- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01355289
Kronisk hepatit C-virusrelaterad trombocytopeni för att utvärdera effekterna av E5501
25 januari 2018 uppdaterad av: Eisai Inc.
En fas II, randomiserad, multicenter, placebokontrollerad, dubbelblind, parallellgruppsstudie, med en öppen förlängning, för att utvärdera effektiviteten, säkerheten och farmakokinetiken för E5501 hos patienter med kronisk hepatit C-virusrelaterad trombocytopeni som är Potentiella kandidater för antiviral behandling
Att utvärdera effektiviteten av E5501 genom att mäta trombocytrespons hos patienter med kronisk hepatit C-virus (HCV)-relaterad trombocytopeni som kräver antiviral behandling.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Denna studie hade tre faser: prerandomisering (screening), randomisering (kärnstudie) och Open-Label Extension (OLE).
Randomiseringsfasen inkluderade behandlingsperioderna A1 och A2 och en uppföljningsperiod (för de deltagare som inte fortsätter in i OLE-fasen).
OLE-fasen inkluderade behandlingsperioderna B1, B2 och B3 (beroende på när en deltagare gick in i OLE) och en uppföljningsperiod.
Deltagarna kan ha följts för ihållande virussvar, om så är lämpligt.
I kärnstudien (randomiseringsfas) randomiserades deltagarna (i förhållandet 1:1:1:1) för att få en av fyra behandlingar (placebo eller avatrombopag [10 mg, 20 mg och 30 mg] i upp till 21 dagar.
Deltagare som framgångsrikt slutförde behandlingsperiod A1 (trombocytantal >=100x10^9/L) påbörjade antiviral behandling med pegylerat interferon (PEG-IFN) alfa-2a och gick vidare till behandlingsperiod A2.
Deltagarna med ett trombocytantal >=150x10^9/L inledde antiviral behandling och fortsatte in i behandlingsperiod B2, studieläkemedlet avbröts och startade så småningom om med 10 mg dagligen när deras trombocytantal återgick till acceptabla nivåer.
De som inte ansågs vara framgångsrika efter 21 dagar i behandlingsfas A1 drogs ur kärnstudien (del A) och var berättigade att gå in i OLE vid behandlingsperiod B1.
Deltagare som valde att inte gå in i OLE gick in i uppföljningsfasen.
I slutet av behandlingsperiod A2 kunde kvalificerade deltagare gå in i OLE vid behandlingsperiod B3.
I OLE-fasen började deltagare som gick in i öppen behandlingsperiod B1 en gång dagligen behandling med avatrombopag i en dos på 20 mg utan titrering i upp till 21 dagar.
När deltagarens trombocytantal var tillräckligt, gick de in i behandlingsperiod B2.
Deltagarnas berättigade att gå in i behandlingsperiod B2 fick avatrombopag och antiviral behandling i 13 veckor.
Deltagare som framgångsrikt genomförde behandlingsperiod A2 eller B2 kunde fortsätta med antiviral behandling i upp till maximalt 48 veckor (inklusive de 13 veckorna i behandlingsperiod A2 eller B2) och öppen avatrombopag, efter utredarens gottfinnande.
I behandlingsperiod B3 fick dosen av avatrombopag titreras upp eller ner i enlighet med deltagarens trombocytantal svar, inom intervallet minst 5 mg och maximalt 50 mg.
Under uppföljningsperioden sågs deltagarna antingen vid ett enda 30-dagars uppföljningsbesök eller följdes i hela 30 dagar efter den sista dosen av avatrombopag.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
65
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna
- Health Care Consultants
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Förenta staterna, 22031
- Metropolitan Research
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Hanar eller honor som är äldre än eller lika med 18 år
- Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda en mycket effektiv preventivmetod under minst en menstruationscykel innan studieläkemedlet påbörjas, under hela studieperioden och i 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
- Försökspersoner med kronisk HCV-relaterad trombocytopeni (definierad som ett trombocytantal större än eller lika med 20x10^9/L till 70x10^9/L) som behöver antiviral behandling
- Kronisk HCV-infektion (definierad som närvaron av anti-HCV-antikroppar och detekterbara HCV-RNA-nivåer i serum)
- Modell för leversjukdom i slutstadiet högre än eller lika med 24
- Tillräcklig njurfunktion som framgår av en beräknad kreatininclearance större än eller lika med 50 ml/minut enligt Cockcroft och Gaults formel
- Förväntad livslängd större än eller lika med 3 månader
Uteslutningskriterier: Försökspersoner som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från deltagande i studien:
- Alla anamnes på arteriell eller venös trombos, inklusive partiell eller fullständig trombos (t.ex. stroke, övergående ischemisk attack, hjärtinfarkt, djup ventrombos eller lungemboli), trombos (partiell eller fullständig) i huvudportvenen och portvensgrenarna, och trombos av någon del av det mjält-mesenteriska systemet
- Alla tecken på aktuell portalventrombos (PVT) som detekterats med Doppler-sonografi och portalvenflödeshastighet mindre än 15 cm/sekund vid screening eller inom 30 dagar före screening (reviderad enligt ändring 02)
- Någon känd familjehistoria av ärftliga trombofila sjukdomar (t.ex. Faktor V Leiden, antitrombin III-brist)
- Bevis på hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna eller okompenserad kongestiv hjärtsvikt (New York Heart Association klass III eller IV)
- Samtidig infektion med humant immunbristvirus (HIV) eller hepatit B eller akut hepatit C
- Alla förbjudna samtidiga läkemedel eller behandlingar som inte kan avbrytas vid besök 1, t.ex. försökspersoner som för närvarande får interferon och som inte kan genomgå en 4-veckors tvättperiod före screening, eller försökspersoner som får blodprodukter som påverkar antalet trombocyter inom 1 vecka före screening ( reviderad enligt ändring 02)
- Veckovis alkoholintag större än 21 enheter (168 g) [man] och mer än 14 enheter (112 g) [hona]
- Alla kända medicinska tillstånd, förutom kronisk leversjukdom, som kan leda till trombocytopeni
- Historik med hepatocellulärt karcinom, metastaserad levercancer eller levertransplantation (reviderat enligt ändringsförslag 01) (reviderat enligt ändringsförslag 02)
- Historik av idiopatisk trombocytopen purpura (ITP)
- Historik av myelodysplastiskt syndrom
- Historik med perniciös anemi eller personer med vitamin B12-brist (definierad som mindre än den nedre gränsen för normal [LLN]) som inte har haft perniciös anemi utesluten som orsak (tillagt enligt ändringsförslag 02)
- Bevis på kliniskt signifikant sjukdom (t.ex. hjärt-, andnings-, gastrointestinal, njursjukdom) som, enligt utredarens åsikt, skulle kunna påverka försökspersonens säkerhet eller studieuppförande
- Försökspersoner med en historia av självmordsförsök
- Försökspersoner med en historia av sjukhusvistelse för depression under de senaste 5 åren
- Försökspersoner med någon pågående allvarlig eller dåligt kontrollerad psykiatrisk eller anfallsstörning
- Nuvarande användning av rekreationsdroger
- Försökspersoner som har deltagit i en annan undersökningsstudie inom 30 dagar före besök 1
- Patienter med överkänslighet, intolerans eller allergi mot E5501 eller någon anti-HCV-terapi eller deras ingredienser
- Varje tidigare eller aktuell (reviderad enligt ändringsförslag 01) medicinskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra försökspersonens förmåga att på ett säkert sätt slutföra studien
- Schemalagd för operation under studiens planerade förlopp
- Försökspersoner som har några medicinska tillstånd eller sjukdomar som skulle kontraindicera behandling med anti-HCV-terapi (tillagt enligt ändringsförslag 01)
- Försökspersoner som för närvarande behandlas med protonpumpshämmare (PPI) eller H2-antagonistterapi men som inte har fått en stabil dos under minst 6 veckor före randomisering eller inte har slutfört dessa behandlingar mer än 2 veckor före randomisering (tilläggs enligt Tillägg 01)
- Fastande gastrin-17 blodnivåer som överstiger 1,5 gånger den övre normalgränsen (ULN) vid screening (inklusive försökspersoner på PPI eller H2-antagonister) (reviderat enligt ändringsförslag 02)
- Försökspersoner med en historia av gastrisk atrofi (tillagt enligt ändringsförslag 02)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo (kärnstudie)
Placebo, kommer att ges oralt en gång dagligen i upp till 21 dagar.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Avatrombopag 10 mg (kärnstudie)
Avatrombopag 10 mg, administreras oralt, en gång dagligen, helst med mat i upp till 21 dagar.
|
Andra namn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Avatrombopag 20 mg (kärnstudie)
Avatrombopag 20 mg, administreras oralt, en gång dagligen, helst med mat i upp till 21 dagar.
|
Andra namn:
Deltagare i behandlingsperioderna A2, B2 och B3 ska få antiviral behandling PEG-IFN, ribavirin eller telaprevir.
Tillhandahålls av sponsorn.
Deltagare i behandlingsperioderna A2, B2 och B3 ska få antiviral behandling PEG-IFN, ribavirin eller telaprevir.
Tillhandahålls av sponsorn
Andra namn:
Deltagare i behandlingsperioderna A2, B2 och B3 ska få antiviral behandling PEG-IFN, ribavirin eller telaprevir.
Tillhandahålls av sponsorn
Andra namn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Avatrombopag 30 mg (kärnstudie)
Avatrombopag 30 mg, administreras oralt, en gång dagligen, helst med mat i upp till 21 dagar.
|
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: Avatrombopag (öppen etikett)
Avatrombopag kommer att inledas med en dos på 20 mg, en gång dagligen under den öppna förlängningsperioden (OLE).
Avatrombopag-dosen kommer att titreras upp eller ner i enlighet med deltagarens individuella svar, inom intervallet minst 5 mg och maximalt 50 mg i upp till 48 veckor.
|
Andra namn:
Deltagare i behandlingsperioderna A2, B2 och B3 ska få antiviral behandling PEG-IFN, ribavirin eller telaprevir.
Tillhandahålls av sponsorn.
Deltagare i behandlingsperioderna A2, B2 och B3 ska få antiviral behandling PEG-IFN, ribavirin eller telaprevir.
Tillhandahålls av sponsorn
Andra namn:
Deltagare i behandlingsperioderna A2, B2 och B3 ska få antiviral behandling PEG-IFN, ribavirin eller telaprevir.
Tillhandahålls av sponsorn
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare som uppnådde blodplättssvar (större än eller lika med 100 x 10^9/L) efter dag 21 av behandlingsperiod A1 i kärnstudien
Tidsram: Baslinje till dag 21
|
En responder definierades som en deltagare som hade ett trombocytantal större än eller lika med 100x10^9/L på dag 21 med början från ett genomsnittligt antal trombocyter vid baslinjen över 20 x 10^9/L till mindre än eller lika med 70 x 10^9/L.
|
Baslinje till dag 21
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen för lokalt antal blodplättar genom besök under behandlingsperiod A1 i kärnstudien
Tidsram: Dag 7 och dag 14
|
Saknade trombocytantal tillräknades med hjälp av den senaste observationsmetoden (LOCF) för försökspersoner som uppnådde blodplättssvar vid tidigare besök.
|
Dag 7 och dag 14
|
|
Antal deltagare som uppnådde trombocytantal större än 30 X 10^9/L från baslinje till dag 21 under behandlingsperiod A1 i kärnstudien
Tidsram: Baslinje till dag 21
|
Blodprov togs för att övervaka trombocytantal.
|
Baslinje till dag 21
|
|
Antal deltagare som påbörjade antiviral behandling efter dag 21 av period A1 i kärnstudien
Tidsram: Baslinje till dag 21
|
Blodprov togs för att övervaka trombocytantal under de första 21 dagarna av studiebehandlingen.
När ett trombocytantal av större än eller lika med 100 X 10^9/L uppnåddes, inleddes antiviral behandling.
|
Baslinje till dag 21
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Alireza Manhuchehri, Eisai Inc.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 november 2011
Primärt slutförande (FAKTISK)
1 februari 2014
Avslutad studie (FAKTISK)
1 maj 2014
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
16 maj 2011
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 maj 2011
Första postat (UPPSKATTA)
18 maj 2011
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
22 februari 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
25 januari 2018
Senast verifierad
1 januari 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Leversjukdomar
- Flaviviridae-infektioner
- Hepatit, Viral, Human
- Blodplättssjukdomar
- Hepatit
- Hepatit C
- Hepatit, kronisk
- Hepatit C, kronisk
- Trombocytopeni
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Interferoner
- Ribavirin
Andra studie-ID-nummer
- E5501-G000-203
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .