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脂质体多柔比星联合 Seliciclib 治疗转移性三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者的最大耐受剂量 (MTD)

2012年6月22日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

用于确定脂质体多柔比星联合 Seliciclib 治疗转移性三阴性乳腺癌患者最大耐受剂量的 I 期临床试验

这项临床研究的目的是找到可与脂质体多柔比星联合给予转移性乳腺癌患者的最高耐受剂量 seliciclib。

研究概览

详细说明

研究药物:

Seliciclib 旨在阻止癌细胞分裂,这可能导致它们死亡。

阿霉素是一种化疗药物,旨在阻止癌细胞的生长,这可能会导致细胞死亡。 脂质体阿霉素是阿霉素的重新设计版本。 药物多柔比星被包裹在称为脂质体的脂肪泡中。 这是为了让药物更好地进入肿瘤组织,并在体内停留更长时间。

学习小组:

如果发现您有资格参加这项研究,您将根据您加入这项研究的时间分配到一个剂量水平的 seliciclib。 将测试多达 6 个剂量水平的 seliciclib。 每个剂量水平将至少招募 2 名参与者。 第一组参与者将接受最低剂量水平。 如果没有出现无法忍受的副作用,每个新组将接受比之前组更高的剂量。 这将一直持续到找到最高可耐受剂量的 seliciclib。

所有参与者都将接受相同剂量水平的脂质体多柔比星。

药物管理:

在每个 28 天研究周期的第 1-3 天,您每天两次用一杯(8 盎司)水口服 seliciclib。 2 剂应间隔 12 小时服用。 Seliciclib 应在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用。 如果您错过了一剂,最多可以在预定时间后 2 小时服用。 如果已超过 2 小时,则不应服用错过的剂量。 您应该在下一个正常安排的时间恢复服用研究药物。

在每个周期的第 4 天,您将在 2-3 小时内通过静脉接受脂质体多柔比星。

在第 5-28 天,您将不会收到任何研究药物。

考察访问:

在所有研究访问中,您将被问及您可能有的任何副作用以及您可能正在服用的任何其他药物。

在每个周期的第 1 天:

  • 您将进行身体检查,包括测量您的体重和生命体征。
  • 您的表现状态将被记录下来。
  • 将收集血液(约 1-2 茶匙)和尿液用于常规检测。

在第 1 周期的第 2 周:

- 抽血(约 1-2 茶匙)用于常规检查。

您将至少每 4 个周期进行一次 ECHO 或 MUGA 扫描,以检查您的心脏功能。

在每个偶数周期(第 2、4、6 周期等)之后,您将进行 CT 或 MRI 扫描以检查疾病状态。

学习时间:

只要医生认为对您最有利,您就可以继续服用研究药物。 如果疾病恶化,如果出现无法忍受的副作用,或者如果您无法遵循研究指导,您将无法再服用研究药物。

完成研究结束访视后,您对研究的参与即告结束。

研究结束访问:

在您停止接受研究药物后大约 4-6 周,您将进行研究结束访视。 将执行以下测试和程序:

  • 您将进行身体检查,包括测量您的体重和生命体征。
  • 您的表现状态将被记录下来。
  • 将收集血液(约 1-2 茶匙)和尿液用于常规检测。
  • 您将被问及您可能出现的任何症状以及您可能正在服用的药物。

这是一项调查研究。 Seliciclib 未经 FDA 批准,也未在市场上销售。 它目前仅用于研究目的。

脂质体多柔比星经 FDA 批准并可在市场上买到,用于转移性乳腺癌。 这些药物一起使用正在研究中。

多达 40 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 M. D. Anderson 就读。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段1

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 确诊为 ER/PR/HER2 阴性乳腺癌且局部晚期或 IV 期疾病不适合治愈性治疗的浸润性癌症的男性和女性患者。 出于本研究的目的,三阴性疾病将是通过 IHC 或 HER2 FISH 未扩增(比率 <2.0)的 ER/PR <10% 和 HER2 </=1+ 的肿瘤。
  2. 患者的 ECOG 体能状态必须为 0、1 或 2
  3. 年龄 >/= 18 岁
  4. 由于这些药物具有致畸作用,因此女性不得怀孕或哺乳。 所有有生育能力的女性(即 女性月经未满 > 1 年或未手术绝育)必须在开始治疗前 2 周内进行血液检查或尿液检查以排除怀孕。
  5. 有生育能力的妇女(即 女性未绝经 > 1 年或未手术绝育),强烈建议使用公认且有效的非激素避孕方法。
  6. 必须至少有一个部位存在客观可测量或可评估的疾病。 必须在治疗开始后 4 周内获得基线测量和评估。
  7. 患者必须在 >/= 5 年内没有既往恶性肿瘤,但经治愈的皮肤鳞状细胞癌或宫颈或乳腺原位癌除外。
  8. 患者必须没有严重的医学疾病,除了本研究治疗的其他疾病,这会将生存期限制在不到 1 个月或精神疾病,这会限制知情同意。
  9. 患者不得有 > 2 级的周围神经病变。
  10. 所需的心脏参数:患者不得有纽约心脏协会 3 级或 4 级心力衰竭病史,或在协议注册后 6 个月内有心肌梗塞、不稳定型心绞痛或 CVA 病史。 MUGA 或 ECHO 检测 LVEF > 50%。
  11. 患者不得有 PR 延长或房室传导阻滞病史
  12. 所需的实验室参数:患者的血清肌酐必须 < 1.5 mg/dl。
  13. 患者必须具有足够的血液学功能:粒细胞 > 1500/mm^3 和血小板 > 100,000/mm^3
  14. 患者必须具有足够的肝细胞功能:SGOT (AST) 和 SGPT (ALT) < 1.5 x 正常上限(除非肝脏被肿瘤累及,在这种情况下 SGOT (AST) 和 SGPT (ALT) 可以 < 2.0 x 上限正常)
  15. 患者必须没有使用 seliciclib 的既往治疗史。
  16. 患者接受的阿霉素累积剂量不得超过 360 mg/m^2 或表柔比星超过 640 mg/m^2。 接受 >240 mg/m^2 阿霉素或 >400 mg/m^2 表柔比星治疗的患者应建议接受超声心动图 (ECHO) 或门控心脏扫描 (MUGA) 左心室射血分数 (LVEF) 评估开始治疗。
  17. 不允许同时使用激素治疗。 不允许同时进行放射治疗。
  18. 患者之前不得接受过同种异体器官移植或需要免疫抑制治疗。
  19. 患者必须已完成先前化疗的影响并从中恢复(</= 2 级毒性)。
  20. 患者必须接受过至少一种针对转移性疾病的既往化疗方案。 辅助化疗后 6 个月内的进展将被视为等同于先前对转移性疾病进行的一次化疗。

排除标准:

1)没有。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Doxil + Seliciclib
Doxil(脂质体多柔比星)40 mg/m2 静脉注射 (IV) 第 4 天超过 2 -3 小时,Seliciclib 起始剂量 200 mg 口服,每天两次,在 28 天周期的第 1 - 3 天
在 28 天周期的第 4 天,在 2 -3 小时内通过静脉给药 40 mg。
其他名称:
  • 多西尔
  • 盐酸多柔比星(脂质体)
在 28 天周期的第 1 - 3 天,每天两次口服 200 毫克起始剂量。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
具有剂量限制毒性 (DLT) 的参与者人数
大体时间:第 1 周期治疗(28 天)
剂量限制性毒性 (DLT) 定义为 NCI 通用毒性标准(4.0 版):持续 > 2 周的 3 级或 4 级血小板减少症;持续 >2 周的 3 级或 4 级中性粒细胞减少症;发热性中性粒细胞减少症; 3 级或 4 级非血液学毒性持续 > 72 小时,尽管进行了适当的医疗管理(不包括 3 级疲劳);或由于骨髓抑制导致第 2 周期治疗延迟 > 2 周。 DLT 必须被视为与治疗相关,并且发生在治疗的第 1 周期。
第 1 周期治疗(28 天)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
有临床反应的参与者人数
大体时间:6个月
每两个周期使用标准成像技术评估疾病反应。 在 6 个月时使用修订的 RECIST CR、PR 或 SD 标准测量和定义反应,其中完全反应 (CR):所有目标病变消失;部分缓解(PR):目标病灶最长直径之和至少减少 30%,以最长直径之和作为参考基线;疾病稳定 (SD):既没有足够的收缩达到 PR,也没有足够的增加达到进展性疾病 (PD),以自治疗开始以来最长直径的最小总和作为参考。
6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年9月1日

初级完成 (预期的)

2015年9月1日

研究注册日期

首次提交

2011年4月8日

首先提交符合 QC 标准的

2011年4月11日

首次发布 (估计)

2011年4月12日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年6月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年6月22日

最后验证

2012年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

脂质体阿霉素的临床试验

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