Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fas III-studie av Tolvaptantablett för behandling av cirros ascites

10 oktober 2012 uppdaterad av: Otsuka Beijing Research Institute

En randomiserad, dubbelblind, multicenter, placebokontrollerad, parallelldesignad studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av Tolvaptan tablett vid behandling av patienter med cirrhosis ascites, med diuretika som initial behandling

För att utvärdera effektiviteten och säkerheten av Tolvaptan 7,5 mg och 15 mg vid behandling av patienter med cirrhosis ascites som inte svarar adekvat på behandling med vanliga diuretika.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

För symtom på vätskeretention på grund av leversjukdomar (ascites och/eller ödem i nedre extremiteter, d.v.s. leverödem), börjar behandlingen vanligtvis med sängläge och en diet med låg salthalt. Aldosteronantagonister och loopdiuretika är vanliga diuretika vid behandling av vätskeretention på grund av leversjukdomar. I aldosteronantagonisters terapi rapporteras dock ofta hyperkalemi, långsamt insättande av verkan och nödvändig dosökning försämrar också dess effekt. Om behandling med aldosteronantagonister är ineffektiv, adderas vanligtvis loopdiuretika som starka diuretika. Doseskalering av loopdiuretika ökar dock också förekomsten av hyponatremi och hypokalemi, och kombinationen av de två läkemedlen gav snabbast insättande effekt med färre biverkningar. Eftersom båda diuretika kan orsaka natriumförlust, vilket är svårt att förebygga och behandla, är hyponatremi lätt att uppstå. Kombinationen av aldosteronantagonister och K-sparande diuretika minskar förekomsten av hypokalemi men har liten effekt på förebyggande och behandling av hyponatremi. Dessutom finns det fortfarande några patienter som är resistenta mot loopdiuretika eller intoleranta mot en effektiv diuretikados på grund av biverkningar.

Tolvaptan ökar utsöndringen av elektrolytfritt vatten (akvaretiskt) utan att förändra elektrolytutsöndringen genom att hämma vattenreabsorptionen av uppsamlingskanalen i njurarna. Det har visats att Tolvaptan ökade urinvolymen utan att försämra njurfunktionen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

535

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200001
        • Renji Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter som diagnostiserats med levercirros kliniskt eller patologiskt;
  2. Patienter med ascites bekräftad av typ-B ultraljudsundersökning efter att ha fått kombinationsbehandlingar av oral loop-diuretika och aldosteronantagonister i minst 4 dagar med fast användning och dosering
  3. Slutenvårdspatienter eller patienter som kan läggas in på sjukhus för denna studie från dag -3 (screening) till dag 8 (dagen för utvärdering av effekt);
  4. Patienter med kroppsviktsförändringar inom ±1,0 kg under de 2 dagarna före behandlingsstart (dag -2 och dag -1)
  5. Ålder: 18 till 75 år, inklusive (vid den tidpunkt då informerat samtycke erhålls);
  6. Kön: män eller kvinnor;
  7. Patienter som har skrivit under informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med någon av följande sjukdomar, komplikationer eller symtom:

    • Hepatisk encefalopati (leverkoma av grad II eller högre1);
    • Malign ascites (patienter har tumörceller upptäckta i ascites om malign ascites är starkt misstänkt);
    • Okontrollerad spontan bakteriell peritonit;
    • Patienter som sannolikt kommer att uppleva blödning i matsmältningsorganen under studien;
    • Hjärtsvikt (NYHA2) grad III eller IV);
    • Anures (den dagliga urinvolymen är mindre än 100 ml);
    • Dysuri på grund av urinvägsförträngning, urinsten, tumör i urinvägarna eller annan orsak.
  2. Patienter med historia av:

    • Matsmältningsvägsblödning inom 10 dagar före screening;
    • Cerebral olycka inträffade inom 30 dagar före screening;
    • Tidigare överkänslighet eller idiosynkratisk reaktion mot bensazepinderivat (Benazepril).
  3. Patienter med systoliskt tryck under 90 mmHg vid screening;
  4. Patienter med någon av följande onormala laboratorieparametrar vid screening:

    • Serumkreatinin >1,5x övre normalgräns;
    • Serum Na+>145 mmol/L (eller högre än den övre gränsen för normalområdet);
    • Serum K+>5,5 mmol/L;
  5. Patienter med Child-pugh-poäng3)>12;
  6. Patienter som inte kan ta medicin oralt;
  7. Kvinnliga patienter som är gravida, ammande eller som är i fertil ålder utan att använda acceptabla preventivmedel;
  8. Patienter som fick blodprodukter inklusive albumin inom 4 dagar innan behandlingen påbörjades
  9. Patienter som deltog i någon annan klinisk prövning än tolvaptan inom en månad före screening;
  10. Patienter som deltog i Tolvaptan-prövningar och tidigare tagit Tolvaptan;
  11. Patienter som annars av utredaren bedöms vara olämpliga för att inkluderas i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Tolvaptan 15mg
Tablett; 15mg/tab
tablett, 15 mg, Qd, i 7 dagar
Andra namn:
  • SAMSCA
tablett, 7,5 mg, Qd, i 7 dagar
Andra namn:
  • SAMSCA
Experimentell: Tolvaptan 7,5 mg
Tablett; 7,5 mg/tab
tablett, 15 mg, Qd, i 7 dagar
Andra namn:
  • SAMSCA
tablett, 7,5 mg, Qd, i 7 dagar
Andra namn:
  • SAMSCA
Placebo-jämförare: Placebo
Tolvaptan 0mg/tab
tablett, 7,5/15 mg , Qd, 7 dagar.
Andra namn:
  • Tom tablett

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förändring från baslinjen i kroppsvikt efter 7 dagars randomiserad behandling (dag 8).
Tidsram: 7 dagar
7 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förändring från baslinjen i kroppsvikt efter 4 dagars randomiserad behandling (dag 5);
Tidsram: 4 dagar
4 dagar
Förändringshastigheten från baslinjen i kroppsvikt efter 4, 7 dagars randomiserad behandling (dag 5, dag 8);
Tidsram: 4 och 7 dagar
4 och 7 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 maj 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 maj 2011

Första postat (Uppskatta)

6 maj 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

12 oktober 2012

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 oktober 2012

Senast verifierad

1 oktober 2012

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera