Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Maximální tolerovaná dávka (MTD) lipozomálního doxorubicinu v kombinaci se seliciclibem pro pacienty s metastatickým trojitě negativním karcinomem prsu (TNBC)

22. června 2012 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Fáze I s expanzí dávky ke stanovení maximální tolerované dávky lipozomálního doxorubicinu v kombinaci se Seliciclibem pro léčbu pacientů s metastatickým triple negativním karcinomem prsu

Cílem této klinické výzkumné studie je nalézt nejvyšší tolerovatelnou dávku seliciclibu, kterou lze podat v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem pacientkám s metastatickým karcinomem prsu.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Detailní popis

Studované léky:

Seliciclib je navržen tak, aby zabránil dělení rakovinných buněk, což může způsobit jejich smrt.

Doxorubicin je chemoterapeutický lék, který je určen k zastavení růstu rakovinných buněk, což může způsobit smrt buněk. Liposomální doxorubicin je přepracovaná verze doxorubicinu. Lék, doxorubicin, je uzavřen v tukové bublině zvané lipozom. To je navrženo tak, aby se lék lépe dostal do nádorové tkáně a zůstal v těle delší dobu.

Studijní skupiny:

Pokud se zjistí, že jste způsobilí k účasti v této studii, bude vám přidělena dávka seliciclibu na základě toho, kdy jste se do této studie zapojili. Bude testováno až 6 úrovní dávek seliciclibu. Na každé úrovni dávky budou zapsáni alespoň 2 účastníci. První skupina účastníků obdrží nejnižší úroveň dávky. Každá nová skupina dostane vyšší dávku než skupina před ní, pokud nebyly pozorovány žádné nesnesitelné vedlejší účinky. Toto bude pokračovat, dokud nebude nalezena nejvyšší tolerovatelná dávka seliciclibu.

Všichni účastníci dostanou stejnou dávku lipozomálního doxorubicinu.

Administrace léků:

Seliciclib budete užívat ústy s šálkem (8 uncí) vody dvakrát denně ve dnech 1-3 každého 28denního studijního cyklu. Tyto 2 dávky je třeba užít s odstupem 12 hodin. Seliciclib se má užívat 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Pokud vynecháte dávku, můžete ji užít až 2 hodiny po plánované době. Pokud to bylo více než 2 hodiny, vynechaná dávka se nemá užít. Měli byste pokračovat v užívání studovaného léku v další normálně naplánovanou dobu.

Liposomální doxorubicin dostanete žilou během 2-3 hodin v den 4 každého cyklu.

Ve dnech 5-28 nedostanete žádné studijní léky.

Studijní návštěvy:

Při všech studijních návštěvách budete dotázáni na jakékoli nežádoucí účinky, které můžete mít, a na jakékoli jiné léky, které možná užíváte.

V den 1 každého cyklu:

  • Budete mít fyzickou prohlídku, včetně měření vaší hmotnosti a vitálních funkcí.
  • Stav vašeho výkonu bude zaznamenán.
  • Krev (asi 1-2 čajové lžičky) a moč budou odebrány pro rutinní testy.

Během týdne 2 cyklu 1:

-Krev (asi 1-2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.

Nejméně každé 4 cykly podstoupíte vyšetření ECHO nebo MUGA, abyste zkontrolovali funkci srdce.

Po každých sudých cyklech (cykly 2, 4, 6 atd.) budete mít buď CT nebo MRI sken, abyste zkontrolovali stav onemocnění.

Délka studia:

Můžete pokračovat v užívání studovaných léků tak dlouho, jak si lékař myslí, že je to ve vašem nejlepším zájmu. Studovaný lék již nebudete moci užívat, pokud se onemocnění zhorší, pokud se vyskytnou nesnesitelné vedlejší účinky nebo pokud nejste schopni dodržovat pokyny studie.

Vaše účast ve studii bude ukončena, jakmile dokončíte návštěvu na konci studia.

Návštěva na konci studia:

Přibližně 4–6 týdnů poté, co jste přestali užívat studované léky, vás čeká návštěva na konci studie. Budou provedeny následující testy a postupy:

  • Budete mít fyzickou prohlídku, včetně měření vaší hmotnosti a vitálních funkcí.
  • Stav vašeho výkonu bude zaznamenán.
  • Krev (asi 1-2 čajové lžičky) a moč budou odebrány pro rutinní testy.
  • Budete dotázáni na jakékoli příznaky, které můžete mít, a na léky, které možná užíváte.

Toto je výzkumná studie. Seliciclib není schválen FDA ani komerčně dostupný. V současné době se používá pouze pro výzkumné účely.

Lipozomální doxorubicin je schválen FDA a je komerčně dostupný pro metastatický karcinom prsu. Užívání těchto léků společně je výzkumné.

Této studie se zúčastní až 40 pacientů. Všichni budou zapsáni na M. D. Anderson.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti mužského i ženského pohlaví s invazivním karcinomem s potvrzeným ER/PR/HER2 negativním karcinomem prsu s lokálně pokročilým onemocněním nebo onemocněním stadia IV, které není vhodné pro kurativní terapii. Pro účely této studie budou trojitě negativní onemocnění nádory, které mají ER/PR <10 % a HER2 </=1+ pomocí IHC nebo HER2 FISH neamplifikované (poměr <2,0).
  2. Pacienti musí mít výkonnostní stav ECOG 0, 1 nebo 2
  3. Věk >/= 18 let
  4. Ženy nesmějí být těhotné nebo kojící kvůli teratogennímu potenciálu těchto léků. Všechny ženy ve fertilním věku (tj. Žena, která nemá menstruaci > 1 rok nebo není chirurgicky sterilizována), musí podstoupit krevní test nebo vyšetření moči do 2 týdnů před zahájením léčby, aby se vyloučilo těhotenství.
  5. Ženy ve fertilním věku (tj. Ženě, která nemá menstruaci > 1 rok nebo není chirurgicky sterilizována) a důrazně se doporučuje používat uznávanou a účinnou nehormonální metodu antikoncepce.
  6. Musí mít alespoň jedno místo objektivního měřitelného nebo hodnotitelného onemocnění. Základní měření a vyhodnocení musí být provedeno do 4 týdnů od zahájení léčby.
  7. Pacientky musí být bez předchozí malignity po dobu >/= 5 let s výjimkou kurativních skvamocelulárních karcinomů kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku nebo prsu.
  8. Pacienti nesmějí trpět žádnou vážnou nemocí, kromě té léčené touto studií, která by omezovala přežití na méně než 1 měsíc, nebo psychiatrickou nemocí, která by omezovala informovaný souhlas.
  9. Pacienti nesmí mít periferní neuropatii > stupeň 2.
  10. Požadované srdeční parametry: Pacienti nesmí mít v anamnéze srdeční selhání 3. nebo 4. třídy podle New York Heart Association nebo anamnézu infarktu myokardu, nestabilní anginy pectoris nebo CVA do 6 měsíců od registrace protokolu. LVEF > 50 % podle MUGA nebo ECHO.
  11. Pacienti nesmí mít v anamnéze prodloužení PR nebo AV blokádu
  12. Požadované laboratorní parametry: Pacienti musí mít sérový kreatinin < 1,5 mg/dl.
  13. Pacienti musí mít adekvátní hematologické funkce: granulocyty > 1500/mm^3 a krevní destičky > 100 000/mm^3
  14. Pacienti musí mít adekvátní hepatocelulární funkce: SGOT (AST) a SGPT (ALT) < 1,5 x horní hranice normy (pokud nejsou játra postižena nádorem, v takovém případě mohou být SGOT (AST) a SGPT (ALT) < 2,0 x horní hranice normální)
  15. Pacienti nesmí mít v anamnéze předchozí léčbu seliciclibem.
  16. Pacienti nesměli dostat kumulativní dávku doxorubicinu vyšší než 360 mg/m^2 nebo epirubicinu vyšší než 640 mg/m^2. Pacienti, kteří dostali > 240 mg/m^2 doxorubicinu nebo > 400 mg/m^2 epirubicinu, by měli být poučeni, aby předtím podstoupili hodnocení ejekční frakce levé komory (LVEF) pomocí echokardiogramu (ECHO) nebo gated heart scan (MUGA). k zahájení terapie.
  17. Současné užívání hormonální terapie není povoleno. Současná radioterapie není povolena.
  18. Pacienti nesmí mít předchozí orgánový aloštěp nebo vyžadovat imunosupresivní léčbu.
  19. Pacienti musí dokončit a zotavit se z účinků předchozí chemoterapie (</= toxicita 2. stupně).
  20. Pacienti musí podstoupit alespoň jeden předchozí režim chemoterapie pro metastatické onemocnění. Progrese během 6 měsíců adjuvantní chemoterapie bude považována za ekvivalentní jedné předchozí chemoterapii metastatického onemocnění.

Kritéria vyloučení:

1) Žádný.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Doxil + Seliciclib
Doxil (liposomální doxorubicin) 40 mg/m2 intravenózně (IV) po dobu 2–3 hodin 4. den a úvodní dávka Seliciclibu 200 mg perorálně dvakrát denně 1.–3. den 28denního cyklu
40 mg žilou podaných během 2-3 hodin 4. den 28denního cyklu.
Ostatní jména:
  • Doxil
  • Doxorubicin hydrochlorid (lipozomální)
Počáteční dávka 200 mg perorálně dvakrát denně 1. – 3. den 28denního cyklu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: Cyklus 1 terapie (28 dní)
Toxicita limitující dávku (DLT) definovaná jako NCI Common Toxicity Criteria (verze 4.0): trombocytopenie 3. nebo 4. stupně trvající > 2 týdny; neutropenie 3. nebo 4. stupně trvající > 2 týdny; febrilní neutropenie; Nehematologická toxicita 3. nebo 4. stupně, která trvá > 72 hodin navzdory vhodné lékařské péči (s výjimkou únavy 3. stupně); nebo Zpoždění v podávání 2. cyklu terapie o >2 týdny v důsledku myelosuprese. DLT musí být považována za související s léčbou a vyskytuje se během cyklu 1 terapie.
Cyklus 1 terapie (28 dní)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s klinickou odezvou
Časové okno: 6 měsíců
Reakce na onemocnění hodnocená pomocí standardních zobrazovacích technik každé dva cykly. Odpověď měřená a definovaná pomocí modifikovaných kritérií RECIST pro CR, PR nebo SD po 6 měsících, kde kompletní odpověď (CR): vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR): Alespoň 30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí, přičemž jako referenční základní součet se bere nejdelší průměr; a Stabilní onemocnění (SD): Ani dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovalo pro PR, ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo pro progresivní onemocnění (PD), přičemž jako referenční se bere nejmenší součet nejdelších průměrů od zahájení léčby.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2012

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. dubna 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. dubna 2011

První zveřejněno (Odhad)

12. dubna 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

26. června 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. června 2012

Naposledy ověřeno

1. června 2012

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Klinické studie na Lipozomální doxorubicin

Předplatit