i ditt bästa intresse. Du kommer inte längre att kunna ta studieläkemedlet om sjukdomen förvärras, om oacceptabla biverkningar uppstår eller om du inte kan följa studiens anvisningar.
Ditt deltagande i studien kommer att avslutas när du har avslutat studiebesöket.
Slutet av studiebesök:
Cirka 4-6 veckor efter att du slutat få studieläkemedlen kommer du att ha ett studieslutsbesök. Följande tester och procedurer kommer att utföras:
- Du kommer att ha en fysisk undersökning, inklusive mätning av din vikt och vitala tecken.
- Din prestationsstatus kommer att registreras.
- Blod (cirka 1-2 teskedar) och urin kommer att samlas in för rutinmässiga tester.
- Du kommer att bli tillfrågad om eventuella symtom du kan ha och droger du kan ta.
Detta är en undersökningsstudie. Seliciclib är inte FDA-godkänd eller kommersiellt tillgänglig. Den används för närvarande endast för forskningsändamål.
Liposomal doxorubicin är FDA-godkänd och kommersiellt tillgänglig för metastaserad bröstcancer. Användningen av dessa läkemedel tillsammans är undersökande.
Upp till 40 patienter kommer att delta i denna studie. Alla kommer att skrivas in på M. D. Anderson.
Studietyp
Fas
- Fas 1
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Både manliga och kvinnliga patienter med invasiv cancer som är bekräftad ER/PR/HER2-negativ bröstkarcinom med lokalt avancerad eller stadium IV-sjukdom som inte är mottaglig för botande terapi. För syftet med denna studie kommer trippelnegativ sjukdom att vara tumörer som har ER/PR <10% och HER2 </=1+ av IHC eller HER2 FISH icke-förstärkt (kvot <2,0).
- Patienterna måste ha en ECOG-prestandastatus på 0, 1 eller 2
- Ålder >/= 18 år
- Kvinnor får inte vara gravida eller ammande på grund av dessa läkemedels teratogena potential. Alla kvinnor i fertil ålder (dvs. En kvinna som inte är fri från mens > 1 år eller inte steriliserad kirurgiskt) måste genomgå ett blodprov eller en urinstudie inom 2 veckor före behandlingsstart för att utesluta graviditet.
- Kvinnor i fertil ålder (dvs. En kvinna som inte är fri från mens > 1 år eller inte steriliserad kirurgiskt) och rekommenderas starkt att använda en accepterad och effektiv icke-hormonell preventivmetod.
- Måste ha minst en plats för objektiv mätbar eller evaluerbar sjukdom. Baslinjemätningar och utvärderingar måste erhållas inom 4 veckor efter behandlingsstart.
- Patienterna måste vara sjukdomsfria från tidigare maligniteter i >/= 5 år med undantag för kurativt behandlade skivepitelcancer i huden eller karcinom in situ i livmoderhalsen eller bröstet.
- Patienter får inte ha någon allvarlig medicinsk sjukdom, förutom den som behandlas i denna studie, som skulle begränsa överlevnaden till mindre än 1 månad eller psykiatrisk sjukdom som skulle begränsa informerat samtycke.
- Patienter får inte ha perifer neuropati > grad 2.
- Nödvändiga hjärtparametrar: Patienter får inte ha haft en historia av New York Heart Association klass 3 eller 4 hjärtsvikt, eller historia av hjärtinfarkt, instabil angina eller CVA inom 6 månader efter protokollregistrering. LVEF > 50 % av MUGA eller ECHO.
- Patienter får inte ha haft PR-förlängning eller AV-block i anamnesen
- Erforderliga laboratorieparametrar: Patienter måste ha serumkreatinin < 1,5 mg/dl.
- Patienterna måste ha adekvata hematologiska funktioner: granulocyter > 1500/mm^3 och blodplättar > 100 000/mm^3
- Patienterna måste ha adekvat levercellsfunktion: SGOT (AST) och SGPT (ALT) < 1,5 x övre normalgränsen (såvida inte levern är involverad av tumören, i vilket fall SGOT (AST) och SGPT (ALAT) kan vara < 2,0 x övre gränsen normalt)
- Patienter får inte ha någon tidigare behandling med seliciclib.
- Patienter får inte ha fått en kumulativ dos av doxorubicin på mer än 360 mg/m^2 eller epirubicin på mer än 640 mg/m^2. Patienter som har fått >240 mg/m^2 doxorubicin eller >400 mg/m^2 epirubicin bör rådas att genomgå utvärdering av vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) med ekokardiogram (ECHO) eller gated heart scan (MUGA) före att inleda terapi.
- Samtidig användning av hormonbehandling är inte tillåten. Samtidig strålbehandling är inte tillåten.
- Patienter får inte ha genomgått organallotransplantation tidigare eller behöva immunsuppressiv behandling.
- Patienterna måste ha fullbordat och återhämtat sig från effekterna av tidigare kemoterapi (</= grad 2 toxicitet).
- Patienter måste ha fått minst en tidigare kemoterapiregim för metastaserande sjukdom. Progression inom 6 månader efter adjuvant kemoterapi kommer att anses vara likvärdig med en tidigare kemoterapi för metastaserande sjukdom.
Exklusions kriterier:
1) Inga.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Doxil + Seliciclib
Doxil (Liposomal doxorubicin) 40 mg/m2 intravenöst (IV) under 2-3 timmar på dag 4 och Seliciclib startdos 200 mg oralt två gånger om dagen på dag 1 - 3 i 28 dagars cykel
|
40 mg via ven administrerat under 2-3 timmar på dag 4 i en 28 dagars cykel.
Andra namn:
Startdos 200 mg genom munnen två gånger dagligen på dag 1 - 3 i en 28 dagars cykel.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med en dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Behandlingscykel 1 (28 dagar)
|
Dosbegränsande toxicitet (DLT) definierad som NCI Common Toxicity Criteria (version 4.0): Grad 3 eller 4 trombocytopeni som varar > 2 veckor; Grad 3 eller 4 neutropeni som varar >2 veckor; Febril neutropeni; Grad 3 eller 4 icke-hematologisk toxicitet som varar > 72 timmar trots lämplig medicinsk behandling (exklusive grad 3 trötthet); eller Fördröjd administrering av behandlingscykel 2 i >2 veckor på grund av myelosuppression.
DLT måste anses behandlingsrelaterat och inträffa under behandlingscykel 1.
|
Behandlingscykel 1 (28 dagar)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med klinisk respons
Tidsram: 6 månader
|
Sjukdomsrespons bedöms med hjälp av standardavbildningstekniker varannan cykel.
Respons mäts och definieras med hjälp av modifierade RECIST-kriterier för CR, PR eller SD vid 6 månader där fullständigt svar (CR): Försvinnande av alla målskador; Partiellt svar (PR): Minst en 30 % minskning av summan av längsta diameter av målskador, med som referens baslinjesumma längsta diameter; och stabil sjukdom (SD): Varken tillräcklig krympning för att kvalificera sig för PR eller tillräcklig ökning för att kvalificera sig för progressiv sjukdom (PD), med den minsta summan av längsta diameter sedan behandlingen startade som referens.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hudsjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Bröstsjukdomar
- Bröstneoplasmer
- Trippelnegativa bröstneoplasmer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Proteinkinashämmare
- Antibiotika, antineoplastiska
- Doxorubicin
- Liposomal doxorubicin
- Roscovitin
Andra studie-ID-nummer
- 2011-0013
- 1R01CA152228-01A1 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .