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전이성 삼중 음성 유방암(TNBC) 환자를 위한 셀리시클립과 리포좀 독소루비신의 최대 허용 용량(MTD)

2012년 6월 22일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

전이성 삼중음성 유방암 환자 치료를 위한 셀리시클립과 리포좀 독소루비신 병용요법의 최대 허용 용량 결정을 위한 용량 확장 1상

이 임상 연구의 목표는 전이성 유방암 환자에게 리포솜 독소루비신과 함께 투여할 수 있는 셀리시클립의 최대 허용 용량을 찾는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물:

Seliciclib는 암세포가 분열하여 죽을 수 있는 것을 막도록 설계되었습니다.

독소루비신은 세포를 사멸시킬 수 있는 암세포의 성장을 멈추도록 고안된 화학요법 약물입니다. 리포솜 독소루비신은 독소루비신의 재설계 버전입니다. 독소루비신이라는 약물은 리포솜이라는 지방 거품으로 둘러싸여 있습니다. 이것은 약물이 종양 조직에 더 잘 들어가고 더 오랜 시간 동안 몸에 머물도록 설계되었습니다.

스터디 그룹:

귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 귀하가 이 연구에 참여했을 때를 기준으로 셀리시클립의 용량 수준에 배정됩니다. 최대 6개의 용량 수준의 seliciclib이 테스트됩니다. 최소 2명의 참가자가 각 용량 수준에 등록됩니다. 참가자의 첫 번째 그룹은 가장 낮은 복용량 수준을 받습니다. 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 각각의 새로운 그룹은 이전 그룹보다 더 많은 용량을 투여받게 됩니다. 이것은 seliciclib의 최고 허용 용량이 발견될 때까지 계속됩니다.

모든 참가자는 동일한 용량 수준의 리포솜 독소루비신을 받게 됩니다.

의약청:

각 28일 연구 주기의 1-3일에 하루에 두 번 물 한 컵(8온스)과 함께 입으로 셀리시클립을 복용합니다. 2회분은 12시간 간격으로 복용해야 합니다. 셀리시클립은 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용해야 합니다. 복용을 놓친 경우 예정된 시간 이후 최대 2시간까지 복용할 수 있습니다. 2시간 이상 경과한 경우 놓친 용량을 복용해서는 안 됩니다. 귀하는 일반적으로 예정된 다음 시간에 연구 약물 복용을 재개해야 합니다.

각 주기의 4일차에 2-3시간에 걸쳐 리포솜 독소루비신을 정맥으로 투여받게 됩니다.

5-28일에는 연구 약물을 받지 않습니다.

연구 방문:

모든 연구 방문에서 귀하가 가질 수 있는 부작용과 귀하가 복용할 수 있는 다른 약물에 대해 질문을 받을 것입니다.

매 주기의 1일차:

  • 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 귀하의 성과 상태가 기록됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1-2티스푼)과 소변을 채취합니다.

주기 1의 2주차 동안:

- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1-2티스푼)을 채취합니다.

심장 기능을 확인하기 위해 최소 4주기마다 ECHO 또는 MUGA 스캔을 받게 됩니다.

매 짝수 주기(주기 2, 4, 6 등)가 끝나면 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 또는 MRI 스캔을 받게 됩니다.

공부 기간:

의사가 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하거나 연구 지침을 따를 수 없는 경우 더 이상 연구 약물을 복용할 수 없습니다.

연구 종료 방문을 마치면 연구 참여가 종료됩니다.

연구 종료 방문:

연구 약물 투여를 중단한 후 약 4-6주 후에 연구 종료 방문을 하게 됩니다. 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.

  • 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 귀하의 성과 상태가 기록됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1-2티스푼)과 소변을 채취합니다.
  • 귀하가 가질 수 있는 증상과 복용 중인 약물에 대해 질문을 받을 것입니다.

이것은 조사 연구입니다. Seliciclib는 FDA 승인을 받지 않았거나 상업적으로 이용 가능하지 않습니다. 현재는 연구 목적으로만 사용되고 있습니다.

리포솜 독소루비신은 FDA 승인을 받았으며 전이성 유방암에 시판되고 있습니다. 이러한 약물을 함께 사용하는 것은 조사 중입니다.

최대 40명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 국소적으로 진행된 유방의 ER/PR/HER2 음성 암종 또는 근치 요법이 적용되지 않는 IV기 질환으로 확인된 침습성 암을 가진 남성 및 여성 환자. 본 연구의 목적을 위해, 삼중 음성 질환은 증폭되지 않은 IHC 또는 HER2 FISH에 의한 ER/PR <10% 및 HER2 </=1+(비율 <2.0)를 갖는 종양일 것이다.
  2. 환자는 ECOG 수행 상태가 0, 1 또는 2여야 합니다.
  3. 나이 >/= 18세
  4. 이러한 약물의 최기형성 가능성 때문에 여성은 임신 중이거나 수유 중이어서는 안 됩니다. 가임 가능성이 있는 모든 여성(예: 월경이 1년을 초과하지 않거나 외과적으로 불임되지 않은 여성) 임신을 배제하기 위해 치료 시작 전 2주 이내에 혈액 검사 또는 소변 검사를 받아야 합니다.
  5. 가임 여성(즉, 1년 이상의 월경이 없거나 수술로 불임되지 않은 여성) 허용되고 효과적인 비호르몬 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다.
  6. 객관적으로 측정 가능하거나 평가 가능한 질병 부위가 적어도 하나 이상 있어야 합니다. 기본 측정 및 평가는 치료 시작 4주 이내에 얻어야 합니다.
  7. 환자는 근치적으로 치료된 피부의 편평 세포 암종 또는 자궁경부 또는 유방의 상피내암종을 제외하고 5년 이상 이전에 악성 종양이 없어야 합니다.
  8. 환자는 심각한 의학적 질병이 없어야 하며, 이 연구에서 치료하는 다른 질병(생존 기간이 1개월 미만으로 제한됨) 또는 사전 동의가 제한되는 정신 질환이 없어야 합니다.
  9. 환자는 말초신경병증 > 2등급이 아니어야 합니다.
  10. 필수 심장 매개변수: 환자는 프로토콜 등록 6개월 이내에 New York Heart Association 클래스 3 또는 4 심부전 또는 심근 경색, 불안정 협심증 또는 CVA의 병력이 없어야 합니다. MUGA 또는 ECHO에 의한 LVEF > 50%.
  11. 환자는 PR 연장 또는 방실 차단의 병력이 없어야 합니다.
  12. 필수 실험실 매개변수: 환자는 혈청 크레아티닌 < 1.5 mg/dl을 가져야 합니다.
  13. 환자는 적절한 혈액학적 기능을 가지고 있어야 합니다: 과립구 > 1500/mm^3 및 혈소판 > 100,000/mm^3
  14. 환자는 적절한 간세포 기능을 가지고 있어야 합니다. SGOT(AST) 및 SGPT(ALT) < 1.5 x 정상 상한값 정상)
  15. 환자는 이전에 seliciclib을 사용한 치료 이력이 없어야 합니다.
  16. 환자는 360 mg/m^2 이상의 독소루비신 또는 640 mg/m^2 이상의 에피루비신 누적 용량을 투여받지 않아야 합니다. >240mg/m^2 이상의 독소루비신 또는 >400mg/m^2의 에피루비신을 투여받은 환자는 사전에 심초음파(ECHO) 또는 게이트 심장 스캔(MUGA)으로 좌심실 박출률(LVEF) 평가를 받도록 조언해야 합니다. 치료를 시작합니다.
  17. 호르몬 요법의 동시 사용은 허용되지 않습니다. 동시 방사선 요법은 허용되지 않습니다.
  18. 환자는 이전에 장기 동종이식을 받은 적이 없거나 면역억제 요법이 필요하지 않아야 합니다.
  19. 환자는 이전 화학요법(</= 2등급 독성)의 효과를 완료하고 회복해야 합니다.
  20. 환자는 전이성 질환에 대해 이전에 적어도 하나의 화학 요법을 받았어야 합니다. 보조 화학요법의 6개월 이내 진행은 전이성 질환에 대한 이전 화학요법 1회와 동등한 것으로 간주됩니다.

제외 기준:

1) 없음.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 독실 + 셀리시클립
Doxil(Liposomal doxorubicin) 40mg/m2 정맥 주사(IV) 4일차에 2~3시간, Seliciclib 시작 용량 200mg을 28일 주기의 1~3일차에 1일 2회 경구 투여
28일 주기의 4일째에 2-3시간에 걸쳐 정맥으로 40mg을 투여합니다.
다른 이름들:
  • 독실
  • 독소루비신 염산염(리포좀)
28일 주기의 1~3일에 1일 2회 200mg을 경구 투여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성(DLT)이 있는 참가자 수
기간: 요법의 1주기(28일)
NCI 일반 독성 기준(버전 4.0)으로 정의된 용량 제한 독성(DLT): > 2주 지속되는 3등급 또는 4등급 혈소판 감소증; >2주 지속되는 등급 3 또는 4 호중구 감소증; 열성 호중구감소증; 적절한 의학적 관리에도 불구하고 72시간 이상 지속되는 3등급 또는 4등급 비혈액학적 독성(3등급 피로 제외), 또는 골수 억제로 인해 >2주 동안 요법의 주기 2의 투여가 지연됩니다. DLT는 치료와 관련된 것으로 간주되어야 하며 치료의 1주기 동안 발생해야 합니다.
요법의 1주기(28일)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 반응이 있는 참가자 수
기간: 6 개월
2주기마다 표준 이미징 기술을 사용하여 질병 반응을 평가했습니다. 6개월에 CR, PR 또는 SD의 수정된 RECIST 기준을 사용하여 측정 및 정의된 반응, 여기서 완전 반응(CR): 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR): 기준 기준선의 가장 긴 직경의 합을 취하여 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 적어도 30% 감소; 및 안정 질환(SD): 치료가 시작된 이후 가장 긴 직경의 최소 합을 기준으로 할 때, PR 자격을 갖추기에 충분한 수축도 PD(진행성 질병) 자격을 갖추기에 충분한 증가도 아닙니다.
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2015년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 4월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 4월 11일

처음 게시됨 (추정)

2011년 4월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 6월 22일

마지막으로 확인됨

2012년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

유방암에 대한 임상 시험

리포솜 독소루비신에 대한 임상 시험

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