Förbättra känsloreglering under körning i OEF/OIF-veteraner

De körövningar som ska användas är baserade på standardbaserade förarbedömningar av Veterans Affairs som har ett väletablerat säkerhetsregister och har tillämpats på ett brett spektrum av medicinskt relaterade och körproblem efter utplacering.

Närmare bestämt kommer körövningarna att bädda in en test-ingripa-test sessionsplan i en strukturerad hierarki av fyra successivt mer utmanande civila köruppgifter som administreras på varandra följande veckor. Deltagarna kommer att köra lokala vägar och motorvägar som är bekanta med Veterans Affairs - Palo Alto Health Care System Certified Driving Rehabilitation Specialists (CDRS). Dessa kurser har kända egenskaper när det gäller civila körutmaningar och OEF/OIF-relevanta "trigger"-stimuli. Examen från en kurs till nästa kommer endast att ske med tillstånd från CDRS som har följt med deltagaren på föregående övning. Baserat på deras självrapporter om körrelaterad nöd förväntar vi oss att sådan nöd uppstår under körövningarna. Vid sådana tider kommer deltagarna att instrueras att parkera på nästa tillgängliga säkra parkeringsplats. De kommer att induceras att snabbt uppnå minskad autonom upphetsning genom användning av en grafikrik biofeedback-procedur och samtidigt engagera sig i generering och repetition av kognitiva omvärderingsmanus under coachning av projektterapeut även i fordonet. Dessa individualiserade procedurer förväntas snabbt sänka känslomässig reaktion på subjektivt ogynnsamma körhändelser och förhållanden. Deltagaren kör sedan kursen en andra gång. Varje session avslutas med en grafisk jämförelse av parametrar för fordons- och kontrollytas rörelser före och efter intervention, visuell uppmärksamhetskontroll, autonom upphetsning och subjektivt körproblem.